Ce este o colostomie? Cele 3 tipuri și tot ce trebuie să știi

„Mi s-a spus că am nevoie de o colostomie — ce este mai exact?”

Colostomia ar putea fi un cuvânt nou pentru tine. Este normal să te simți confuz și anxios. În acest scurt ghid introductiv veți înțelege:

• Ce este mai exact o colostomie
• Cele 3 tipuri principale și cum diferă acestea
• Permanentă sau temporară — ce înseamnă pentru dumneavoastră
• Cum vă va schimba viața de zi cu zi
• Pașii următori

Definiție: Ce este o colostomie

O colostomie este o procedură chirurgicală în care o porțiune din intestinul gros (colon) este îndepărtată prin peretele abdominal și se creează o stomă — din care scaunul este colectat într-o pungă specială ^[2] .

Simplu spus: în loc ca scaunul să iasă din anus, acesta iese printr-o mică deschidere din abdomen și este colectat într-o pungă.

Colostomia face parte dintr-o categorie mai largă de stomate digestive/urinare:

• Colostomie — din intestinul gros (colon)
• Ileostomie — din intestinul subțire (ileon)
• Ureterostomie — din sistemul urinar

Conform datelor de la Societatea Elenă Anticancer, în Grecia se efectuează aproximativ 3.500-4.000 de colostomii noi. anual — marea majoritate din cauza cancerului colorectal, al doilea cel mai frecvent tip de cancer din țară.

Cele 3 tipuri de colostomie

În funcție de locul de colon utilizat, distingem 3 tipuri de bază ^[3] :

Tip	Localizarea stomei	Consistența scaunului	Pungă
1. Ascendentă	Partea dreaptă a abdomenului	Lichidă/apoasă	Drenabilă
2. Transvers	Abdomen superior-mijlociu	Semiformat	Închis sau drenabil
3. Sigmoid/Descendent	Abdomen inferior stâng	Format (aproape normal)	Închis

1. Colostomie ascendentă

Se realizează în partea ascendentă a colonului (partea dreaptă a abdomenului). Este cel cel mai rar tip, deoarece este utilizat în principal atunci când este afectat întregul colon inferior.

• Scaun: lichid deoarece nu trece prin întregul colon pentru a se deshidrata
• Frecvență intestinală: Continuă (necontrolată)
• Pungă: Drenabilă cu un robinet — goliți când este umplută 1/3
• Recomandări Flexima: Flexima Flat Drenable

2. Colostomie transversă (transversă)

Se creează în secțiunea transversală a colonului (abdomenul superior-mijlociu). Adesea este temporară și este utilizată pentru a odihni partea inferioară a intestinului, astfel încât să se poată vindeca.

• Scaun: semiformat
• Frecvență: 3-5 ori pe zi
• Pungă: Închisă sau drenabilă în funcție de debit
• Recomandări Flexima: Flexima Activ sau Plat (închis) sau Plat Drenabil pentru debit mare

3. Colostomie sigmoidă/descendentă

Cel mai comun tip — creat în colonul sigmoid sau colonul descendent (abdomenul inferior stâng). Este cel mai „prietenos” tip deoarece scaunele sunt aproape normale (formate).

• Scaune: Formate (ca de obicei)
• Frecvență: 1-2 ori pe zi — aproape previzibile
• Pungă: Închisă — se schimbă la fiecare 24 de ore în total
• Recomandări Flexima: Flexima Active (adeziv moale premium) sau Flexima Flat (standard)

➡️ Consultați ghidul complet de selectare a pungilor pentru a o găsi pe cea potrivită pentru tipul dumneavoastră.

Colostomie permanentă sau temporară?

Conform Ghidurilor de practică clinică ASCRS ^[3] :

Colostomie permanentă

Se creează atunci când ^[4] :

• Partea bolnavă a intestinului a fost îndepărtată fără posibilitatea de reconectare
• Anusul a fost îndepărtat sau nu funcționează (de obicei în cancerul anal)
• Există o boală cronică gravă (boala Crohn, incontinență radicală, urină radială) enterită)

Reprezintă ~70% din colostomiile din Grecia.

Colostomie temporară

Creată atunci când intestinul are nevoie de repaus pentru vindecare:

• După anastomoză colorectală (pentru vindecarea suturii)
• După perforație (peritonită, scurgeri)
• După leziune
• În diverticulita complicată

Reversibilă în 3-12 luni (mediană 6 luni) cu o a doua operație. Reprezintă ~30% din colostomii.

➡️ Citiți în detaliu indicațiile pentru colostomie.

Anatomie: Cum funcționează

În digestia normală, alimentele trec prin: gură → stomac → intestin subțire → intestin gros → rect → anus. În intestinul gros, are loc absorbția apei și formarea scaunului.

Într-o colostomie, chirurgul întrerupe intestinul gros într-un punct și extrage aductul (partea care „urcă”) prin peretele abdominal. Deschiderea este suturată la piele — creând astfel stoma.

Caracteristicile stomei:

• Culoare: roz spre roșu (ca membranele mucoase ale gurii) — stomă sănătoasă
• Suprafață: umedă și sângeroasă ușor
• Sensibilitate: Nu doare deoarece nu are nervi dureroși intern. Poate sângera ușor la curățare — normal.
• Funcție: Fără control (ca anusul). Scaunul iese atunci când intestinul îl trimite, automat.

Conform studiului UOAA ^[5] , stoma scade treptat în primele 6-8 săptămâni — de la umflare la dimensiune permanentă.

Cum se va schimba viața ta de zi cu zi

Este întrebarea pe care și-o pune toată lumea. Adevărul ^[6] :

Activitate	Cum se schimbă?
Muncă	Revenire în 6-8 săptămâni (cabinet). 85%+ dintre pacienți continuă normal.
Dietă	Aproape gratuit. Unele alimente cresc gazele/mirosul.
Exerciții fizice	Mers pe jos din săptămâna 1, cardio din luna 2, greutăți după 3 luni (întotdeauna cu Ally Belt).
Înot	Din săptămâna 4 — Flexima sunt impermeabile.
Călătorii	Oriunde — cu pregătire (recipiente duble de unică folosință + certificat de călătorie).
Viața sexuală	Revine la peste 75% dintre pacienți după 3 luni.
Viața socială	Aproape invizibil cu Flexima modernă cu husă midi. Puțini își dau seama.

Consultați ghidul detaliat de recuperare de 6 luni.

Pașii următori

Dacă tocmai vi s-a spus că veți avea o colostomie:

1. Discutați cu chirurgul dumneavoastră — tip (permanentă/temporară), moment, tehnică (laparoscopică/deschisă)
2. Solicitați amplasarea stomei de la o asistentă medicală specializată în stomie — critică pentru a reduce complicațiile
3. Programați o consultație gratuită consultație cu Traumacare pentru selecția materialului B Braun Flexima și pregătirea EOPYY
4. Citiți articolele noastre din grup pentru procedură, recuperare, viața de zi cu zi
5. Întâlniți alți pacienți — organizațiile de pacienți (Ostomy Hellas) oferă sprijin reciproc

Consultație preoperatorie gratuită

Articole similare

• Pilonul C: Ghid complet de colostomie 2026
• Când se efectuează o colostomie (indicații)
• Procedura de colostomie: Proces pas cu pas
• Pungă de colostomie: pe care să o aleg?

📚 Bibliografie / Surse științifice

1. Vonk-Klaassen SM și colab. Probleme legate de stomie și impactul acestora asupra calității vieții. Quality of Life Research, 2016. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
2. BAUS — Informații despre colostomie. Asociația Britanică a Chirurgilor Urologi. baus.org.uk
3. Ghiduri de practică clinică ASCRS pentru îngrijirea chirurgicală a pacienților cu colostomie. Societatea Americană a Chirurgilor de Colon și Rectal. fascrs.org
4. Declarație de poziție ACPGBI privind îngrijirea stomei. Asociația de Coloproctologie din Marea Britanie și Irlanda. acpgbi.org.uk
5. UOAA — Asociațiile Unite ale Stomiei din America: Ghid pentru colostomie. ostomy.org/colostomy
6. Cancer Research UK — Viața cu o colostomie. cancerresearchuk.org
7. ΦΕΚ Β' 5395/09-10-2025 — Tabelul 11, nr. 2 (Materiale pentru colostomie). Imprimeria Națională. eopyy.gov.gr