Enligt CDC och National Institute of Public Health anses det bästa sättet att hålla händerna rena att tvätta händerna med tvål , medan handsprit är det näst bästa alternativet . De är definitivt mer praktiska när vi är ute och rör på oss, eftersom deras uppgift är att minska mängden bakterier. Och eftersom vi är tvungna att använda dem varje dag i kollektivtrafiken, på restauranger och gym,
- Hur bra fungerar de?
- Vilken roll spelar alkohol för deras effektivitet?
- Är det värt att ha vår egen istället för att blint lita på förpackningen som de är skyldiga att förse oss med?
Två till synes motsägelsefulla studier
Sanningen är att huruvida handsprit hjälper till att förebygga sjukdomar orsakade av ett luftvägsvirus som SARS-CoV-2 är inte något som berör vetenskapen för första gången eller för sista gången. Det må vara så att man i vårt land, i Europa och i västvärlden i allmänhet har varit tvungen att hantera en sådan situation i åratal, men i andra regioner på planeten har liknande fenomen aldrig slutat oroa dem, antingen på grund av överbefolkning eller svagheter i hälso- och sjukvårdssystemet.
Ett, kanske det enklaste, sättet att registrera antiseptiska medels effektivitet är antalet dagar som människor är borta från arbete eller skola på grund av sjukdom.
- Så år 2014 jämförde en stor studie på dagisbarn i Thailand effekten av ett obligatoriskt handhygienprogram med alkoholbaserat handsprit varje timme, två timmar eller före lunch på frånvaro från dagis på grund av luftvägsinfektioner . Resultatet var att frekventare användning av handsprit innebar färre frånvaro .
- Tvärtom visade en liknande studie som genomfördes i Nya Zeeland samma år att användningen av antiseptiskt medel inte hade någon effekt på att minska luftvägsinfektioner.
Vad är orsaken till denna skillnad?
Den första faktorn som tillfredsställande kan förklara denna motsägelse är typen av antiseptiskt medel, eftersom det finns två grundläggande kategorier:
- Alkoholbaserade handdesinfektionsmedel innehåller vanligtvis etanol eller isopropanol och
- Alkoholbaserad , där en av de huvudsakliga aktiva ingredienserna ofta är bensalkoniumklorid.
Naturligtvis är det inte så enkelt att separera dem, eftersom deras kompositioner även innehåller andra aktiva ingredienser. Man behöver bara ta en titt på den kanadensiska regeringens officiella sida angående listan över desinfektionsmedel och antiseptiska medel med bevis för användning mot COVID-19 .
Den andra faktorn som spelar en stor roll för huruvida en handsprit i slutändan kan döda en patogen som coronavirus är administreringsmetoden.
Vi hittar vanligtvis handsprit i tre olika former:
- Flytande
- Skumma
- Gel
Europeiska studier av alkoholbaserade desinfektionsmedel har visat att flytande handdesinfektionsmedel generellt sett gör sitt jobb bättre, eftersom geler inte verkar tillräckligt snabbt. Detta spelar en stor roll inom sjukvården eftersom sjukvårdspersonal ofta behöver resultat på mindre än 30 sekunder. Men även hur ett desinfektionsmedel appliceras på händerna påverkar dess effektivitet avsevärt. Enligt flera studier täcker inte människor sina händer med en tillräcklig mängd antiseptiskt skum.
Hur mycket alkohol behöver ett antiseptiskt medel egentligen?
Allt spelar sin roll i detta komplexa pussel, men i slutändan är det mängden alkohol som en handdesinfektion innehåller som gör skillnaden .
CDC rekommenderar antiseptiska medel där det aktiva ämnet är mer än 60 % etanol eller 70 % isopropanol , till stor del baserat på deras effektivitet mot virus omgivna av ett fettigt yttre skal, dvs. med en liknande struktur som SARS-CoV-2.
CDC
Av stort intresse är emellertid en systematisk granskning av vetenskapliga studier av Günter Kampf vid Institutet för hygien och miljömedicin i Tyskland, där det observerades:
- Vid en koncentration på 60 % är etanol effektivt mot bakterier i allmänhet.
- Etanol är särskilt effektivt vid en koncentration på 80 % , eftersom det inaktiverar ett höljeförsett virus inom 30 sekunder.
- Vid 43 % börjar etanolens verkliga verkan mot SARS-CoV-1, som har en identisk struktur som det senaste coronaviruset som orsakar covid-19 . Vid denna koncentration tar det dock kanske en minut, under vilken tid alkoholen kan avdunsta från huden innan den hinner verka.
- Många begränsar sig till några droppar i ena handflatan medan de gnuggar händerna mot varandra i bara några sekunder. Under dessa omständigheter kanske 60 % etanol inte räcker.
DEFINITIVT MER ÄN 60%
Att tvätta händerna med tvål och vatten är kanske det bästa sättet att begränsa överföringen av alla virus. Antiseptiska medel med mer än 60 % etanol är det näst bästa alternativet , men i slutändan finns det flera faktorer som påverkar deras effektivitet. I vilket fall som helst bör vi inte försumma handhygienen, som är den första försvarslinjen mot alla patogener.