Mae colostomi yn driniaeth lawfeddygol sy'n creu agoriad i'r coluddyn mawr drwy'r abdomen. Mewn colostomi, mae pen y colon yn cael ei ddwyn drwy wal yr abdomen, ac yna mae pennau'r colon yn cael eu pwytho i groen wal yr abdomen i ffurfio agoriad o'r enw stoma. Mae carthion yn mynd drwy'r agoriad artiffisial i fag colostomi sydd ynghlwm wrth yr abdomen. Gall colostomi fod naill ai'n barhaol neu'n dros dro yn dibynnu ar achos y claf.
Y prif achosion a all arwain at golostomi yw clefydau llidiol y colon (clefyd Crohn, colitis briwiol, ac ati) a chlefydau difrifol, fel canser, nad ydynt yn ymateb i driniaeth systemig. Caiff y rhain eu trin yn llawfeddygol trwy dynnu'r rhan yr effeithir arni o'r coluddyn a chreu colostomi.
Mewn colostomi dros dro - pan fydd angen amser ar y colon i wella - gwneir twll yn ochr y colon a'i wnïo i dwll cyfatebol yn wal yr abdomen. Gellir gwrthdroi'r colostomi dros dro yn haws yn ddiweddarach trwy ddatgysylltu'r colon o wal yr abdomen a chau'r colostomi i adfer llif y carthion trwy'r colon.
Beth i'w Ddisgwyl Cyn Llawfeddygaeth Colostomi
Cyn llawdriniaeth, mae'n normal teimlo rhywfaint o ofn neu bryder. Peidiwch ag anghofio bod llawdriniaeth colostomi yn ymyrraeth therapiwtig a wneir i wella ansawdd eich bywyd, rhoi terfyn ar symptomau llethol a lleihau'r risg i'ch iechyd. I ddechrau, bydd y meddyg yn sicrhau eich bod yn deall y driniaeth yn llawn, y risgiau posibl a allai fod yn gysylltiedig â'r newidiadau i'ch ffordd o fyw y byddwch yn eu gwneud ar ôl y llawdriniaeth. Cyn y llawdriniaeth, bydd angen i chi roi sampl gwaed neu efallai y byddwch yn cael electrocardiogram (ECG) i wirio bod eich calon mewn cyflwr da.
Y diwrnod cyn y llawdriniaeth, byddai'n well osgoi bwyta llawer iawn o fwyd neu ddiod. Hefyd, efallai y bydd y meddyg yn rhoi carthydd i chi ar gyfer y coluddyn, fel sy'n cael ei wneud fel arfer cyn yr archwiliad colonosgopi.
Gwneir y llawdriniaeth colostomi yn ddi-boen, ar ôl rhoi anesthesia fel eich bod yn cwympo i gwsg dwfn ac yn methu teimlo unrhyw boen. Mae dwy ffordd o gyflawni colostomi:
- Naill ai'n lawfeddygol trwy doriad mawr yn yr abdomen.
- Naill ai laparosgopig gyda llawer o doriadau bach lle mae'r meddyg yn defnyddio camera bach ac offer llawfeddygol i gyflawni'r llawdriniaeth.
Yr hyn sy'n bwysig iawn i'w wybod cyn y llawdriniaeth colostomi yw, ar ôl y llawdriniaeth colostomi, y bydd bag colostomi yn cael ei roi nawr y bydd y stôl yn cael ei sianelu ynddo. Mae bagiau ostomi wedi'u cynllunio'n ergonomegol i gynnig cysur a diogelwch. Mae amrywiaeth eang o fagiau stoma i ddewis yr un sy'n gweddu orau i'ch stoma a'ch bywyd bob dydd. Gallwch ddewis rhwng bagiau stoma un darn gyda sylfaen stoma adeiledig neu fagiau stoma dau ddarn gyda sylfaen ddatodadwy (mae'r bag a'r sylfaen yn ddau ddarn ar wahân).
Beth bynnag, peidiwch â dewis bag yn ddall. Gallwch arbrofi trwy roi cynnig ar wahanol fathau o fagiau a chan wahanol gwmnïau i ddod o hyd i'r un sy'n gweithio orau i chi. Chi sydd i benderfynu a ydych chi'n dewis bag stoma un darn neu ddau ddarn .
Os oes gollyngiad mynych wrth waelod y bag, efallai y bydd angen i chi roi cynnig ar seiliau Amgrwm. Mae'r seiliau crwm wedi'u cynllunio i greu digon o bwysau o amgylch eich stoma ac ymwthio allan i'r cwdyn. Mae hyn yn cyfrannu at sêl well ac yn helpu'r stoma i gael ei gyfeirio i'r bag yn hytrach nag o dan y gwaelod. Dysgwch fwy am fagiau ostomi a sut i ddewis yr un sy'n addas i'ch anghenion yma.
Llawfeddygaeth colostomi
Gellir gwneud y llawdriniaeth colostomi mewn 4 lle gwahanol. Gwneir gwahaniaeth rhwng colostomi esgynnol, colostomi traws gan gynnwys disgynnol a cholostomi sigmoid.
Perfformir colostomi traws yng nghanol y colon a bydd y stoma yn rhywle yn yr abdomen uchaf. Mae'r math hwn o lawdriniaeth colostomi yn aml yn un dros dro—fel arfer yn cael ei berfformio ar gyfer diverticwlitis, clefyd llidiol y coluddyn, canser, rhwystr, anaf, neu nam geni. Mewn colostomi traws gall fod un neu ddau stoma. Yr ail stoma posibl yw ar gyfer y mwcws sydd fel arfer yn parhau i gynhyrchu yn y rhan o'r colon sy'n gorffwys.Os mai dim ond un stoma sydd gennych, bydd y mwcws yn mynd trwy'ch rectwm a'ch anws.
Gwneir colostomi esgynnol ar ochr dde eich abdomen, gan adael dim ond rhan fach o'r colon yn weithredol. Fel arfer dim ond pan fydd rhwystr neu glefyd difrifol yn atal colostomi ymhellach ar hyd y colon y caiff ei berfformio. Rhoddir colostomi disgynnol ar ochr chwith isaf yr abdomen, tra bod colostomi sigmoid - y math mwyaf cyffredin - yn cael ei osod ychydig gentimetrau yn is. Yn dibynnu ar leoliad y stoma, mae cyfansoddiad y stôl yn amrywio o hylif, lled-hylif i golostomi wedi'i ffurfio.
Adferiad Ar ôl Llawfeddygaeth Colostomi
Yn yr ysbyty
Ar ôl llawdriniaeth colostomi, mae angen adferiad gydag arhosiad yn yr ysbyty o tua 3 diwrnod i wythnos. Os perfformiwyd y llawdriniaeth colostomi fel argyfwng, gall yr arhosiad yn yr ysbyty fod yn hirach. Yn ystod eich arhosiad yn yr ysbyty, byddwch yn dysgu gofalu am eich colostomi gan ddilyn cyfarwyddiadau'r meddyg. Mae stoma arferol yn wlyb ac yn binc neu'n goch o ran lliw ond yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl llawdriniaeth gall ymddangos yn goch tywyll ac yn chwyddedig, wedi'i gleisio. Nid oes angen i chi boeni. O fewn ychydig wythnosau, bydd y lliw yn goleuo a bydd y cleisiau'n diflannu.
Bydd bag colostomi clir yn cael ei osod dros y stoma fel y gellir monitro cynnwys y bag yn hawdd. Peidiwch â chynhyrfu os yw'r bag cyntaf yn eithaf mawr. Ni fydd bob amser mor fawr â hyn, dim ond i ddechrau ydy hynny. Yna caiff ei ddisodli gan fag llai pan fyddwch chi'n mynd adref. Mae adferiad yn yr ysbyty yn cynnwys addasu'n araf i hylifau a bwyd i sicrhau nad oes unrhyw broblemau treulio. Ar y diwrnod cyntaf, mae'n debyg mai dim ond ciwbiau iâ a roddir i chi i ddiffodd eich syched, ac yna hylifau clir a bwydydd meddal. Unwaith y bydd y meddygon yn siŵr bod eich perfedd yn gweithio'n normal, gallwch chi ddechrau cyflwyno mwy o fwydydd i'ch diet yn raddol.
Gartref
Pan fyddwch chi'n dychwelyd adref, osgoi gweithgareddau egnïol a allai straenio'ch stoma, fel codi gwrthrychau trwm. Ar ôl llawdriniaeth colostomi, mae angen gorffwys ac amynedd nes bod eich corff yn gwella ac yn addasu i'r ffordd o fyw newydd. Peidiwch ag anghofio bod angen amser arnoch chi'ch hun i ddod i arfer â'r drefn newydd.
Mae'n debyg y bydd eich carthion yn llacach nag yr oeddent cyn y llawdriniaeth. Bydd cysondeb eich carthion hefyd yn dibynnu ar y math o golostomi sydd gennych a'r bwydydd rydych chi'n eu bwyta. Manteisiwch ar eich amser yn yr ysbyty i ddysgu sut i ofalu am eich colostomi a'i lanhau. Nid oes angen cynhyrfu os gwelwch chi waed yn eich stoma, mae hyn yn normal am ddyddiau ar ôl y llawdriniaeth. Fodd bynnag, os nad yw'r gwaedu'n stopio, mae'n dda cysylltu â'ch meddyg. Yn gyffredinol, bydd eich meddyg yn eich arfogi â'r holl wybodaeth angenrheidiol sydd ei hangen arnoch i wybod beth sy'n normal a beth na ddylai ddigwydd mewn colostomi.
Peidiwch ag anghofio nad yw colostomi yn golygu diwedd eich bywyd. Gallwch wneud yn union yr hyn a wnaethoch cyn llawdriniaeth colostomi fel gweithio, ymarfer corff, cael hwyl, mynd ar wyliau a chael perthnasoedd. Mae cael bag colostomi yn gwella ansawdd eich bywyd o'i gymharu ag o'r blaen ac yn eich helpu i adennill rheolaeth dros eich corff. Ar y dechrau bydd angen peth amser addasu arnoch i ddysgu sut mae eich corff yn gweithio o ran bwyd - pa fwydydd sy'n effeithio arnoch chi a pha rai nad ydynt - a beth sy'n gweithio i'ch ffordd o fyw. Byddwch yn dysgu cynllunio a chynllunio'ch prydau bwyd ymlaen llaw i gynllunio pryd y bydd angen i chi newid eich bag colostomi fel nad oes rhaid i chi boeni am unrhyw ddamweiniau. Mae'n bwysig pan fyddwch chi allan ac o gwmpas i gael cyflenwadau stoma gyda chi bob amser rhag ofn y bydd eu hangen arnoch chi. Un peth sy'n sicr, nid oes rhaid i chi deimlo ar eich pen eich hun! Gallwch gysylltu a chwrdd â phobl trwy gofrestru yn Ostomy Hellas .