Гінгівіт: розпізнавання, лікування та профілактика рецидивів

Категорії:

Коли ясна кровоточать під час чищення зубів або стають червоними та набряклими, організм подає нам чіткий сигнал: є запалення. Гінгівіт є найпоширенішим захворюванням ротової порожнини серед дорослого населення — звіти показують, що майже 7 з 10 дорослих мають принаймні одну ділянку гінгівіту в будь-який момент часу.

У цьому посібнику ви дізнаєтесь , що саме таке гінгівіт, як його розпізнати на ранній стадії, як його лікувати та як запобігти рецидиву за допомогою належної гігієни ротової порожнини, включаючи використання антимікробного розчину з полігексанідом (ProntOral®).

1. Що таке гінгівіт

Гінгівіт – це оборотне запалення ясен без втрати кісткової тканини або допоміжних тканин. Це перша стадія захворювання пародонту, і якщо його не лікувати, воно прогресує до пародонтиту, який є незворотним.

Нормальні ясна

Рожеві або злегка червоні
Тверда текстура
Не кровоточать під час чищення зубів
Утворюють «скибочки» навколо зубів
Не болять

Ясна з гінгівітом

Яскраво-червоні або фіолетові
Набряклі, втрачають форму
Кровоточать під час чищення зубів або зубною ниткою
Можуть бути незначно болючими або пекучими
Часто супроводжуються неприємним запахом з рота

2. Етіологія — причини виникнення

Майже всі гінгівіти є через накопичення мікробного нальоту на лінії ясен. Коли зубний наліт залишається на місці > 24-48 годин:

Патогенні бактерії (головним чином Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum) розмножуються
Їхні токсини та ферменти подразнюють ясна
Організм у відповідь посилає запальні фактори (цитокіни)
Кровоносні судини ясен розширюються — звідси почервоніння
Виникає набряк — звідси припухлість
Чутливі капіляри легко ламаються → кровотеча

Фактори ризику, що збільшують

Гормональні зміни (вагітність, менопауза, контрацептиви)
Діабет (особливо неконтрольований)
Ліки (протисудомні, імунодепресанти, блокатори кальцієвих каналів)
Куріння
Стрес
Неправильне харчування (вітамін С, К)
Інфекції (ВІЛ)
Дихання ротом (сухість)

3. Як діагностується

Діагноз ставиться переважно клінічно за допомогою стоматолог/пародонтолог. Пошук за запитом:

Точка	Значення
Кровотеча при зондуванні (BoP)	Ключовий показник — кровотеча при легкому натисканні
Індекс зубного нальоту	Кількість зубного нальоту
Індекс ясен	Ступінь запалення
Глибина зондування	Зазвичай 1-3 мм — > 4 мм = пародонтит
Втрати кісткової тканини немає	При простому гінгівіті рентгенівський знімок нормальний

4. Типи гінгівіту

Гінгівіт, викликаний зубним нальотом (90% випадків)

Найпоширеніша форма. Лікується належною гігієною порожнини рота.

Гінгівіт вагітності

У 50-70% вагітних жінок. Гормональні зміни (підвищений рівень естрогену, прогестерону) посилюють запальну реакцію. Також може утворюватися «пухлина вагітності». Зазвичай вона зникає після пологів.

Гіперплазія ясен, викликана лікарськими засобами

Від таких препаратів, як ніфедипін, фенітоїн, циклоспорин. Ясна сильно набрякають. Потрібна співпраця між стоматологом та лікарем для можливої зміни ліків.

Некротичний виразковий гінгівіт (ANUG)

Рідкісні, сильні. Біль, кровотеча, некроз міжзубних сосочків, неприємний запах з рота («траншейний рот»). Пов’язаний зі стресом, імуносупресією, поганою гігієною. Потребує негайного стоматологічного втручання та антибіотиків.

5. Лікування — крок за кроком

Фаза 1: Професійне чищення

Стоматолог/гігієніст: - Видаляє зубний камінь та наліт з усіх поверхонь - Полірує зуби - Швидко очищає будь-які «зубні кишені» - Надає інструкції щодо правильного чищення зубів

Фаза 2: Щоденний домашній протокол

Предмет	Частота	Примітка
Чищення зубів	2× щодня × 2 хвилини	М’яка щітка, модифікована техніка Басса
Зубна нитка	1× щодня	Перед вечірнім чищенням зубів
Міжзубні щітки	Якщо > 3 мм міжзубного простору	Особливо критично
ProntOral® 10 мл	2× щодня × 30 сек	Після чищення зубів щіткою та зубною ниткою
Чищення язика	1× щодня день	Зі скалером

Фаза 3: Повторна оцінка через 2-3 тижні

З належним Після впровадження протоколу гінгівіт повністю зникає через 14-21 день . Якщо покращення немає:

Переоцініть техніку чищення зубів
Перевірте наявність супутніх факторів (діабет, гормональні зміни)
Перевірте наявність можливого прогресування до пародонтиту

Фаза 4: Підтримуюча терапія

Навіть після ремісії підтримуюча терапія є довічною: - Щоденний протокол - Відвідування стоматолога 2-3 рази на рік - ProntOral® щодня для запобігання рецидиву

6. Чому полігексанід (ProntOral®) ефективний

При гінгівіті антимікробний ополіскувач для рота є критично важливим, оскільки:

Досягає ділянок, куди щітка не може дістатися (міжзубні проміжки, ясенні кишені)
Зменшує загальне бактеріальне навантаження ротової порожнини
Впливає на специфічні патогени ( P. gingivalis, F. nucleatum)

ProntOral® поєднує в собі такі важливі характеристики:

Характеристики	Користь при гінгівіті
Полігексанід (PHMB)	Цілеспрямована дія проти патогенів
Не містить хлоргексидину	Без забарвлення, без дисгевзії
Без спирту	Не подразнює вже чутливі ясна
Щоденне тривале використання	Стабільна профілактика рецидивів
Сумісний з фтором	Додаткова дія

7. Особливі ситуації

Вагітні жінки з гінгівітом вагітності

Чищення у 2-му триместрі (не 1-му чи 3-му)
ProntOral® 1-2× щодня з 2-й триместр, за медичною рекомендацією
Рекомендація: запалення пародонту пов'язане з підвищеним ризиком передчасних пологів

Діабетики

Глікемічний контроль одночасно з пародонтологічною терапією
ProntOral® 2× щодня як частина щоденної гігієни
Збільшена частота відвідувань стоматолога (3-4× на рік)

Пацієнти, які проходять ортодонтичне лікування

ProntOral® щодня протягом усього періоду лікування
Міжзубні щітки, придатні для ортодонтії
Частіші огляди

Люди похилого віку

Часті гінгівіти через сухість у роті та погану гігієну порожнини рота
ProntOral® за допомогою губки, якщо неможливо промити
Інформація для доглядальників

9. Коли негайно звернутися до лікаря

Біль, який не вщухає
Гній з ясен
Лихоманка
Дифузна кровотеча, яка не припиняється
Некроз/чорні плями на яснах
Підозра на антрациклін у яснах

Часті запитання

Як довго триває лікування гінгівіту? При правильному дотриманні протоколу він проходить через 14-21 день. Профілактика рецидивів є довічною.

Чи може гінгівіт вилікуватися без стоматолога? У легких випадках, за умови ідеальної гігієни порожнини рота. Однак у більшості випадків накопичується зубний камінь, який потребує професійного видалення.

Чи заразний гінгівіт? Патогенні бактерії можуть передаватися через слину (поцілунки, спільне використання столових приборів). Це не означає, що кожен, хто контактує з гінгівітом, захворіє на гінгівіт — це залежить від їхнього мікробіому та гігієни.

Я приймаю антикоагулянти — чи варто мені припинити чищення зубною ниткою? Ні. Дійте обережно та використовуйте м’яку щітку. Повідомте свого стоматолога перед кожним чищенням.

Чи потрібен хлоргексидин при гінгівіті під час вагітності? Ні. У вагітних жінок ProntOral® є кращим за безпеку та переносимість, після медичної рекомендації.

Як швидко ви побачите різницю з ProntOral®? Зменшення кровотечі зазвичай відбувається протягом 7-10 днів регулярного використання. Повне зникнення запалення відбувається до 3-го тижня — разом із правильним чищенням зубів щіткою та зубною ниткою.

Статті за темою

Замовити ProntOral® від гінгівіту

➤ ProntOral® 250 мл · €17.96 · Безкоштовна доставка

Бібліографія

Корнман К.С. Картування патогенезу пародонтиту: новий погляд. J Periodontol. 2008;79(8 Suppl):1560-8.
Тромбеллі Л. та ін. Гінгівіт, викликаний зубним нальотом: визначення випадку та діагностичні міркування. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S44-S67.
Велк А. та ін. Антимікробний ефект полігексаметиленбігуаніду. Quintessence Int. 2016;47(5):421-431.
Санц М. та ін. Пародонтит та несприятливі наслідки вагітності. J Clin Periodontol. 2013;40 Додаток 14:S70-84.
B|Braun. Сторінка продукту ProntOral®. catalogs.bbraun.com.
Тонетті М.С. та ін. Стадування та класифікація пародонтиту. J Clin Periodontol. 2018;45 Додаток 20:S149-S161.

${{products:190}}

Редактор та редактор

Редактор: Traumacare Medical Group — ексклюзивний дистриб'ютор B|Braun у Греції.

Останнє оновлення: травень 2026 р. · Застереження: Інформативна стаття, не замінює медичної консультації.

Зверніться до медичної команди Traumacare

У вас є питання щодо ProntOral®?

Безкоштовна консультація щодо використання у пацієнта, у відділенні інтенсивної терапії, будинку для людей похилого віку або під час підготовки до операції.

✉️ Контактна форма

💬 Viber Traumacare ✓

📞 Телефон: 2311 286262

Контактна форма

ім'я

Прізвище

Мобільний номер

повідомлення

Я прочитав і погоджуюся з загальні умови використання і політика конфіденційності .