Цілком можливо, що ви не знайомі з терміном «біоплівка» або ніколи не чули про нього. Але, як би дивно це не звучало для вас, ви точно стикалися з ним або контактували з ним у своєму житті! Як?
Наліт, який утворюється на ваших зубах і спричиняє карієс, – це лише один із видів біоплівки. Ви могли навіть посковзнутися на камінні, покритому ним, гуляючи вздовж струмка чи річки!
Коли рана продовжує турбувати вас і не зникає, незважаючи на ретельний догляд та увагу, які ви їй приділяєте, логічно задуматися, що може бути причиною цього ускладнення... Відповідь часто криється у наявності біоплівки, яка уповільнює загоєння ваших ран!
Але що таке біоплівка і чому вона небезпечна для ваших ран?
Бактеріальні біоплівки – це колонії бактерій, які часто прилипають до поверхні та одна до одної, водночас вбудовані в власно вироблену матрицю, так звану біоплівкову матрицю. Ці колонії створюються багатьма патогенними мікроорганізмами, і їхня мета – посилити захист від зовнішніх факторів. Водночас, хоча ця матриця забезпечує захист від навколишнього середовища, бактерії, у свою чергу, використовують різні стратегії виживання , щоб уникнути захисних систем хазяїна. Таким чином, їм вдається обійти механізми нашої імунної системи та залишатися на поверхні ран ще більш стійкими ! Тому зрозуміло, як їхня « сила » зростає, постійно забруднюючи вашу рану.
Нещодавні дослідження показали, що ці бактеріальні спільноти демонструють властивості, поведінку та стратегії виживання, які значно перевищують їхні можливості як окремих бактерій. Наприклад, бактерії, які утворили колонію, природно стійкі до доз антибіотиків, що до 1000 разів перевищують дози, що вбивають планктонні бактерії.
Отже, згідно з вищезазначеним, складна структура біоплівки та різні характеристики мікроорганізмів, з яких вона створена, пояснюють їхню високу стійкість до різних бактерицидних речовин, включаючи стійкість до антибіотиків . Завдяки обміну інформацією між різними видами, бактерії навчають одна одну ставати стійкими до антибіотиків. В результаті біоплівка стає непроникною для антибіотиків (місцевих або пероральних), звичайних антисептиків чи інших препаратів. Водночас вона зменшує хронічні запальні реакції, спрямовані на видалення мікробного навантаження.
У статті, опублікованій у Science Direct, зазначається, що біоплівка бере участь у патогенезі хронічних захворювань, особливо інфекцій, пов'язаних з використанням катетерів, дренажів та встановленням імплантів. Вона також є серйозною проблемою у випадках внутрішньолікарняних інфекцій.
Результат усього цього процесу стає досить неприємним і болісним для пацієнта, оскільки він продовжує обтяжуватися постійним прийомом антибіотиків без ефекту, водночас загоєння рани все більше затягується!
Формування біоплівки як фактор росту мікробів
Згідно з даними Центру біоплівкової інженерії , бактерії утримуються разом цукристими молекулярними нитками, які називаються «позаклітинними полімерними речовинами» або «EPS». Клітини виробляють EPS і утримуються разом цими нитками, що дозволяє їм вирощувати складні тривимірні спільноти або колонії, як обговорювалося вище.
Як саме створюється біоплівка?
Загалом, скрізь, де є поєднання вологи, поживних речовин та поверхні, ймовірна наявність біоплівки . Якщо подумати, відкрита рана містить усі три ці елементи, тому середовище особливо сприятливе для її росту!
Його цикл розвитку включає наступні чотири (4) етапи:
- початкова адгезія мікробів до поверхні або один до одного,
- формування мікроколоній,
- дозрівання біоплівки і, нарешті,
- дисперсія.
По суті, планктонні бактерії прилипають до поверхні рани, створюючи незворотні зв'язки. Через дві-чотири години виділяється липка плівка, яка протягом 6-12 годин стає дедалі стійкішою до антибіотиків та антисептиків. За 2-3 дні вона перетворюється на зрілу біоплівку, а потім вивільняє бактерії в навколишнє середовище, які осідають в інших місцях (стадія 4). Якщо її зруйнувати механічно або за допомогою антисептиків, які не можуть проникнути та видалити бактеріальні спільноти з рани , вони відновляться протягом 24 годин. Таким чином, вони повернуться знову з повною силою до наступної зміни пов'язки.
Але яке ж рішення?
Компактна структура біоплівки робить її особливо стійкою та важкою для видалення. Лінійка продуктів Prontosan від Bbraun була створена з метою видалення та запобігання накопиченню мікробної речовини на поверхні рани.
Розчин для зрошення Prontosan – рідкий розчин для зрошення ран для профілактики інфекцій III класу за хворобою Меріленд-Барр , містить унікальну комбінацію двох інгредієнтів: бетаїну , який є очищувальною поверхнево-активною речовиною, та полігексаніду , консерванту, який дозволяє використовувати Prontosan до 8 тижнів після першого відкриття, запобігаючи інфекціям.
* Згідно з класифікацією медичних виробів ЄС (EU MDR) , Prontosan належить до III класу, найвищого за шкалою. Продукт показаний для випадків високого ризику.
Основні принципи лікування ранової біоплівки
Джерело : Всесвітній союз товариств загоєння ран
Дія полігексаніду та бетаїну на хронічні рани
Експерименти in vitro показали, що рідкий розчин для зрошення ран Prontosan з 0,1% полігексаніду та 0,1% бетаїну є єдиним у своїй категорії, який видаляє, руйнує біоплівку та запобігає її повторному утворенню! Дослідження показали, що розмір рани значно зменшився лише за 2 тижні використання.
Бетаїн піднімає та видаляє залишки та мікробне навантаження з рани, тоді як полігексанід – це полімер з антисептичними властивостями проти широкого спектру мікроорганізмів.
Порада! Для найкращих результатів очищення промийте, замочіть та повторно зрошіть рану розчином для промивання ран Prontosan . Застосування гелю для ран Prontosan Wound Gel X продовжує дію до 72 годин або до наступної зміни пов'язки. Біоплівку неможливо видалити одним застосуванням. Для оптимальних результатів потрібні повторні застосування.