“Me han dicho que necesito una colostomía, ¿qué es exactamente?”
Colostomía puede ser una palabra nueva para usted. Es normal sentirse confundido y ansioso. En esta breve guía introductoria comprenderá:
- Qué es exactamente una colostomía
- Los 3 tipos principales y en qué se diferencian
- Permanente o temporal: ¿qué significa para usted?
- Cómo cambiará su vida diaria
- Próximos pasos
Definición: ¿Qué es una colostomía?
Una colostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se extrae una porción del intestino grueso (colon) a través de la pared abdominal y se crea un estoma — del cual se recogen las heces en una bolsa especial [2] .
En pocas palabras: en lugar de que las heces salgan por el ano, salen por una pequeña abertura en el abdomen y se recogen en una bolsa.
La colostomía forma parte de una categoría más amplia de estomas digestivos/urinarios:
- Colostomía — del intestino grueso (colon)
- Ileostomía — del intestino delgado (íleon)
- Ureterostomía — del sistema urinario
Según datos de la Sociedad Helénica contra el Cáncer, en Grecia se realizan aproximadamente entre 3500 y 4000 nuevas colostomías. anualmente — la gran mayoría debido al cáncer colorrectal, el segundo cáncer más común en el país.
Los 3 tipos de colostomía
Dependiendo del sitio del colon utilizado, distinguimos 3 tipos básicos [3] :
| Tipo | Ubicación del estoma | Consistencia de las heces | Bolsa |
|---|---|---|---|
| 1. Ascendente | Lado derecho del abdomen | Líquido/acuoso | Drenable |
| 2. Transversal | Abdomen superior medio | Semiformado | Cerrado o drenable |
| 3. Sigmoideo/Descendente | Abdomen inferior izquierdo | Formado (casi normal) | Cerrado |
1. Colostomía ascendente
Se crea en la parte ascendente del colon (lado derecho del abdomen). Es el tipo más raro porque se usa principalmente cuando todo el colon inferior está afectado.
- Heces: líquidas porque no pasan por todo el colon para deshidratarse
- Frecuencia de las deposiciones: Continuas (no controladas)
- Bolsa: Drenable con un grifo: vaciar cuando esté llena a 1/3
- Recomendaciones de Flexima: Flexima Flat Drenable
2. Colostomía Transversa (Transversa)
Se crea en la sección transversal del colon (parte superior media del abdomen). A menudo es temporal y se utiliza para que la parte inferior del intestino descanse y pueda sanar.
- Heces: semiformadas
- Frecuencia: 3-5 veces al día
- Bolsa: Cerrada o drenable según la producción
- Recomendaciones de Flexima: Flexima Active o Flat (cerrada) o Flat Drainable para alta producción
3. Colostomía sigmoidea/descendente
El tipo más común — creado en el colon sigmoide o colon descendente (parte inferior izquierda del abdomen). Es el tipo más "amigable" porque las heces son casi normales (formadas).
- Heces: Formadas (como es normal)
- Frecuencia: 1-2 veces al día — casi predecible
- Bolsa: Cerrada — cambiar cada 24 horas en total
- Recomendaciones de Flexima: Flexima Active (adhesivo suave premium) o Flexima Flat (estándar)
➡️ Consulte la guía completa de selección de bolsas para encontrar la adecuada para su tipo.
¿Colostomía permanente o temporal?
Según las Guías de práctica clínica de la ASCRS [3] :
Colostomía permanente
Se crea cuando [4] :
- La parte enferma del intestino ha sido extirpada sin posibilidad de reconexión
- El ano ha sido extirpado o no funciona (generalmente en cáncer anal)
- Existe una enfermedad crónica grave (enfermedad de Crohn, incontinencia radical, enteritis radial)
Representa ~70% de las colostomías en Grecia.
Colostomía temporal
Creada cuando el intestino necesita descansar para cicatrizar:
- Después de una anastomosis colorrectal (para cicatrizar la sutura)
- Después de una perforación (peritonitis, fuga)
- Después de una lesión
- En diverticulitis complicada
Reversible en 3-12 meses (mediana de 6 meses) con una segunda operación. Representa ~30% de las colostomías.
➡️ Lea en detalle las indicaciones para la colostomía .
Anatomía: Cómo funciona
En la digestión normal, los alimentos pasan por: boca → estómago → intestino delgado → intestino grueso → recto → ano . En el intestino grueso, se produce la absorción de agua y la formación de heces.
En una colostomía, el cirujano interrumpe el intestino grueso en un punto y extrae el aducto (la parte que sube) a través de la pared abdominal. La abertura se sutura a la piel, creando así el estoma .
Características del estoma:
- Color: rosa a rojo (como las membranas mucosas de la boca) — estoma sano
- Superficie: húmeda y sanguinolenta ligeramente
- Sensibilidad: No duele porque no tiene nervios del dolor internamente. Puede sangrar ligeramente al limpiarlo — normal.
- Función: Sin control (como el ano). Las heces salen cuando el intestino las envía, automáticamente.
Según el estudio de la UOAA, [5] , el estoma disminuye gradualmente en las primeras 6-8 semanas, de hinchado a tamaño permanente.
¿Cómo cambiará tu vida diaria?
Es la pregunta que todos se hacen. La verdad [6] :
| Actividad | ¿Cómo cambia? |
|---|---|
| Trabajo | Regreso en 6-8 semanas (oficina). Más del 85% de los pacientes continúan normalmente. |
| Dieta | Casi libre. Algunos alimentos aumentan los gases/olor. |
| Ejercicio | Caminar desde la semana 1, cardio desde el mes 2, pesas después de 3 meses (siempre con Ally Belt). |
| Natación | Desde la semana 4: Flexima es impermeable. |
| Viajes | A todas partes: con preparación (doble desechable + certificado de viaje). |
| Vida sexual | Se recupera en más del 75% de los pacientes después de 3 meses. |
| Vida social | Casi invisible con la moderna Flexima con cubierta midi. Pocos se dan cuenta. |
Consulte la guía detallada de recuperación de 6 meses .
Próximos pasos
Si le acaban de decir que tendrá una colostomía:
- Hable con su cirujano — tipo (permanente/temporal), momento, técnica (laparoscópica/abierta)
- Solicite la ubicación del estoma a una enfermera especializada en estomas — fundamental para reducir las complicaciones
- Reserve una consulta gratuita con Traumacare para la selección de material B Braun Flexima y la preparación EOPYY
- Lea nuestros artículos del grupo para el procedimiento, la recuperación y la vida diaria
- Conozca a otros pacientes: las organizaciones de pacientes (Ostomy Hellas) ofrecen apoyo entre pares
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Autor: Traumacare Medical Group — representantes exclusivos de B Braun Avitum en Grecia
Documentación científica: Guías de práctica clínica de la ASCRS, Declaración de posición de la ACPGBI, Educación del paciente de la UOAA, Información de la BAUS, Vonk-Klaassen SM et al. QoL Research 2016, Gaceta del Gobierno B' 5395/09-10-2025
Última actualización: Mayo de 2026
Nota: El contenido es informativo y no reemplaza el consejo médico. El tipo específico de colostomía que elija lo decidirá su cirujano en función de su caso particular.
📚 Bibliografía / Fuentes científicas
- Vonk-Klaassen SM et al. Problemas relacionados con la ostomía y su impacto en la calidad de vida . Quality of Life Research , 2016. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- BAUS — Información sobre la colostomía . Asociación Británica de Cirujanos Urológicos. baus.org.uk
- Guías de práctica clínica de la ASCRS para el cuidado quirúrgico de pacientes con colostomía . Sociedad Americana de Cirujanos de Colon y Recto. fascrs.org
- Declaración de posición de ACPGBI sobre el cuidado del estoma . Asociación de Coloproctología de Gran Bretaña e Irlanda. acpgbi.org.uk
- UOAA — Asociaciones Unidas de Ostomía de América: Guía de colostomía . ostomy.org/colostomy
- Cancer Research UK — Vivir con una colostomía . cancerresearchuk.org
- ΦΕΚ Β' 5395/09-10-2025 — Tabla 11, No. 2 (Materiales de colostomía) . Imprenta Nacional. eopyy.gov.gr