Het verwisselen van een nefrostomiezak is een van de meest voorkomende handelingen die een patiënt of iemand in zijn of haar omgeving moet leren. Met de juiste techniek wordt het risico op infectie aanzienlijk verminderd en blijft de slang in goede conditie. In deze handleiding zullen we in detail bekijken wat er nodig is, wat de stappen zijn en welke fouten moeten worden vermeden.
Als u niet weet wat een nefrostomie is, begin dan daar. Voor een algemeen overzicht, zie de complete zorggids.
Hoe vaak wordt het gedaan
Onder normale omstandigheden wordt de nefrostomiezak elke 5-7 dagen verwisseld. Een eerdere wisseling is nodig wanneer:
- lekt
- troebel wordt of een slechte geur heeft
- stoot of op de grond valt
- na hevig zweten of baden
Wat u nodig heeft
- 1 nieuwe urineopvangzak (CE-gecertificeerd — bijv. B Braun Avitum)
- 2 paar schone handschoenen (niet steriel — gewoon schoon)
- Alcoholwatjes of antiseptische doekjes met chloorhexidine
- Schoon gaas
- Medische afvalzak of dubbel afgesloten zak
- Schone tafel of werkblad
Voorbereiding
- Was uw handen grondig met zeep en water gedurende 30 seconden.
- Reinig het werkoppervlak met een alcoholhoudende spray.
- Plaats alle materialen op een schone tafel, in de volgorde van gebruik.
- Trek het eerste paar handschoenen aan.
De 7 stappen voor het wisselen
Stap 1 — Leeg de oude zak
Leeg de oude zak volledig in het toilet voordat u begint om lekkage bij het loskoppelen te voorkomen.
Stap 2 — Sluit de klem
Sluit de afsluitklep (indien aanwezig) op het punt waar de nefrostomieslang op de zak is aangesloten. Dit voorkomt dat er urine lekt bij het loskoppelen.
Stap 3 — Reinig het aansluitpunt
Reinig het aansluitpunt tussen de nefrostomieslang en de oude zak met een alcoholdoekje. Reinig gedurende 15-20 seconden met een cirkelvormige beweging van binnen naar buiten. Laat 30 seconden drogen.
Stap 4 — Koppel de oude zak los
Houd met één hand de katheter stevig vast bij het aansluitpunt. Draai met de andere hand de zak los of trek er voorzichtig aan. Let op: trek de nefrostomiebuis niet omhoog.
Stap 5 — Reinig opnieuw
Gebruik een nieuw alcoholdoekje om de kathetertip schoon te maken. Deze stap is cruciaal — bacteriële ophoping aan de tip is de meest voorkomende oorzaak van infectie.
Stap 6 — Bevestig de nieuwe zak
Haal de nieuwe zak direct voor het bevestigen uit de verpakking. Bevestig het uiteinde van de zak met een stevige beweging aan de katheter. Het uiteinde van de zak mag niet met uw vingers of iets anders dan de katheter worden aangeraakt.
Stap 7 — Stabilisatie en controle
Bevestig de nieuwe zak met de bandjes aan het been (beenzak) of aan de zijkant van het bed (nachtzak). Open de stroomklem. Controleer of er binnen enkele minuten urine in de nieuwe zak begint te stromen.
Gooi de oude zak op de juiste manier weg
De oude zak wordt in een zak voor medisch afval of in twee gesloten plastic zakken gedaan, goed afgesloten en bij het huisvuil weggegooid. In sommige gemeenten zijn er speciale containers voor medisch afval.
Veelvoorkomende fouten die u moet vermijden
- Verwisselen in een onhygiënische omgeving (badkamer zonder voorafgaande reiniging).
- Het uiteinde van de nieuwe zak aanraken voordat u deze aansluit.
- De tweede reiniging overslaan (stap 5).
- Aan de nefrostomiebuis trekken — gevaarlijk voor onbedoelde verwijdering.
- Een oude zak hergebruiken — nooit .
- Uw handen niet wassen.
Wanneer moet u de dokter bellen?
- Lekkage van vloeistof rond de insteekopening ondanks een goede aansluiting.
- Ernstige pijn bij het hanteren van de slang.
- Koorts of rillingen na het verwisselen.
- Moeilijkheden bij het aansluiten of een beschadigde slang.
Hoe lang duurt het proces?
Met wat oefening kan het verwisselen van de zak in 5-7 minuten worden voltooid. Neem de eerste paar keer 15-20 minuten de tijd en doe het rustig aan. Het is niet moeilijk, het vergt alleen wat oefening.
| ✉️ Contactformulier | 💬 Viber-kanaal Traumacare ✓ |
| Bekijk alle nefrostomiezakken → |
Heeft u vragen? Stuur een bericht
Ons team reageert binnen 24 uur. Als exclusieve B Braun Avitum-vertegenwoordigers en Convatec-distributeur helpen wij u bij het kiezen van de juiste zakken met EOPYY-dekking.
Contactformulier
Bronnen: Verpleegkundige zorg voor een patiënt met percutane nefrostomie (Algemeen Ziekenhuis Patras), B Braun Avitum, Staatsblad B' 5395/2025. Informatief artikel, vervangt geen medisch advies.