Det är mycket möjligt att du inte känner till eller aldrig har hört talas om termen biofilm. Men hur konstigt det än kan låta har du säkert stött på eller kommit i kontakt med det i ditt liv! Hur?
Placket som bildas på dina tänder och orsakar karies är bara en typ av biofilm. Du kanske till och med har halkat på stenar täckta av den när du gått längs en bäck eller flod!
När ett sår fortsätter att besvära dig och kvarstår, trots den noggranna vård och uppmärksamhet du ger det, är det logiskt att undra vad som kan orsaka denna komplikation... Svaret ligger ofta i närvaron av biofilm, vilket fördröjer läkningen av dina sår!
Men vad är biofilm och varför är det farligt för dina sår?
Bakteriella biofilmer är kolonier av bakterier som ofta fäster vid en yta och vid varandra, samtidigt som de är inbäddade i en egenproducerad matris, den så kallade biofilmmatrisen. Dessa kolonier skapas av många patogena mikroorganismer och deras mål är att öka skyddet mot yttre faktorer. Samtidigt, medan denna matris ger skydd mot miljön, använder bakterierna i sin tur olika överlevnadsstrategier för att undvika värdens försvarssystem. På så sätt lyckas de kringgå mekanismer i vårt immunsystem och förbli ännu mer motståndskraftiga på sårytan! Det är därför förståeligt hur deras " kraft " ökar och ständigt kontaminerar ditt sår.
Ny forskning har visat att dessa bakteriesamhällen uppvisar egenskaper, beteenden och överlevnadsstrategier som vida överstiger deras kapacitet som individuella bakterier. Till exempel är bakterier som har bildat en koloni naturligt toleranta mot doser av antibiotika upp till 1 000 gånger större än doser som dödar planktoniska bakterier.
Enligt ovanstående förklarar biofilmens komplexa struktur och de olika egenskaperna hos de mikroorganismer den skapas från därför deras höga resistens mot olika bakteriedödande ämnen, inklusive antibiotikaresistens . Genom informationsutbyte mellan olika arter lär bakterier varandra att bli resistenta mot antibiotika. Som ett resultat blir biofilmen ogenomtränglig för antibiotika (topiska eller orala), vanliga antiseptiska medel eller andra preparat. Samtidigt minskar den kroniska inflammatoriska reaktioner som syftar till att avlägsna den mikrobiella belastningen.
En artikel publicerad i Science Direct konstaterar att biofilm är involverad i patogenesen av kroniska sjukdomar, särskilt infektioner i samband med användning av katetrar, dränage och implantatplacering. Det är också ett allvarligt problem vid nosokomiala infektioner.
Resultatet av hela denna process blir ganska obehagligt och smärtsamt för patienten, eftersom hen fortsätter att belastas av kontinuerligt intag av antibiotika utan effekt samtidigt som sårets läkning förlängs mer och mer!
Biofilmbildning som en faktor för mikrobiell tillväxt
Enligt Center for Biofilm Engineering hålls bakterier samman av sockerhaltiga molekylära strängar som kallas "extracellulära polymera substanser" eller "EPS". Celler producerar EPS och hålls samman av dessa strängar, vilket gör att de kan odla komplexa tredimensionella samhällen, eller kolonier, som diskuterats ovan.
Hur skapas biofilm egentligen?
Generellt sett, överallt där det finns en kombination av fukt, näringsämnen och en yta, är förekomsten av biofilm sannolikt . Om vi tänker på det innehåller ett öppet sår alla dessa tre element, så miljön är särskilt gynnsam för dess tillväxt!
Dess utvecklingscykel omfattar följande fyra (4) steg:
- initial vidhäftning av mikrober till en yta eller till varandra,
- mikrokolonibildning,
- biofilmmognad och slutligen,
- dispersion.
I grund och botten fäster planktoniska bakterier på sårytan och skapar irreversibla bindningar. Inom två till fyra timmar utsöndras en klibbig beläggning som blir alltmer resistent mot antibiotika och antiseptiska medel inom 6–12 timmar. Den utvecklas till en mogen biofilm på 2 till 3 dagar och släpper sedan ut bakterier i omgivningen som bosätter sig någon annanstans (stadium 4). Om den förstörs mekaniskt eller genom användning av antiseptiska medel som inte kan penetrera och avlägsna bakteriesamhällena från såret , kommer de att återetablera sig inom 24 timmar. Således kommer de att återvända igen, med full kraft innan nästa förbandsbyte.
Men vad är lösningen?
Biofilmens kompakta struktur gör den särskilt beständig och svår att eliminera. Bbrauns produktlinje Prontosan skapades med syftet att avlägsna och förhindra ansamling av mikrobiellt material på sårytan.
Prontosan Irrigation Solution, en flytande sårbevattningslösning för att förebygga MD klass III -infektioner, innehåller en unik kombination av två ingredienser, betain , som är ett rengörande tensid, och polyhexanid , ett konserveringsmedel som gör att du kan använda Prontosan i upp till 8 veckor efter första öppnandet, vilket förhindrar infektioner.
* Enligt EU:s klassificering av medicintekniska produkter (EU MDR) tillhör Prontosan klass III, den högsta på skalan. Produkten är indicerad för högriskfall.
Grundläggande principer för hantering av sårbiofilm
Källa : Världsunionen för sårläkningssällskap
Polyhexanids och betains verkan på kroniska sår
In vitro- experiment har visat att Prontosan flytande sårbevattningslösning med 0,1 % polyhexanid och 0,1 % betain är den enda i sin kategori som tar bort, bryter ner biofilm och förhindrar dess återbildning! Forskning har visat att sårstorleken minskade avsevärt på bara 2 veckors användning.
Betain lyfter och avlägsnar skräp och mikrobiell belastning från såret, medan polyhexanid är en polymer med antiseptiska egenskaper mot ett brett spektrum av mikroorganismer.
Tips! För bästa rengöringsresultat, skölj, blötlägg och skölj såret igen med Prontosan Wound Irrigation Solution . Applicering av Prontosan Wound Gel X förlänger verkan i upp till 72 timmar, eller till nästa förbandsbyte. Biofilm kan inte tas bort med en enda applicering. Upprepade appliceringar krävs för optimala resultat.