„Řekli mi, že potřebuji kolostomii – co to přesně je?“
Slovo kolostomie pro vás může být nové. Je normální cítit se zmateně a úzkostně. V tomto krátkém úvodním průvodci pochopíte:
- Co přesně je kolostomie
- 3 hlavní typy a jak se liší
- Trvalá nebo dočasná – co to pro vás znamená
- Jak to změní váš každodenní život
- Další kroky
Definice: Co je kolostomie
Kolostomie je chirurgický zákrok, při kterém se část tlustého střeva (tlustého střeva) odstraní skrz břišní stěnu a vytvoří se stomie — ze které se stolice shromažďuje do speciálního sáčku [2] .
Jednoduše řečeno: místo aby stolice vycházela z konečníku, vychází z malého otvoru v břiše a shromažďuje se do sáčku.
Kolostomie je součástí širší kategorie trávicích/močových stomií:
- Kolostomie — z tlustého střeva (colon)
- Ileostomie — z tenkého střeva (ileum)
- Ureterostomie — z močového systému
Podle údajů Řecké protirakovinné společnosti se v Řecku provede přibližně 3 500–4 000 nových kolostomií ročně — drtivá většina je způsobena rakovinou tlustého střeva a konečníku, druhým nejčastějším druhem rakoviny v zemi.
3 typy kolostomie
V závislosti na místě použitého tlustého střeva rozlišujeme 3 základní typy [3] :
| Typ | Umístění stomie | Konzistence stolice | Sáček |
|---|---|---|---|
| 1. Vzestupná | Pravá strana břicha | Tekuté/vodnaté | Odtokové |
| 2. Příčné | Horní-střední břicho | Částečně formované | Uzavřené nebo odvodnitelné |
| 3. Sigmoidní/Sestupné | Levé podbřiško | Formované (téměř normální) | Uzavřené |
1. Vzestupná kolostomie
Vytvoří se ve vzestupné části tlustého střeva (pravá strana břicha). Je to nejvzácnější typ, protože se používá hlavně při postižení celého dolního tlustého střeva.
- Stolice: tekutá, protože neprochází celým tlustým střevem a nedochází k dehydrataci
- Frekvence stolice: Kontinuální (nekontrolovaná)
- Sáček: Vyprázdnitelný kohoutkem – vyprázdnit při naplnění do 1/3
- Doporučení Flexima: Flexima Plochá Vyprázdnitelný
2. Transverzální kolostomie (příčná)
Vytvoří se v transverzálním řezu tlustého střeva (horní střední část břicha). Často je dočasné a používá se k uvolnění dolní části střeva, aby se mohlo zahojit.
- Stolice: částečně tvarovaná
- Frekvence: 3–5krát denně
- Sáček: Uzavřený nebo odvodnitelný v závislosti na výdeji
- Doporučení Flexima: Flexima Active nebo Flat (uzavřená) nebo Flat Drenable pro vysoký výdej
3. Sigmoidní/sestupná kolostomie
Nejběžnější typ — vytvořený v sigmoidálním tračníku nebo sestupném tračníku (levá podbřišní strana). Je to nejvíce „přátelský“ typ, protože stolice je téměř normální (vytvarovaná).
- Stolice: Vytvořená (jako obvykle)
- Frekvence: 1–2krát denně — téměř předvídatelná
- Sáček: Zavřený — mění se celkem každých 24 hodin
- Doporučení Flexima: Flexima Active (prémiové měkké lepidlo) nebo Flexima Flat (standardní)
➡️ Pro nalezení toho správného pro váš typ si přečtěte kompletního průvodce výběrem sáčku.
Trvalá nebo dočasná kolostomie?
Podle klinických pokynů ASCRS [3] :
Trvalá kolostomie
Vytvoří se, když [4] :
- Nemocná část střeva byla odstraněna bez možnosti opětovného spojení
- Anus byl odstraněn nebo nefunguje (obvykle u rakoviny konečníku)
- Existuje chronické závažné onemocnění (Crohnova choroba, radikální inkontinence, radiální inkontinence) enteritida)
Představuje ~70 % kolostomií v Řecku.
Dočasná kolostomie
Vytvořena, když střevo potřebuje odpočinek pro hojení:
- Po kolorektální anastomóze (k zahojení stehu)
- Po perforaci (peritonitida, únik)
- Po poranění
- Při komplikované divertikulitidě
Reverzibilní za 3–12 měsíců (medián 6 měsíců) s druhou operací. Představuje ~30 % kolostomií.
➡️ Přečtěte si podrobně indikace pro kolostomii.
Anatomie: Jak to funguje
Při normálním trávení prochází potrava: ústy → žaludkem → tenkým střevem → tlustým střevem → konečníkem → anem. V tlustém střevě dochází k vstřebávání vody a tvorbě stolice.
Při kolostomii chirurg přeruší tlusté střevo v určitém bodě a extrahuje adukt (část, která „vystupuje“) skrz břišní stěnu. Otvor se přišije ke kůži – čímž se vytvoří stomie.
Charakteristika stomie:
- Barva: růžová až červená (jako sliznice úst) – zdravá stomie
- Povrch: vlhký a mírně krvavý
- Citlivost: Nebolí, protože uvnitř nemá žádné bolestivé nervy. Při čištění může mírně krvácet – normální.
- Funkce: Bez kontroly (jako konečník). Stolice vychází automaticky, když ji střevo vypustí.
Podle studie UOAA [5] se stomie postupně zmenšuje během prvních 6–8 týdnů – od oteklé po trvalou velikost.
Jak se změní váš každodenní život
To je otázka, kterou si klade každý. Pravda [6] :
| Aktivita | Jak se to mění? |
|---|---|
| Práce | Návrat za 6-8 týdnů (ordinace). Více než 85 % pacientů pokračuje normálně. |
| Dieta | Téměř bez problémů. Některé potraviny zvyšují plynatost/zápach. |
| Cvičení | Chůze od 1. týdne, kardio od 2. měsíce, činky po 3 měsících (vždy s páskem Ally Belt). |
| Plavání | Od 4. týdne — Flexima je voděodolná. |
| Cestování | Všude — s přípravou (dvojité jednorázové vložky + cestovní certifikát). |
| Sexuální život | Návrat u více než 75 % pacientů po 3 měsících. |
| Společenský život | Téměř neviditelné s moderními ponožkami Flexima s midi krytím. Málokdo si to uvědomuje. |
Viz podrobný 6měsíční průvodce rekonvalescencí.
Další kroky
Pokud vám právě bylo řečeno, že budete mít kolostomii:
- Proberte to se svým chirurgem — typ (trvalá/dočasná), načasování, technika (laparoskopická/otevřená)
- Požádejte o umístění stomie specializovanou stomickou sestru — kritické pro snížení komplikací
- Rezervujte si bezplatnou Konzultace s Traumacare ohledně výběru materiálu B Braun Flexima a přípravy EOPYY
- Přečtěte si naše články v sekci o postupu, rekonvalescenci a každodenním životě
- Seznamte se s dalšími pacienty — pacientské organizace (Ostomy Hellas) nabízejí vzájemnou podporu
Bezplatná předoperační konzultace
| ✉️ Kontakt formulář | 💬 Viber Traumacare ✓ |
Související články
- Pilíř C: Kompletní průvodce kolostomií 2026
- Kdy se provádí kolostomie (indikace)
- Postup kolostomie: krok za krokem proces
- Kolostomický sáček: který si vybrat?
Autor: Traumacare Medical Group — výhradní zástupci společnosti B Braun Avitum v Řecku
Vědecká dokumentace: Klinické směrnice ASCRS, stanovisko ACPGBI, vzdělávání pacientů UOAA, informace BAUS, Vonk-Klaassen SM et al. QoL Research 2016, Government Gazette B' 5395/09-10-2025
Naposledy aktualizováno: květen 2026
Poznámka: Obsah je informativní a nenahrazuje lékařskou pomoc. Konkrétní typ kolostomie, který si zvolíte, určí váš chirurg na základě vašeho konkrétního případu.
📚 Bibliografie / Vědecké zdroje
- Vonk-Klaassen SM a kol. Problémy související se stomií a jejich dopad na kvalitu života. Výzkum kvality života, 2016. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- BAUS — Informace o kolostomii. Britská asociace urologických chirurgů. baus.org.uk
- Klinické směrnice ASCRS pro chirurgickou péči o pacienty s kolostomií. Americká společnost chirurgů tlustého střeva a konečníku. fascrs.org
- Stanovisko ACPGBI k péči o stomii. Asociace koloproktologie Velké Británie a Irska. acpgbi.org.uk
- UOAA — United Ostomy Associations of America: Průvodce kolostomií . ostomy.org/colostomy
- Cancer Research UK — Život s kolostomií. cancerresearchuk.org
- ΦΕΚ Β' 5395/09-10-2025 — Tabulka 11, č. 2 (Materiály pro kolostomii). Národní tiskárna. eopyy.gov.gr