Të gjitha përgjigjet për 10 pyetjet më të shpeshta të njerëzve me stomë

Një diagnozë e një sëmundjeje mund t'ju vijë si surprizë. Qoftë ju pacienti apo një i afërm, bota juaj papritmas është përmbysur. Dhe pikërisht kështu , do t'ju duhet t'i nënshtroheni një operacioni të ostomisë dhe me siguri do të keni pyetje të panumërta në lidhje me të .

Pa paralajmërim, do t'ju duhet të kuptoni sëmundjet dhe opsionet e mundshme të trajtimit, të merrni vendime komplekse me ndikim afatgjatë, të ndryshoni zakonet dhe të riorganizoni plotësisht jetën tuaj të përditshme, të përballeni me frikën dhe ankthet, si dhe të pranoni ose të ofroni mbështetje dhe inkurajim moral.

Në kohë si këto, është e rëndësishme të keni informacion të sinqertë dhe të lehtë për t’u kuptuar për t'ju udhëhequr gjatë kësaj kohe të vështirë dhe më tej. Më poshtë do të gjeni fakte të dobishme, përvoja të pacientëve dhe informacione rreth produkteve dhe trajtimeve të kolostomisë dhe ileostomisë , të cilat shpresojmë se do t'ju ndihmojnë të merrni vendimet e duhura për situatën tuaj.

Materialet e ostomisë B. Braun janë projektuar posaçërisht me fokus parësor në siguri, rehati dhe diskrecion, duke ofruar zgjidhje reale për problemet e përditshme si acarimi, aroma dhe gazrat .

Provojeni falas

${{formular-kontakti}}

A është e mundur që stoma ime të lëvizë nga brenda ose nga jashtë në një mënyrë të pazakontë?

Të dyja mund të ndodhin, por nuk janë serioze. Është normale që membrana mukoze të lëvizë paksa brenda dhe jashtë për shkak të lëvizjes peristaltike të zorrëve. Fenomeni i rënies anormale të stomës nga brenda quhet tërheqje, ndërsa kur stoma bie nga jashtë, është një ndërlikim që mund të arrijë në fazën e prolapsit.

Duhet të përshtatni menjëherë materialet e ostomisë që përdorni në përputhje me rrethanat për të shmangur rrezikun e rrjedhjeve dhe, si pasojë, acarimin e lëkurës. Vetëm në disa raste mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të ripozicionuar zorrën.

Në çdo rast, kontaktoni mjekun tuaj ose stafin infermieror të Traumacare.

Tërheqje

Zakonisht stoma del pak mbi nivelin e lëkurës. Sasia varet nga madhësia e zorrës suaj, nëse keni kolostomi apo ileostomi (ileostomitë kanë tendencë të dalin më shumë) dhe nga madhësia e saj. Në rastin e tërheqjes, stoma është në nivelin e sipërfaqes së lëkurës ose nën të.

Tërheqja mund të bëhet problematike, pasi mund të pengojë që çanta të përshtatet siç duhet dhe gjithashtu mund të shkaktojë rrjedhje, të cilat nga ana tjetër mund të çojnë në dhimbje dhe acarim.

Tërheqja mund të rikthehet duke përdorur:

• Një qese ostomie me një bazë të lakuar për të shtyrë stomën nga jashtë
• Një rrip ostomie për të mbështetur zonën
• Një pastë mbrojtëse për të mbrojtur lëkurën

Vetëm në raste shumë ekstreme, mjeku juaj mund të sugjerojë ripozicionimin e stomës.

Prolapsi

Në këtë rast, stoma shtrihet tepër nga jashtë dhe nëse nuk trajtohet është më e ndjeshme ndaj gërvishtjeve ose infeksioneve.

Prolapsi gjendet më shpesh në kolostomitë bronkiale , por mund të ndodhë edhe për arsye të tjera, të tilla si:

• Mur i dobët i barkut
• Shtim i papritur në peshë
• Shtatzënia
• Teknika kirurgjikale e zgjedhur gjatë operacionit
• Nga presioni i papritur në bark i shkaktuar nga kolla

Nëse keni prolaps, është e rëndësishme të monitoroni me kujdes stomën tuaj për ndryshime në madhësi dhe ngjyrë, pasi kjo mund të ndikojë në furnizimin me gjak në atë zonë. Një efekt tjetër anësor i rëndësishëm është se stoma mund të bllokohet, duke e bërë të pamundur daljen e jashtëqitjes .

Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse ndodh ndonjë nga këto. Nuk ka nevojë të shqetësoheni pasi zakonisht do t'ju duhet vetëm të ndërroni qesen që t'i përshtatet stomës së zgjeruar .

Përsëri, mjeku juaj mund të vendosë të ripozicionojë stomën tuaj, nëse dhe vetëm nëse ai ose ajo e konsideron absolutisht të nevojshme.

Stoma ime po ndryshon formë.A është kjo normale?

Po! Ndryshimi në formë është një zhvillim normal si në stomat e reja ashtu edhe në ato të vjetra. Në të vërtetë, në fillim stoma juaj do të jetë e fryrë dhe mund të rritet në madhësi gjatë periudhës postoperative. Fatkeqësisht, askush nuk e di se sa do të fryhet stoma menjëherë pas operacionit, as cila do të jetë madhësia e saj kur ënjtja të qetësohet rreth 6 javë pas operacionit.

Matja e rregullt e bazës së stomës suaj është shumë e rëndësishme gjatë këtyre 6 javëve, në mënyrë që të përdorni madhësinë e saktë për bazën e qeses së stomës. Tradicionalisht , baza duhet të jetë 3-4 mm më e madhe se stoma . Madhësia e saktë e bazës së qeses ndihmon në parandalimin e acarimit si të lëkurës ashtu edhe të vetë stomës.

Megjithatë, ndryshimet në madhësinë dhe formën e një stome mund të ndodhin me kalimin e kohës për një sërë arsyesh . Shtimi ose humbja në peshë prej 4.5 kg ose më shumë, shtatzënia, plakja dhe zhvillimi i hernieve peristomale kërkojnë vëmendje, duke kërkuar një rivlerësim të materialeve të ostomisë që po përdorni .

Çfarë lloj qeseje ostomie duhet të përdor?

Menjëherë pas operacionit dhe për ditët e para deri sa të largoheni nga spitali, do të përdorni qesen e ostomisë që ka zgjedhur stafi infermieror. Si zakonisht, këto janë qese transparente në mënyrë që ekipi mjekësor të mund të vlerësojë progresin e trajtimit dhe ju të mësoheni me mënyrën e ndërrimit të qeses .

Megjithatë, kur të largoheni nga spitali, mund të zgjidhni nga shumë lloje çantash nga prodhues të ndryshëm.

Është çështje prove dhe gabimi, pasi një lloj qeseje mund të funksionojë për ju në javët e para dhe pastaj jo. Para së gjithash, diametri i stomës suaj do të tkurret me kalimin e kohës dhe mund të përdorni qese të ndryshme në varësi të aktivitetit, si p.sh. kur udhëtoni, bëni ushtrime, kryeni marrëdhënie seksuale etj.

Kam probleme të shpeshta me rrjedhjet. Çfarë mund të bëj?

Në varësi të llojit të stomës dhe llojit të mbeturinave, pasojat e këtyre problemeve me rrjedhje do të ndryshojnë. Njohja e shkakut që qëndron pas rrjedhjes do t'ju ndihmojë ju dhe mjekun tuaj të gjeni një zgjidhje. Lëkura rreth stomës nuk është gjithmonë e lëmuar, por shpesh ka palosje, numri dhe thellësia e të cilave ndryshojnë nga personi në person.

Nëse lëkura përreth stomës suaj është plotësisht e shëndetshme, ajo duhet të duket si lëkura në pjesën tjetër të zonës së barkut. Nëse është më e kuqe, dhemb ose kruhet, mund të ketë shumë shkaqe, por në rastin e rrjedhjeve, më e zakonshmja është lagështia, pasi sipërfaqja e pabarabartë e lëkurës mund ta pengojë qesen të përshtatet siç duhet, duke rezultuar në rrjedhje nën ngjitës, duke çuar në acarim të lëkurës edhe kur palosjet janë shumë të vogla.

Kontrolloni ngjitësin për shenja rrjedhjeje, si dhe gjendjen e lëkurës përreth stomës kur hiqni bazën e qeses.

Një zgjidhje mund të jetë përsëri një pastë mbrojtëse për të zbutur palosjet në atë zonë, si dhe një sprej silikoni mbrojtës për lëkurën për të parandaluar dëmtimin e lëkurës të shkaktuar nga lagështia dhe fërkimi .

Në përgjithësi, në rast irritimi, rekomandohet që qeset ngjitëse të ndërrohen të paktën një herë në ditë, ndërsa sistemet e ostomisë me 2 pjesë duhet të ndërrohen çdo ditë tjetër, por qesja duhet të ndërrohet çdo ditë.

Sigurohuni që baza e qeses së ostomisë të jetë e madhësisë së duhur. Nëse nuk përshtatet siç duhet, mund të jetë koha të provoni një qese me një bazë të butë dhe të lakuar .

Meqenëse një problem me rrjedhje është një shqetësim i madh, duhet të dini se ka shumë arsye për një rrjedhje. Nëse problemet vazhdojnë ose keni ndonjë dyshim në lidhje me gjendjen e lëkurës, duhet të kontaktoni shpejt mjekun tuaj ose stafin infermieror të Traumacare, në mënyrë që të përcaktohet shkaku i vërtetë i rrjedhjes dhe të trajtohet menjëherë.

A mund të bllokohet stoma ime?

Funksioni i stomës mund të ngadalësohet ose edhe të ndalojë së funksionuari plotësisht, domethënë mund të ketë bllokim të stomës . Ekzistojnë dy lloje bllokimi:

• Bllokimi i pjesshëm i stomës ndodh kur lëngjet dhe gazrat kalojnë gjatë një jashtëqitjeje, por shumica e lëndëve të ngurta bllokohen.
• Bllokim i plotë i stomës ku nuk kalon asgjë.

Në rastin e kolostomisë, bllokimi mund të mos vihet re në fillim, pasi mund të duhen disa ditë që të zhvillohet para se të ndiheni të kapsllëkuar. Në të kundërt, në rastin e ileostomisë, bllokimi zakonisht ndodh shpejt pa ndonjë ndjesi kapsllëku dhe do ta vini re kur qesja juaj të mbetet bosh, kur duhet të kishte qenë plot.

Simptomat e bllokimit të stomës

• Ngadalësimi i rrjedhjes së sekrecioneve
• Dhimbje barku
• Dhimbje barku
• Bark i fryrë
• Kapsllëk
• Të përziera
• Ënjtje ose ndryshim i ngjyrës së stomës
• Tharje e stomës
• Ulje e prodhimit të urinës
• Të vjella (vetëm në raste të rënda)

Çfarë duhet të bëni në rast bllokimi

Shumë herë bllokimi mund të jetë për shkak të mbetjeve të ushqimit. Larja e stomës me një tretësirë ​​me ujë të ngrohtë dhe kripë (solucion fiziologjik) mund ta zgjidhë problemin. Megjithatë, nëse bllokimi është për shkak të një strikture, atëherë stoma do të zbardhet dhe do të fryhet. Në këtë rast, ju këshillojmë të kontaktoni mjekun tuaj pa vonesë të mëtejshme.

• Ndalo së ngrëni ushqime të ngurta
• Rritni marrjen e lëngjeve
• Nëse stoma është e fryrë, zëvendësoni qesen që po përdorni me një më të madhe.
• Bëni një banjë të ngrohtë për të relaksuar muskujt e barkut.
• Masazhoni barkun tuaj
• Tërhiqni gjunjët drejt gjoksit dhe lëvizni nga njëra anë në tjetrën.
• Telefononi mjekun tuaj nëse dhimbja është e fortë ose keni simptoma të dehidratimit, edhe nëse simptomat nuk kanë zgjatur 8 orë.
• Kërkoji dikujt t'ju çojë me makinë te mjeku ose në spital

• Mos përdorni laksativë ose ndonjë ilaç tjetër pa u konsultuar me mjekun tuaj.
• Mos pini ose hani asgjë nëse keni të vjella ose nuk keni fare jashtëqitje, ose të dyja.
• Mos futni asgjë në stomë, përveç nëse mjeku juaj ju udhëzon ta bëni këtë.
• Mos prisni shumë gjatë për të telefonuar mjekun tuaj.

Gwen B. Turnbull (RN, BS, CETN), IA (Shoqata e Ileostomisë dhe Qeskës së Brendshme)

A ekziston rreziku i acarimit të lëkurës rreth stomës?

Për sa kohë që thjesht ndiqni rutinën tuaj të përditshme të kujdesit për stomën, rreziku i irritimit është më i ulët. Mbani mend se pjesa ngjitëse e bazës ose qeses vepron gjithashtu si mbrojtëse e lëkurës, që do të thotë se roli i saj është si të ngjitet në lëkurë ashtu edhe ta mbrojë atë.

Megjithatë, ka mënyra për të zvogëluar rreziqet e acarimit në minimum:

• Përdorni ujë të vakët rubineti për të pastruar lëkurën.
• Shmangni produktet që përmbajnë aromë
• Nëse keni jashtëqitje të ujshme që ju shkaktojnë kruarje, mund ta mbuloni lëkurën e ekspozuar me një pastë mbrojtëse si B.Braun Superfiller.

Pas kancerit të zorrës së trashë, do të duhet të filloj kimioterapinë. A do të ketë ndryshime në stomë dhe tretje?

Gjatë kimioterapisë, priten ndryshime. Stoma juaj mund të bëhet më e ndjeshme dhe e fryrë, dhe edhe fërkimi më i vogël mund të shkaktojë gjakderdhje të lehtë. Edhe pse kjo nuk është asgjë për t'u shqetësuar, duhet të jeni akoma shumë të kujdesshëm në kujdesin për stomën tuaj.

Gjithashtu, jashtëqitjet mund të bëhen më të lëngshme dhe të irritojnë lëkurën përreth stomës. Sigurohuni që ta prisni bazën ose qesen saktë. Ndonjëherë mund t'ju duhet të përdorni pastë ngjitëse për mbrojtje shtesë për të parandaluar rrjedhjen e jashtëqitjeve të lëngshme.

Kjo do të thotë që edhe një herë do t'ju duhen disa produkte për mbrojtjen më të mirë të mundshme të lëkurës përreth stomës .

Gjithashtu rekomandohet që të përdorni qese që mund të zbrazen gjatë kimioterapisë nëse jashtëqitjet tuaja janë të lëngshme, për të shmangur ndërrimet shumë të shpeshta.

Së fundmi, është e nevojshme të përshtatni dietën tuaj në përputhje me rrethanat .

Kam gazra dhe ndihem keq. Çfarë mund të bëj?

Është një shqetësim i zakonshëm për njerëzit që jetojnë me stomë, por nuk keni pse të shqetësoheni. Qeset moderne të kolostomisë dhe ileostomisë kanë një filtër të veçantë që lejon që gazi të dalë automatikisht, pa erë . Është efektiv për të paktën 12 orë. Megjithatë, ky filtër mund të ngopet ose të laget.Në këtë rast, qesja juaj do të fryhet nga gazrat. Kjo mund të ndodhë nëse e mbani qesen vazhdimisht pas 12 deri në 24 orësh ose në fund të natës.

Mos e shponi qesen në asnjë rrethanë, pasi kjo do të lejojë që aromat të dalin. Mos harroni se është e rëndësishme të mbyllni filtrin kur bëni banjë (ose kur notoni, bëni sporte ujore, zhyteni), duke ngjitur një ngjitëse në filtër. ​​Do t'i gjeni këto ngjitëse në kutitë e çantave tuaja. Mos harroni ta hiqni ngjitësen pasi të ketë mbaruar aktiviteti në mënyrë që filtri të fillojë të funksionojë përsëri automatikisht.

Për komoditetin tuaj, mund të zvogëloni sasinë ditore të gazit të prodhuar duke ndjekur disa udhëzime të thjeshta:

• Kufizoni konsumin e ushqimeve të caktuara
• Hani vakte në intervale të rregullta.
• Hani ushqime të moderuara
• Përtypni mirë ushqimin dhe hani ngadalë.
• Monitoroni me kujdes shëndetin e dhëmbëve tuaj
• Hani ushqime të caktuara, të tilla si bukë integrale,
  drithëra me fibra të larta, banane dhe perime pa lëkurat e tyre
• Pini të paktën 1.5 litra lëngje në ditë (p.sh. ujë ose çaj)

Mësoni nga stafi i infermierisë së Traumacare rreth ushqimeve që mund t'ju ndihmojnë të zvogëloni gazrat.

Shënim: Nëse keni një kolostomi të anës së majtë, ekzistojnë zgjidhje që mund të maskojnë zhurmat e gazit. Mund të përdorni një tapë stome, në lidhje me një metodë klizme, ose një vazelinë që mbulon hapjen e stomës.

A ka mundësi që aromat të rrjedhin nga çanta?

Materialet e ostomisë që përdoren sot nuk lejojnë që asnjë aromë të dalë jashtë. Në fillim mund të mendoni se mund ta nuhasni stomën, por mos u shqetësoni. Kjo është diçka që do të zhduket me kalimin e kohës, ndërsa mësoheni me të.

Nëse vërtet ka erë nga çanta juaj, ndërrojeni atë dhe diskutojeni me stafin e specializuar të Traumacare. Për më shumë siguri, mund të përdorni edhe produktin B.Braun DeOdour i cili neutralizon të gjitha aromat me origjinë bakteriale në qeset e ostomisë . Një bustinë e vogël për qese ofron orë të tëra besimi.

A duhet t'u tregoj fëmijëve dhe të afërmve të mi për stomën time?

Fëmijët kanë nevojë për një klimë besimi, prandaj duhet të flisni me ta dhe t'ua shpjegoni situatën me fjalë të thjeshta. Ata nuk duhet të ndiejnë sikur po u fshehni diçka, dhe në këtë rast ajo që imagjinojnë është shpesh shumë më e keqe se realiteti.

Vetëm pse dikush thotë se ka stomë, nuk do të thotë se duhet ta tregojë! Sa i përket të afërmve, varet nga ju të vendosni nëse është e nevojshme të flisni për këtë. Ju jeni ai që jetoni me stomën, kështu që është zgjedhja juaj nëse do ta bëni apo jo. Mund të ndiheni më rehat duke folur për këtë me disa njerëz dhe më pak me të tjerët.

Sigurisht që do të ishte më mirë të flisnit për stomën tuaj me partnerin tuaj me qetësi dhe hapur për të hequr qafe çdo frikë që mund të keni.