Πώς αλλάζω τη σακούλα νεφροστομίας — οδηγός βήμα-βήμα

Η αλλαγή σακούλας νεφροστομίας είναι μία από τις πιο συχνές διαδικασίες που χρειάζεται να μάθει ο ασθενής ή κάποιος δικός του. Με σωστή τεχνική, μειώνει δραματικά τον κίνδυνο λοίμωξης και κρατά τον σωλήνα σε καλή κατάσταση. Σε αυτόν τον οδηγό θα δούμε αναλυτικά τι χρειάζεται, ποια είναι τα βήματα και ποια λάθη να αποφύγετε.

Αν δεν γνωρίζετε τι είναι η νεφροστομία, ξεκινήστε από εκεί. Για συνολική εικόνα δείτε τον πλήρη οδηγό φροντίδας.

Πόσο συχνά γίνεται

Σε φυσιολογικές συνθήκες, η σακούλα νεφροστομίας αλλάζεται κάθε 5-7 ημέρες. Νωρίτερη αλλαγή χρειάζεται όταν:

• Παρουσιάσει διαρροή
• Γίνει θολή ή δύσοσμη
• Χτυπήσει ή πέσει στο πάτωμα
• Μετά από έντονη εφίδρωση ή μπάνιο

Τι θα χρειαστείτε

• 1 νέα σακούλα ουροσυλλέκτη (πιστοποιημένη CE — π.χ. B Braun Avitum)
• 2 ζευγάρια καθαρά γάντια (όχι αποστειρωμένα — απλά καθαρά)
• Αλκοολούχες γάζες ή αντισηπτικά μαντηλάκια χλωρεξιδίνης
• Καθαρές γάζες
• Σακούλα ιατρικών αποβλήτων ή διπλό κλειστό σακουλάκι
• Καθαρό τραπέζι ή δίσκος εργασίας

Προετοιμασία

1. Πλύνετε σχολαστικά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό για 30 δευτερόλεπτα.
2. Καθαρίστε την επιφάνεια εργασίας με αλκοολούχο spray.
3. Τοποθετήστε όλα τα υλικά σε καθαρό τραπέζι, σε σειρά χρήσης.
4. Φορέστε το πρώτο ζευγάρι γάντια.

Τα 7 βήματα της αλλαγής

Βήμα 1 — Αδειάστε την παλιά σακούλα

Πριν αρχίσετε, αδειάστε τελείως την παλιά σακούλα στην τουαλέτα για να αποφύγετε διαρροή κατά την αποσύνδεση.

Βήμα 2 — Κλείστε τον σφιγκτήρα

Στο σημείο όπου ο σωλήνας νεφροστομίας συνδέεται με τη σακούλα, κλείστε τον αναστολέα ροής (αν υπάρχει). Έτσι αποφεύγετε διαρροή ούρων κατά την αποσύνδεση.

Βήμα 3 — Καθαρίστε το σημείο σύνδεσης

Με μια αλκοολούχα γάζα καθαρίστε το σημείο σύνδεσης μεταξύ του καθετήρα νεφροστομίας και της παλιάς σακούλας. Ο καθαρισμός γίνεται με κυκλική κίνηση από μέσα προς τα έξω, για 15-20 δευτερόλεπτα. Αφήστε να στεγνώσει για 30 δευτερόλεπτα.

Βήμα 4 — Αποσυνδέστε την παλιά σακούλα

Με το ένα χέρι κρατήστε σταθερά τον καθετήρα στο σημείο σύνδεσης. Με το άλλο, ξεβιδώστε ή τραβήξτε ομαλά τη σακούλα. Προσοχή: μην τραβήξετε τον σωλήνα νεφροστομίας προς τα πάνω.

Βήμα 5 — Καθαρίστε ξανά

Με νέα αλκοολούχα γάζα καθαρίστε το άκρο του καθετήρα. Αυτό το βήμα είναι κρίσιμο — η συσσώρευση μικροβίων στο άκρο είναι η πιο συχνή αιτία λοίμωξης.

Βήμα 6 — Συνδέστε τη νέα σακούλα

Βγάλτε τη νέα σακούλα από τη συσκευασία αμέσως πριν τη σύνδεση. Συνδέστε το άκρο της σακούλας στον καθετήρα με σταθερή κίνηση. Δεν πρέπει να αγγίξετε το άκρο της σακούλας με τα δάχτυλά σας ή με οτιδήποτε άλλο εκτός από τον καθετήρα.

Βήμα 7 — Σταθεροποίηση και έλεγχος

Σταθεροποιήστε τη νέα σακούλα στο πόδι (σακούλα ποδιού) με τους ιμάντες ή στο πλαϊνό του κρεβατιού (σακούλα νύχτας). Ανοίξτε τον σφιγκτήρα ροής. Επιβεβαιώστε ότι τα ούρα ξεκινούν να ρέουν στη νέα σακούλα μέσα σε λίγα λεπτά.

Πετάξτε σωστά την παλιά σακούλα

Η παλιά σακούλα τοποθετείται σε σακούλα ιατρικών αποβλήτων ή σε δύο κλειστές πλαστικές σακούλες, σφραγίζεται καλά και απορρίπτεται στα οικιακά απορρίμματα. Σε ορισμένους δήμους υπάρχουν ειδικοί κάδοι ιατρικών αποβλήτων.

Συχνά λάθη που πρέπει να αποφύγετε

• Αλλαγή σε ακάθαρτο χώρο (μπάνιο χωρίς προηγούμενο καθαρισμό).
• Άγγιγμα του άκρου της νέας σακούλας πριν τη σύνδεση.
• Παράλειψη του δεύτερου καθαρισμού (βήμα 5).
• Τράβηγμα του σωλήνα νεφροστομίας — επικίνδυνο για ακούσια αφαίρεση.
• Επαναχρησιμοποίηση παλιάς σακούλας — ποτέ.
• Μη πλύσιμο χεριών πριν.

Πότε καλώ τον γιατρό

• Διαρροή υγρού γύρω από το σημείο εξόδου παρά τη σωστή σύνδεση.
• Έντονος πόνος κατά τον χειρισμό του σωλήνα.
• Πυρετός ή ρίγη μετά την αλλαγή.
• Δυσκολία σύνδεσης ή φθαρμένος σωλήνας.

Πόσο διαρκεί η διαδικασία

Με κάποια εξάσκηση, η αλλαγή σακούλας ολοκληρώνεται σε 5-7 λεπτά. Τις πρώτες φορές προβλέψτε 15-20 λεπτά και κάντε τη με ηρεμία. Δεν είναι δύσκολη — απλά χρειάζεται μέθοδο.

Έχετε ερωτήσεις; Στείλτε μήνυμα

Η ομάδα μας θα σας απαντήσει εντός 24 ωρών. Ως αποκλειστικοί αντιπρόσωποι B Braun Avitum και διανομέας Convatec, σας βοηθάμε να επιλέξετε τις κατάλληλες σακούλες με κάλυψη ΕΟΠΥΥ.

Πηγές: Νοσηλευτική Φροντίδα ασθενούς με Διαδερμική Νεφροστομία (ΓΝ Πατρών), B Braun Avitum, ΦΕΚ Β’ 5395/2025. Ενημερωτικό άρθρο, δεν αντικαθιστά την ιατρική συμβουλή.