Виразки в роті: причини, тривалість, сучасне лікування

Категорії:

Виразка всередині рота або щоки може погіршити якість життя людини протягом тижня — утруднення їжі, поцілунків, розмови, будь-якого контакту з їжею. Хоча виразки є одним з найпоширеніших захворювань ротової порожнини (періодично вражають 20–30% населення), їх часто лікують неадекватним або неправильним доглядом.

У цьому посібнику ви дізнаєтеся , що саме являють собою виразки, чому вони виникають, чим вони відрізняються від інших уражень ротової порожнини та як ефективно їх лікувати — від місцевого симптоматичного лікування до антимікробного розчину полігексаніду (ProntOral®), який прискорює загоєння.

1. Що таке виразки на шкірі рота

Виразки на шкірі рота — це маленькі, круглі або овальні виразки всередині рота. Характеристики:

Круглі або овальні
Жовто-білий центр з червоним ореолом навколо
Болючі , особливо при контакті з їжею або рідинами
Неінфекційні
Розташовані на рухомій слизовій оболонці (щоки, губи, язик, піднебіння)
Не на твердих частинах (яснах, твердому піднебінні)

2. Відмінності від інших уражень ротової порожнини

Стан	Характеристики	Заразливість
Виразки на шкірних виразках	Жовтий центр, круглий	Ні
Герпес (ВПГ-1)	Пухирі, що лопаються, поширені на губах	Так
Кандида	Білі бляшки, що відшаровуються	Потенційно
Лейкоплакія	Біла ділянка, яка не зникає	Ні
Рак ротової порожнини	Виразка >2 тижнів без загоєння	Ні

3. Типи афтозних виразок

Незначні афтозні виразки — 80%

Діаметр <1 см
Загоєння протягом 7-14 днів
Без рубцювання
Зазвичай поодинокі або 2-3 одночасно

Великі афтозні виразки — 10-15%

Діаметр >1 см
Загоюється протягом 4-6 тижнів
Може залишити шрам
Більш болісні

Герпетиформні — 5-10%

Багато крихітних (<3 мм), групами по 10-100
Не пов'язано з вірусом герпесу, незважаючи на назву
Загоюється протягом 7-14 днів

4. Причини — чому вони виникають

Точна причина до кінця не зрозуміла — але нам відомо багато тригерів:

Місцеві фактори

Травма (прикушування, тверда їжа, ортодонтичний дріт)
Енергійне чищення зубів
Лаурилсульфат натрію (SLS) у зубних пастах — можливий тригер у чутливих

Системні фактори

Інтенсивний стрес
Недосипання
Гормональні зміни (менструація)
Дефіцит вітамінів B12, фолієва кислота, залізо, цинк
Харчова непереносимість (глютен, горіхи, шоколад)

Системні захворювання

Хвороба Крона
Целіакія
Хвороба Бехчета (виразки на статевих органах + виразки на очах)
Імуносупресія (ВІЛ, хіміотерапія)

Спадковість

40–50% людей з частими виразками на статевих органах мають позитивний сімейний анамнез.

5. Перебіг та тривалість

Фази загоєння невеликих афт

День	Стадія
0-1	Продромальний період (підвищена чутливість)
1-2	Утворення афт — максимальний біль
3-7	Плато
7-14	Поступове загоєння
14+	Повне загоєння

За належного догляду більшість випадків одужують протягом 7-10 днів.

6. Сучасне лікування

Лікування спрямоване на 4 цілі:

Зменшення болю
Прискорення загоєння
Зменшення бактеріального забруднення
Профілактика рецидивів

Місцеві анальгетики

Лідокаїновий гель 2% — застосовується перед їжею
Бензидамін пероральний спрей/розчин
Карбеноксолоновий гель

Місцеві кортикостероїди (у великих/частих випадках)

Тріамцинолон у карбополовому гелі (Кеналог в Орабейсі)
Клобетазоловий гель у важких випадках
Розчини дексаметазону для зрошення

Антимікробне зрошення — чому воно критично важливе

Хоча виразки на стоматиті не є «заразними», вторинна бактеріальна інфекція уповільнює загоєння та посилює біль. Цільовий антимікробний засіб:

Зменшує бактеріальне навантаження навколо ураження
Прискорює загоєння
Зменшує інтенсивність болю
Не подразнює саме ураження

Чому ProntOral® (полігексанід) ідеально підходить для лікування виразок на виразках

Характеристики	Важливість для лікування виразок на виразках
Без спирту	Не викликає печіння на відкритому ураженні
Без хлоргексидину	Не викликає додаткового подразнення
Добра переносимість слизової оболонки	Діє без затримки загоєння
Цілеспрямована дія на бактерії	Запобігання перехресному забрудненню
Смак перцевої м'яти	Забезпечує дотримання режиму прийому препарату

Протокол використання ProntOral® при активних виразках на шкірному покриві

Фаза	Доза	Частота	Тривалість
Продромальні симптоми	10 мл	3-4× на день	2-3 дні
Активні виразки (невеликі)	10 мл	4× на день	До загоєння
Локально на ураження	Кілька крапель тампоном	4-6× на день	До загоєння
Великі афти	10 мл	6× на день	+ місцевий кортикостероїд
Профілактика рецидивів	10 мл	1× ввечері	Постійно

7. Харчові втручання

Уникати при активних виразках на шкірному покриві

Кислі фрукти (цитрусові, помідори)
Гострі спеції
Солона їжа (картопляні чіпси)
Тверда хрустка їжа (чіпси, крекери)
Дуже гарячі рідини
Алкоголь

Бажано

Прохолодні рідини
М'яка їжа (йогурт, пюре, супи)
Вітаміни групи В (яйця, горіхи, якщо вони не шкодять)

Добавки при рецидивуючих захворюваннях

B12 (1000 мкг/день)
Фолієва кислота (400 мкг/день)
Цинк (15 мг/день)
Залізо (згідно з аналізами крові)

8. Особливі ситуації

Діти

Стоматит, поширений у віці 5-15 років
Частий зв'язок зі шкільним стресом
ProntOral® з 4 років (5 мл) під наглядом
Скринінг на целіакію, якщо часто

Вагітні жінки

ProntOral® безпечний за рекомендацією лікаря (з 2-го триместру)
Уникайте кортикостероїдів без рекомендації лікаря

Люди, які проходять хіміотерапію (мукозит)

Часті, великі, болючі
ProntOral® 4-6× щодня
Див. статтю про мукозит

Люди з хворобою Крона

Виразки на шкірному покриві – поширений позакишковий симптом
ProntOral® щодня для підтримки
Співпраця з гастроентерологом для системного лікування

9. Коли це щось серйозніше

Завжди звертайтеся до лікаря, якщо:

Афта залишається >3 тижнів без загоєння
Важко натиснути
Має нерівні межі
Супроводжується системними симптомами (лихоманка, кахексія)
Кілька великих афт одночасно
Часті рецидиви >6 епізодів/рік
Супроводжується виразками на геніталіях або очах

10. Профілактика рецидивів

Стратегія	Деталі
Гігієна порожнини рота	Щоденний протокол + ProntOral®
Зубна паста без SLS	Для чутливих людей
Управління стресом	Усвідомленість, сон, фізичні вправи
Визначення тригерів	Щоденник харчування/симптомів
Добавки	B12, фолат, цинк при дефіциті
Систематичне обстеження	Якщо часто, виключити целіакію/хворобу Крона

${{products:190}}

Редактор та редактор

Редактор: Traumacare Medical Group — ексклюзивний дистриб'ютор B|Braun у Греції.

Останнє оновлення: травень 2026 р. · Застереження: Інформативна стаття, не замінює медичної консультації.

Зверніться до медичної команди Traumacare

У вас є питання щодо ProntOral®?

Безкоштовна консультація щодо використання у пацієнта, у відділенні інтенсивної терапії, будинку для людей похилого віку або під час підготовки до операції.

✉️ Контактна форма

💬 Viber Traumacare ✓

📞 Телефон: 2311 286262

Контактна форма

ім'я

Прізвище

Мобільний номер

повідомлення

Я прочитав і погоджуюся з загальні умови використання і політика конфіденційності .