Conform CDC și Institutului Național de Sănătate Publică , spălarea mâinilor cu săpun este considerată cea mai bună modalitate de a vă menține mâinile curate, în timp ce dezinfectantele pentru mâini sunt următoarea cea mai bună opțiune . Cu siguranță mai convenabile atunci când suntem în oraș, misiunea lor este de a reduce cantitatea de germeni. Și pentru că suntem chemați să le folosim în fiecare zi în transportul public, restaurante și săli de sport,
- Cât de bine funcționează?
- Ce rol joacă alcoolul în eficacitatea lor?
- Merită să le avem pe ale noastre în loc să ne încredem orbește în ambalajele pe care sunt obligați să ni le furnizeze?
Două studii aparent contradictorii
Adevărul este că nu este un aspect care preocupă știința pentru prima sau ultima dată dacă dezinfectantele de mâini ajută la prevenirea bolilor cauzate de un virus respirator precum SARS-CoV-2. Poate că în țara noastră, în Europa și în lumea occidentală în general, s-au confruntat cu o astfel de situație de ani de zile, dar în alte regiuni ale planetei, fenomene similare nu au încetat niciodată să le îngrijoreze, fie din cauza suprapopulării, fie a slăbiciunilor sistemului de sănătate.
Una dintre metodele, poate cea mai simplă, de a înregistra eficacitatea antisepticelor este numărul de zile în care oamenii lipsesc de la serviciu sau de la școală din cauza bolii.
- Așadar, în 2014, un studiu amplu efectuat pe copii de grădiniță din Thailanda a comparat efectul unui program obligatoriu de igienă a mâinilor, folosind dezinfectant pe bază de alcool la fiecare oră, două ore sau înainte de prânz, asupra absențelor de la grădiniță cauzate de infecții respiratorii. Constatările au fost că utilizarea mai frecventă a dezinfectantului a însemnat mai puține absențe .
- Dimpotrivă, în același an, un studiu similar realizat în Noua Zeelandă a arătat că utilizarea antisepticelor nu a avut niciun efect asupra reducerii infecțiilor respiratorii .
Care este motivul acestei diferențe?
Primul factor care poate explica în mod satisfăcător această contradicție este tipul de antiseptic, deoarece există 2 categorii de bază:
- Dezinfectantele de mâini pe bază de alcool conțin de obicei etanol sau izopropanol și
- Pe bază de alcool , unde unul dintre principalele ingrediente active este adesea clorura de benzalconiu.
Desigur, separarea lor nu este atât de simplă, deoarece compozițiile lor conțin și alte ingrediente active. Trebuie doar să aruncăm o privire pe pagina oficială a Guvernului Canadei privind lista dezinfectanților și antiseptice cu dovezi pentru utilizare împotriva COVID-19 .
Al doilea factor care joacă un rol imens în determinarea capacității unui dezinfectant de mâini de a ucide un agent patogen precum coronavirusul este metoda de administrare.
De obicei, găsim dezinfectante pentru mâini în 3 forme diferite:
- Lichid
- Spumă
- Gel
Studiile europene privind dezinfectanții pe bază de alcool au arătat că, în general, dezinfectanții lichizi pentru mâini își fac treaba mai bine, deoarece gelurile nu acționează suficient de repede. Acest lucru joacă un rol imens în asistența medicală, deoarece profesioniștii din domeniul sănătății solicită adesea rezultate în mai puțin de 30 de secunde. Dar chiar și modul în care un dezinfectant este aplicat pe mâini îi afectează semnificativ eficacitatea. Conform mai multor studii, oamenii nu își acoperă mâinile cu o cantitate suficientă de spumă antiseptică.
Cât alcool are nevoie de fapt un antiseptic?
Totul își joacă rolul în acest puzzle complex, dar, în cele din urmă , ceea ce face diferența este cantitatea de alcool pe care o conține un dezinfectant de mâini .
CDC recomandă antiseptice în care agentul activ este mai mult de 60% etanol sau 70% izopropanol , bazându-se în mare parte pe eficacitatea lor împotriva virusurilor înconjurate de o membrană exterioară grasă, adică cu o structură similară cu SARS-CoV-2.
CDC
De mare interes este însă o analiză sistematică a studiilor științifice realizată de Günter Kampf de la Institutul de Igienă și Medicină a Mediului din Germania, unde s-a observat:
- La o concentrație de 60%, etanolul este eficient împotriva germenilor în general.
- Etanolul este deosebit de eficient la o concentrație de 80% , deoarece va inactiva un virus încapsulat în 30 de secunde.
- La 43%, începe adevărata acțiune a etanolului împotriva SARS-CoV-1, care are o structură identică cu cea a celui mai recent coronavirus care provoacă Covid-19 . La această concentrație, însă, durează probabil un minut, timp în care alcoolul s-ar putea evapora de pe piele înainte de a avea timp să acționeze.
- Mulți oameni se limitează la câteva picături în palma unei mâini, frecându-și mâinile una de cealaltă timp de doar câteva secunde. În aceste circumstanțe, etanolul 60% s-ar putea să nu fie suficient.
CU SIGURANȚĂ MAI MULT DE 60%
Spălarea mâinilor cu apă și săpun este probabil cea mai bună metodă de a limita transmiterea oricărui virus. Antisepticele cu mai mult de 60% etanol sunt următoarea cea mai bună alternativă , dar, în cele din urmă, există mai mulți factori care le afectează eficacitatea. În orice caz, nu ar trebui să neglijăm igiena mâinilor, care este prima linie de apărare împotriva oricărui agent patogen.