Proč vznikají jizvy – a co s tím můžeme dělat
Kdykoli je naše kůže poraněna – chirurgickým zákrokem, císařským řezem, nehodou, akné nebo popálením – tělo zahájí složitý hojivý proces, který často vede k vzniku jizvy. Ve většině případů je jizva normální a postupně mizí. U 30–50 % chirurgických zákroků se však jizva stává hypertrofickou nebo keloidní [1] – to znamená, že je vyvýšená, červená a často esteticky nebo funkčně rušivá.
V tomto kompletním průvodci od Traumacare Medical Group se dozvíte:
- 4 typy jizev a jak je rozpoznat
- 3 fáze hojení a kdy zasáhnout
- Moderní léčebné metody (silikon, kortizon, laser, kryoterapie, chirurgický zákrok, tlak)
- Proč jsou silikonové fólie Askina Scar Repair (B Braun) první volbou léčby číslo 1
- Jak předejít vzniku špatné jizvy od prvního dne jedna
- Kdy navštívit dermatologa nebo plastického chirurga
4 typy jizev – jak je rozpoznat
1. Zralá jizva
Charakteristika: Plochá nebo mírně vyvýšená, bledá nebo růžová (ne červená), v rámci původního poranění, asymptomatická.
Časová osa: Vzniká 6–12 měsíců po poranění.
Prognóza: Dobrá. Není nutná žádná specifická léčba – pouze ochrana před sluncem k prevenci ztmavnutí.
2. Hypertrofická jizva
Charakteristika: Vyvýšená (až 4 mm), červená nebo růžová, v rámci původní rány. Může svědit nebo být bolestivá.
Výskyt: U ~50 % císařských řezů a mnoha břišních/hrudních operací.
Prognóza: Může se zlepšit nebo dokonce vymizet po 6–12 měsících silikonové terapie.
➡️ Přečtěte si více o hypertrofických jizvách
3. Keloidní jizva
Charakteristika: Vysoce vystouplá, tmavě červená/fialová/hnědá, přesahuje hranice původní rány. Svědění, bolest, estetický problém.
Rizikové faktory: Genetická predispozice, tmavá pleť (Fitzpatrick III-VI), mladý věk, oblast hrudní kosti/ramen/uší.
Prognóza: Obtížnější. Kombinace silikonu + injekcí kortizonu + laseru. V závažných případech chirurgické odstranění + ozařování.
➡️ Celý článek: Hypertrofická vs. keloidní jizva
4. Atrofická jizva
Charakteristika: Hluboká (pod úrovní kůže). Typicky z akné nebo planých neštovic.
Podtypy: Ice-pick (úzká hluboká), Boxcar (široká s jasnými hranicemi), Rolling (vlnitá).
Prognóza: Není léčena silikonem. Je nutná mikrojehličkování, laserová ablace, dermální výplně nebo subcize.
➡️ Celý článek o jizvách po akné
Jak vzniká jizva – 3 fáze hojení
Fáze 1 – Zánět | Dny 0–3
Jakmile dojde k poranění, tělo vysílá krevní destičky a bílé krvinky. Oblast je červená, oteklá, teplá. Normální.
Fáze 2 – Proliferace | Dny 3–21
Fibroblasty rychle produkují kolagen typu III. Vytváří se granulační tkáň. Kůže se uzavírá.
🎯 Kritická fáze pro intervenci: Zde začíná silikonová fólie (po zhojení a odstranění stehů). Prevence > léčba.
Fáze 3 — Remodelace | Měsíce 1–18
Kolagen typu III se přeměňuje na typ I (stejný jako normální kůže). Jizva dozrává – stává se plošší a méně zarudlou.
Když je tato rovnováha narušena (nadprodukce kolagenu), vzniká hypertrofická nebo keloidní jizva [3] .
➡️ Podrobný článek o 3 fázích hojení
Moderní léčba jizev (2026)
1. Silikonové fólie – PRVNÍ volba (úroveň důkazů I)
Jak již bylo zmíněno, silikon je první volbou pro prevenci a léčbu hypertrofických/keloidních jizev. 65–90% zlepšení v klinických studiích [4] .
Jak to funguje? Vytváří nepropustný film přes jizvu. Udržuje stabilní hydrataci, reguluje produkci kolagenu a snižuje zánět.
Délka léčby: 12–24 hodin/den · 2–6 měsíců (čerstvé jizvy) nebo 6–12 měsíců (staré jizvy).
Řada B Braun's Askina Scar Repair
Askina Scar Repair jsou silikonové lepicí fólie lékařské kvality s certifikací CE třídy IIa dle MDR 2017/745. K dispozici ve 4 různých velikostech pro každý typ jizvy:
- 2x14cm (15 ks) — ideální pro jizvy po císařském řezu (Pfannenstiel)
- 5x7,5cm (5 ks) — malé chirurgické jizvy, ramena, akné
- 4x30cm (5 ks) — protáhlé jizvy (kolostomie, skolióza, jizvy po kolostomii)
- 10x18cm (5 ks) — velké plochy (popáleniny, mastektomie)
➡️ Kompletní uživatelská příručka pro opravu jizev po Askině
➡️ Jak vybrat správnou velikost Askiny pro vaši jizvu
2. Injekce kortizonu (triamcinolon)
Intralezionální injekce kortikosteroidů. Provádí je dermatolog nebo plastický chirurg. Každé 4–6 týdny po dobu 3–5 sezení. Doporučeno pro keloidy nebo hypertrofické jizvy, které dostatečně nereagují na silikon.
Kombinovaná terapie: Silikon + kortizon = lepší výsledky než každá z léčeb samostatně [5] .
3. Laserová terapie
Pulzní barvicí laser (PDL) – pro červené/cévní jizvy. Frakční CO2 – pro atrofické jizvy. Obvykle 3–6 sezení, cena 100–300 EUR/sezení, nehradí EOPYY.
4. Kryoterapie
Kryoterapie tekutým dusíkem. Účinná pro malé keloidy. 2–3 sezení každé 4–6 týdny.
5. Chirurgické odstranění + ozařování
Pro velké, rezistentní keloidy. Samotné chirurgické odstranění má vysoké riziko recidivy (50–100 %) bez souběžné terapie. Obvykle se kombinuje s ozařováním nebo silikonem po operaci.
6. Tlaková terapie (kompresní oděvy)
Ideální pro popáleniny a velké jizvy. 23 hodin denně po dobu 6–12 měsíců. Kombinuje se silikonem.
Proč si vybrat Askina Scar Repair
Askina Scar Repair vyniká ze 7 hlavních důvodů:
- ✅ B Braun Německé inženýrství — jedna z předních společností vyrábějících zdravotnické prostředky od roku 1839
- ✅ Certifikace CE třídy IIa — přísné klinické standardy podle MDR 2017/745
- ✅ 4 různé velikosti — hodí se na každou jizvu
- ✅ Samolepicí — není potřeba žádná další páska
- ✅ Opakovaně použitelné (3–7 dní na kus) — úsporné
- ✅ Tenké, diskrétní, voděodolné — nošení pod oblečením, vhodné do sprchy
- ✅ 5–15 ks/balení — vydrží 2–3 měsíce nepřetržité léčby
Návod k použití
- Vyčistěte a osušte oblast jizvy
- Vystřihněte kus do tvaru, který přesahuje 1–2 cm za jizvu
- Odstraňte ochrannou fólii a tyčinka
- Noste 12–24 hodin denně po dobu 2–6 měsíců (nepřetržitě, ne přerušovaně)
- Čistěte prostěradlo vodou a jemným mýdlem 1krát denně
- Vyměňte, když ztratí lepivost (obvykle po 5–7 dnech)
➡️ Kompletní podrobný návod k použití s fotografiemi
Prevence jizev – co dělat od prvního dne
Prevence je snazší než léčba. Pokud se chystáte na operaci (císařský řez, kolostomie, cystektomie, plastická chirurgie), začněte:
- Fáze hojení (0.–2. týden): Čištění Prontosanem nebo fyziologickým roztokem. Bez alkoholu.
- Po stezích (2.–4. týden): Začněte používat silikon (Askina Scar Repair). 12–24 hodin denně.
- Ochrana před sluncem (0.–12. měsíc): SPF 50+ denně. Slunce jizvu trvale ztmaví.
- Masáž (po 1. měsíci): Lehká krouživá masáž 2krát denně pro zploštění jizvy.
- Vyhýbání se napětí (měsíce 0-6): Žádné namáhavé cvičení, závaží ani protahování v dané oblasti.
- Hydratace a výživa: Bílkoviny, vitamín C, zinek pro kolagen.
➡️ Kompletní průvodce prevencí jizev
Zvláštní případy – na které se zaměřujeme
Císařský řez
50 % žen má po císařském řezu hypertrofické jizvy [6] . Askina Scar Repair 2x14cm (15 ks) je speciálně navržen pro specifickou velikost Pfannenstielova řezu.
${{products:182}}
➡️ Kompletní průvodce jizvami po císařském řezu
Jizvy po akné
Atrofické jizvy (jizvy od cepínu, vagónu, válcování). Silikon je NEOŠETŘÍ – je nutná mikrojehličkování, výplně nebo laser. U zánětlivých jizev po akné na ramenou a zádech může pomoci Askina 5x7,5cm.
➡️ Kompletní průvodce jizvami po akné
Jizvy po popáleninách
Agresivnější. Kombinace silikonu (Askina 10x18cm pro velké plochy) + tlakové oděvy + pravidelné sledování.
${{products:174}}
➡️ Kompletní průvodce jizvami po popáleninách
Jizvy po operaci břicha (stomie/kolostomie)
Pacienti, kteří podstoupili kolostomii, ileostomii nebo cystektomii, mají často prodlouženou jizvu na břiše. Askina 4x30cm ideálně pokrývá tuto délku.
${{products:173}}
➡️ Jizvy po operaci · Kolostomický cluster
Jizvy na obličeji
Diskrétnost je zásadní. Tenké Askiny 5x7,5cm lze nosit v noci pod make-upem během dne. Ochrana před sluncem je povinná.
${{products:172}}
Kdy navštívit lékaře
Doporučuje se dermatologické nebo plastické chirurgické vyšetření, pokud:
- Jizva rychle roste nebo přesahuje hranice poranění (možný keloid)
- Je intenzivně bolestivá nebo neustále svědí
- Je infikovaná (červená, oteklá, plná hnisu)
- Nezlepšuje se po 3 měsících správně aplikovaného silikonu
- Máte keloidy v anamnéze (genetická predispozice)
- Nachází se ve funkčně kritické oblasti (klouby, rty, oční víčka)
Pacienti se stomií – propojení mezi klastry
Pokud jste pacientem s kolostomií, ileostomií nebo ureterostomií, je váš břišní chirurgický řez ideálním případem pro silikon Askina. Hypertrofické jizvy se vyskytují u 30–50 % těchto zákroků a pokud se neléčí, mohou přispět k rozvoji parastomální kýly.
➡️ Viz také: Parastomální kýla: Prevence pomocí pásu Ally Belt
Použitá literatura
- Gauglitz GG, Korting HC, Pavicic T, Ruzicka T, Jeschke MG. Hypertrofické jizvy a keloidy: patomechanismy a současné a nově vznikající léčebné strategie. Mol Med. 2011;17(1-2):113-25. PubMed: 20927486
- Monstrey S, Middelkoop E, Vranckx JJ, et al. Aktualizované praktické pokyny pro léčbu jizev: neinvazivní a invazivní opatření. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014;67(8):1017-25. PubMed: 24888226
- Berman B, Maderal A, Raphael B. Keloidy a hypertrofické jizvy: Patofyziologie, klasifikace a léčba. Dermatol Surg. 2017;43 Suppl 1:S3-S18. PubMed: 27347634
- Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH a kol. Mezinárodní klinická doporučení pro léčbu jizev. Plast Reconstr Surg. 2002;110(2):560-71. PubMed: 12142678
- Sproat JE, Dalcin A, Weitauer N, Roberts RS. Hypertrofické sternální jizvy: silikonová gelová fólie versus injekční léčba Kenalogem. Plast Reconstr Surg. 1992;90(6):988-92. PubMed: 1448532
- Wagner W, Alfrink M, Micke O, et al. Výsledky profylaktického ozáření u pacientů s resekovanými keloidy. Strahlenther Onkol. 2000;176(7):315-9. PubMed: 10930941
- Mustoe TA. Vývoj silikonové terapie a mechanismus účinku při léčbě jizev. Aesthetic Plast Surg. 2008;32(1):82-92. PubMed: 17968615
- Bleasdale B, Finnegan S, Murray K, et al. Použití silikonových lepidel pro redukci jizev. Adv Wound Care. 2015;4(7):422-430. PubMed: 26155385
- O'Brien L, Jones DJ. Silikonové gelové fólie pro prevenci a léčbu hypertrofických a keloidních jizev. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(9):CD003826. PubMed: 24030657
- Britská asociace plastických chirurgů. Pokyny pro péči o jizvy. 2023.
- B. Braun Medical. Technická dokumentace a klinické studie pro opravu jizev Askina. 2024.
Redaktor a editor
Autor: Traumacare Medical Group — výhradní zástupci společnosti B Braun Avitum Řecko od roku 2003. Specializujeme se na péči o rány a léčbu jizev.
Naposledy aktualizováno: květen 2026 · Prohlášení: Článek je informativní a nenahrazuje rady dermatologa nebo plastického chirurga. Vždy se poraďte se svým ošetřujícím lékařem.
Kontaktujte lékařský tým Traumacare
Máte jizvu a chcete osobní poradenství?
Bezplatná konzultace ohledně vhodné velikosti Askina Scar Repair pro váš případ.
| ✉️ Kontaktní formulář | 💬 Viber Traumacare ✓ |
📞 Telefon: 2311 286262
Kontaktní formulář
Celá oblast jizev a keloidů
- #1S — Co je to jizva? (4 typy)
- #2S — Jak se tvoří jizva (3 fáze)
- #3S — Hypertrofická vs. keloidní jizva
- #4S — Prevence jizev od prvního dne
- #5S — Silikon: Jak funguje
- #6S — Oprava jizev Askina: Kompletní průvodce
- #7S — Jak vybrat správnou velikost Askina
- #8S — Císařský řez Jizva
- #9S — Jizvy po akné
- #10S — Jizvy po popáleninách
- #11S — Jizvy po operacích
- #12S — Dětské jizvy
- #13S — Staré jizvy
- #14S — Jizvy na obličeji