De ce se formează cicatricile — și ce putem face în acest sens
Ori de câte ori pielea noastră este rănită — printr-o intervenție chirurgicală, o cezariană, un accident, acnee sau o arsură — corpul începe un proces complex de vindecare care duce adesea la o cicatrice. În majoritatea cazurilor, cicatricea este normală și dispare treptat. În 30-50% din procedurile chirurgicale, însă, cicatricea devine hipertrofică sau cheloidă [1] — adică, ridicată, roșie și adesea deranjantă din punct de vedere estetic sau funcțional.
În acest ghid complet de la Traumacare Medical Group veți învăța:
- Cele 4 tipuri de cicatrici și cum să le recunoașteți
- Cele 3 faze de vindecare și când să interveniți
- Cele tratamente moderne (silicon, cortizon, laser, crioterapie, chirurgie, presiune)
- De ce foile de silicon Askina Scar Repair (B Braun) sunt prima linie de tratament nr. 1
- Cum să preveniți o cicatrice urâtă de la o zi la alta unu
- Când să consultați un dermatolog sau chirurg plastician
Cele 4 tipuri de cicatrici — Cum să le recunoaștem
1. Cicatrice matură
Caracteristici: Plată sau ușor ridicată, palidă sau roz (nu roșie), în limitele leziunii inițiale, asimptomatică.
Cronologie: Se formează la 6-12 luni după leziune.
Prognostic: Bun. Nu este necesar un tratament specific — doar protecție solară pentru a preveni înnegrirea pielii.
2. Cicatrice hipertrofică
Caracteristici: Ridicată (până la 4 mm), roșie sau roz, în limitele plăgii inițiale. Poate provoca mâncărime sau durere.
Incidență: În ~50% din cezariene și multe intervenții chirurgicale abdominale/toracice.
Prognostic: Se poate ameliora sau chiar dispărea după 6-12 luni de terapie cu silicon.
➡️ Citiți mai multe despre cicatricile hipertrofice
3. Cicatrice cheloidă
Caracteristici: Foarte ridicată, roșu închis/violet/maro, se extinde dincolo de limitele plăgii inițiale. Mâncărime, durere, problemă estetică.
Factori de risc: Predispoziție genetică, piele închisă la culoare (Fitzpatrick III-VI), vârstă fragedă, zone ale sternului/umărului/urechii.
Prognostic: Mai dificilă. Combinație de injecții cu silicon + cortizon + laser. În cazuri severe, îndepărtare chirurgicală + radiații.
➡️ Articol complet: Hipertrofică vs. keloidă
4. Cicatrice atrofică
Caracteristici: Profundă (sub nivelul pielii). De obicei, de la acnee sau varicelă.
Subtipuri: Cicatrice cu gheață (îngustă și adâncă), Cicatrice cu boxă (lată, cu limite clare), Cicatrice cu rulare (ondulată).
Prognostic: Nu se tratează cu silicon. Sunt necesare microneedling, ablație cu laser, fillere dermice sau subcizie.
➡️ Articol complet despre cicatricile provocate de acnee
Cum se formează o cicatrice — Cele 3 faze ale vindecării
Faza 1 — Inflamație | Zilele 0-3
Odată ce apare o leziune, organismul trimite trombocite și leucocite. Zona este roșie, umflată, caldă. Normală.
Faza 2 — Proliferare | Zilele 3-21
Fibroblastele produc rapid colagen de tip III. Se formează țesut de granulație. Pielea se închide.
🎯 Faza critică pentru intervenție: Aici începe acoperirea cu silicon (după vindecare și îndepărtarea suturilor). Prevenție > tratament.
Faza 3 — Remodelare | Lunile 1-18
Colagenul de tip III este transformat în tip I (la fel ca pielea normală). Cicatricea se maturizează — devenind mai plată, mai puțin roșie.
Când acest echilibru este perturbat (supraproducție de colagen), se formează o cicatrice hipertrofică sau cheloidă [3] .
➡️ Articol detaliat despre cele 3 faze ale vindecării
Tratamente moderne pentru cicatrici (2026)
1. Foi de silicon — PRIMA alegere (Nivelul I de dovezi)
După cum s-a menționat, siliconul este prima linie pentru prevenirea și tratamentul cicatricilor hipertrofice/cheloide. Îmbunătățire de 65-90% în studiile clinice [4] .
Cum funcționează? Creează o peliculă impermeabilă peste cicatrice. Menține o hidratare stabilă, reglează producția de colagen și reduce inflamația.
Durata tratamentului: 12-24 ore/zi · 2-6 luni (cicatrici proaspete) sau 6-12 luni (cicatrici vechi).
Seria Askina Scar Repair de la B Braun
Askina Scar Repair sunt foi adezive din silicon de calitate medicală, cu certificare CE clasa IIa conform MDR 2017/745. Disponibil în 4 dimensiuni diferite pentru a se potrivi oricărui tip de cicatrice:
- 2x14cm (15 buc) — ideal pentru cicatrice post cezariană (Pfannenstiel)
- 5x7,5cm (5 buc) — cicatrici chirurgicale mici, umeri, acnee
- 4x30cm (5 buc) — cicatrici alungite (colostomie, scolioză, post-colostomie)
- 10x18cm (5 buc) — zone mari (arsuri, mastectomie)
➡️ Ghid complet de utilizare pentru repararea cicatricilor cu Askina
➡️ Cum să alegeți dimensiunea potrivită de Askina pentru cicatricea dumneavoastră
2. Injecții cu cortizon (Triamcinolon)
Injecții intralezionale cu corticosteroizi. Un dermatolog sau un chirurg plastician o face. La fiecare 4-6 săptămâni timp de 3-5 ședințe. Recomandat pentru keloide sau cicatrici hipertrofice care nu răspund adecvat la silicon.
Terapie combinată: Silicon + Cortizon = rezultate mai bune decât oricare dintre tratamente singure [5] .
3. Terapie cu laser
Laser cu colorant pulsat (PDL) — pentru cicatrici roșii/vasculare. CO2 fracționat — pentru cicatrici atrofice. De obicei, 3-6 ședințe, cost 100-300 €/ședință, neacoperit de EOPYY.
4. Crioterapie
Crioterapie cu azot lichid. Eficientă pentru cheloizi mici. 2-3 ședințe la fiecare 4-6 săptămâni.
5. Îndepărtare chirurgicală + Radiații
Pentru cheloizi mari, rezistenți. Îndepărtarea chirurgicală singură are un risc ridicat de recurență (50-100%) fără terapie concomitentă. De obicei, combinată cu radiații sau silicon postoperator.
6. Terapie prin presiune (articulații compresive)
Ideală pentru arsuri și cicatrici mari. 23 de ore/zi timp de 6-12 luni. Se combină cu silicon.
De ce să alegeți Askina Scar Repair
Askina Scar Repair se remarcă din 7 motive principale:
- ✅ Inginerie germană B Braun — una dintre companiile lider în domeniul dispozitivelor medicale din 1839
- ✅ Certificare CE Clasa IIa — standarde clinice stricte conform MDR 2017/745
- ✅ 4 dimensiuni diferite — se potrivește oricărei cicatrici
- ✅ Autoadeziv — nu este necesară bandă adezivă suplimentară
- ✅ Reutilizabil (3-7 zile per folie) — economic
- ✅ Subțire, discret, impermeabil — se poartă sub haine, sigur la duș
- ✅ 5-15 buc/pachet — acoperă 2-3 luni de tratament continuu
Mod de utilizare
- Curățați și uscați zona cicatricii
- Tăiați folie într-o formă care se extinde cu 1-2 cm dincolo de cicatrice
- Îndepărtați folia protectoare și lipire
- Purtați 12-24 ore/zi timp de 2-6 luni (continuu, nu intermitent)
- Curățați cearșaful cu apă și săpun blând 1 dată/zi
- Înlocuiți când își pierde aderența (de obicei 5-7 zile)
➡️ Ghid complet de utilizare pas cu pas cu fotografii
Prevenirea cicatricilor — Ce trebuie făcut din prima zi
Prevenirea este mai ușoară decât vindecarea. Dacă urmează să fiți supusă unei intervenții chirurgicale (cezariană, colostomie, cistectomie, chirurgie plastică), începeți:
- Faza de vindecare (Săptămânile 0-2): Curățare cu Prontosan sau soluție salină. Fără alcool.
- După suturi (Săptămânile 2-4): Începeți tratamentul cu silicon (Askina Scar Repair). 12-24h/zi.
- Protecție solară (lunile 0-12): SPF 50+ zilnic. Soarele întunecă cicatricea permanent.
- Masaj (după luna 1): Masaj circular ușor de 2 ori/zi pentru o cicatrice aplatizată.
- Evitarea tensiunii (lunile 0-6): Fără exerciții fizice intense, greutăți sau întinderi în zona respectivă.
- Hidratare și nutriție: Proteine, vitamina C, zinc pentru colagen.
➡️ Ghid complet pentru prevenirea cicatricilor
Cazuri speciale — Unde ne concentrăm
Operație cezariană
50% dintre femei prezintă cicatrici hipertrofice după operația cezariană [6] . Askina Scar Repair 2x14cm (15 buc.) este special concepută pentru dimensiunea specifică a inciziei Pfannenstiel.
${{products:182}}
➡️ Ghid complet pentru cicatricile cezariene
Cicatrici acneice
Cicatrici atrofice (cu spărgător de gheață, vagon de marfă, rulare). Siliconul NU le tratează - sunt necesare microneedling, fillere sau laser. Pentru cicatricile acneice inflamatorii de pe umeri și spate, Askina 5x7,5cm poate ajuta.
➡️ Ghid complet pentru cicatricile provocate de acnee
Cicatrici provocate de arsuri
Mai agresiv. Combinație de silicon (Askina 10x18cm pentru zone mari) + articole de îmbrăcăminte compresivă + monitorizare regulată.
${{11111111:174}}
➡️ Ghid complet pentru cicatricile provocate de arsuri
Cicatrici după intervenții chirurgicale abdominale (stomie/colostomie)
Pacienții care au suferit o colostomie, ileostomie sau cistectomie au adesea o cicatrice abdominală alungită. Askina 4x30cm acoperă în mod ideal această lungime.
${{11111111:173}}
➡️ Cicatrici după operație · Bandaj pentru colostomie
Cicatrici faciale
Discreția este esențială. Bandajul subțire Askina 5x7,5cm poate fi purtat noaptea sub machiaj în timpul zilei. Protecție solară obligatorie.
${{products:172}}
Când să consultați un medic
Se recomandă o evaluare dermatologică sau chirurgicală plasticiană dacă:
- Cicatricea crește rapid sau se extinde dincolo de limitele leziunii (posibil cheloid)
- Este intens dureroasă sau provoacă mâncărimi constante
- Este infectată (roșie, umflată, (plină de puroi)
- Nu se ameliorează după 3 luni de aplicare corectă a siliconului
- Aveți antecedente de keloide (predispoziție genetică)
- Vă aflați într-o zonă critică din punct de vedere funcțional (articulații, buze, pleoape)
Pacienți stomatizați — Conexiune interclusterică
Dacă sunteți pacient cu colostomie, ileostomie sau ureterostomie, incizia chirurgicală abdominală este un caz ideal pentru siliconul Askina. Cicatricile hipertrofice apar în 30-50% din aceste proceduri și pot contribui la dezvoltarea herniei parastomale dacă nu sunt tratate.
➡️ Vezi și: Hernia parastomală: Prevenirea cu Ally Belt
Referințe
- Gauglitz GG, Korting HC, Pavicic T, Ruzicka T, Jeschke MG. Cicatricile hipertrofice și cheloizii: patomecanisme și strategii de tratament actuale și emergente. Mol Med. 2011;17(1-2):113-25. PubMed: 20927486
- Monstrey S, Middelkoop E, Vranckx JJ, et al. Ghiduri practice actualizate pentru gestionarea cicatricilor: măsuri neinvazive și invazive. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014;67(8):1017-25. PubMed: 24888226
- Berman B, Maderal A, Raphael B. Keloide și cicatrici hipertrofice: fiziopatologie, clasificare și tratament. Dermatol Surg. 2017;43 Suppl 1:S3-S18. PubMed: 27347634
- Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, et al. Recomandări clinice internaționale privind gestionarea cicatricilor. Plast Reconstr Surg. 2002;110(2):560-71. PubMed: 12142678
- Sproat JE, Dalcin A, Weitauer N, Roberts RS. Cicatrici sternale hipertrofice: folie de gel de silicon versus tratament injectabil cu Kenalog. Plast Reconstr Surg. 1992;90(6):988-92. PubMed: 1448532
- Wagner W, Alfrink M, Micke O, et al. Rezultatele iradierii profilactice la pacienții cu keloide rezecate. Strahlenther Onkol. 2000;176(7):315-9. PubMed: 10930941
- Mustoe TA. Evoluția terapiei cu silicon și mecanismul de acțiune în gestionarea cicatricilor. Aesthetic Plast Surg. 2008;32(1):82-92. PubMed: 17968615
- Bleasdale B, Finnegan S, Murray K, et al. Utilizarea adezivilor siliconici pentru reducerea cicatricilor. Adv Wound Care. 2015;4(7):422-430. PubMed: 26155385
- O'Brien L, Jones DJ. Folii de gel siliconic pentru prevenirea și tratarea cicatricilor hipertrofice și cheloide. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(9):CD003826. PubMed: 24030657
- Asociația Britanică a Chirurgilor Plasticieni. Ghiduri de gestionare a cicatricilor. 2023.
- B. Braun Medical. Documentație tehnică și studii clinice Askina Scar Repair. 2024.
Redactor și editor
Autor: Traumacare Medical Group — reprezentanți exclusivi ai B Braun Avitum Grecia din 2003. Specializați în îngrijirea rănilor și gestionarea cicatricilor.
Ultima actualizare: Mai 2026 · Declinare a responsabilității: Articolul este informativ și nu înlocuiește sfatul unui dermatolog sau chirurg plastician. Consultați întotdeauna medicul curant.
Contactați echipa medicală Traumacare
Aveți o cicatrice și doriți sfaturi personalizate?
Sfaturi gratuite cu privire la dimensiunea potrivită a aparatului de reparare a cicatricilor Askina pentru cazul dumneavoastră.
| ✉️ Formular de contact | 💬 Viber Traumacare ✓ |
📞 Telefon: 2311 286262
Formular de contact
Întregul grup de cicatrici și cheloide
- #1S — Ce este o cicatrice? (4 tipuri)
- #2S — Cum se formează o cicatrice (3 faze)
- #3S — Cicatrice hipertrofică vs. cheloidă
- #4S — Prevenirea cicatricilor din prima zi
- #5S — Silicon: Cum funcționează
- #6S — Repararea cicatricilor Askina: Ghid complet
- #7S — Cum să alegi dimensiunea potrivită de Askina
- #8S — Cezariană Cicatrici
- #9S — Cicatrici de acnee
- #10S — Cicatrici de arsuri
- #11S — Cicatrici postoperatorii
- #12S — Cicatrici la copii
- #13S — Cicatrici vechi
- #14S — Cicatrici faciale