Lösningen för många som lider av blåsdysfunktion, vilket innebär att urinering blir omöjlig eller problematisk, är intermittent kateterisering . Och eftersom det är en ganska enkel procedur kan de flesta göra det själva, med fullständig säkerhet, med hjälp av självsmörjande katetrar .
Till en början känner sig många oroliga eller tycker att det är lite svårt, men genom att följa läkarens och vårdpersonalens instruktioner och naturligtvis med daglig övning, ger självkateterisering mycket snart miljontals människor tillbaka full kontroll över sin blåsa, vilket gör dem helt oberoende men samtidigt minskar risken för infektioner till ett minimum .
Således är intermittent självkateterisering något som även mycket små barn utför dagligen utan hjälp från sina föräldrar.
Brauns Actreen-serie av intermittenta engångskatetrar är färdiga att användas och har utformats specifikt för självbruk även med nedsatt fingerfärdighet. De är försmorda med ett unikt hydrofilt smörjmedel och ger komfort, flexibilitet och hög hygien, utan att droppa.
Alltid med möjlighet att dispensera via EOPYY och skicka gratisprover . För mer information, ring 2311286262 .
Vad är intermittent kateterisering?
Vid intermittent kateterisering förs en steril kateter in och förs försiktigt in i urinblåsan genom urinröret för att dränera urinen ner i toaletten eller i en behållare eller påse. När flödet upphör är det en bra idé att flytta katetern lite eftersom det kan finnas mer urin. När urinblåsan är tom tas katetern bort och naturligtvis upprepas denna process flera gånger om dagen, vanligtvis fyra till sex gånger.
Intermittent kateterisering började tillämpas i början av 1960-talet med steril teknik , det vill säga under fullständig sterilisering och endast av medicinsk och omvårdnadspersonal.
På 1970-talet, främst i USA, utvecklades och blev den rena tekniken att föredras, vilket innebar användning av handskar och återanvändning av samma kateter för flera kateteriseringar. Mellan användningarna blötläggs katetern i antiseptiskt medel eller tvättas med tvål och vatten.
Tack vare enkelheten med ren intermittent kateterisering ( CIC ) kunde patienterna utföra ingreppet själva, och därmed skapades intermittent självkateterisering ( ISC ). Patienten katetrar sig själv med bara händerna efter att först ha tvättat dem med tvål och vatten.
År 1990 etablerade Europa den aseptiska tekniken som inkluderar engångskatetrar där användaren inte rör vid dem eftersom
- är förpackade på ett sådant sätt att förpackningen kan användas för att hålla katetern under införandet
- är i ett skyddande hölje och är redo att användas (t.ex. försmorda, hydrofila, självsmörjande )
Allt som krävs är att rengöra händerna och underlivet med vanlig tvål.
Vem har nytta av att använda intermittenta katetrar?
Flera hälsoproblem kan orsaka urinretention, inkontinens och andra allvarliga blåsproblem som kan leda till ytterligare njurskador. Nedan följer de vanligaste fallen där intermittent kateterisering är vanligt.
- Blåskirurgi
- Tumörer i centrala nervsystemet (astrocytom)
- Godartad prostatahyperplasi
- Multipel skleros (MS)
- Neurogen blåsdysfunktion (neurogen blåsa) orsakad av cerebral pares, Parkinsons sjukdom, spina bifida, myelodysplastiska syndrom eller ryggmärgsskador
- Cerebral
- Perifer neuropati (t.ex. från diabetes mellitus)
- Urininkontinens
- Urinretention
- Uretral striktur
- Fistlar
- Cauda equina syndrom
- Förstoppning
Vilka är fördelarna med engångskatetrar?
I många år har läkare och patienter föredragit engångskatetrar för intermittent kateterisering och självkateterisering , främst för att det efterliknar blåsans normala funktion.Regelbunden och snabb kateterisering förhindrar utspänd blåsa, medan avsaknaden av en permanent kateter bidrar till att minska potentiella infektioner och gör det möjligt för patienten att leva en normal och aktiv livsstil .
All den senaste forskningen visar att återanvändning av katetrar är förknippat med en högre risk för urinvägsinfektion ( Krassioukov et al. 2018 ). Däremot minskar hydrofila engångskatetrar förekomsten av urinvägsinfektioner avsevärt ( DeFoor et al. 2018 ) och är förknippade med bättre hälsoresultat för patienter.
Intermittent kateterisering minskar dramatiskt sannolikheten för komplikationer såsom:
- urinvägsinfektion
- läckage
- blockering
- blåsspasmer
särskilt vid användning av självsmörjande engångskatetrar .
Möjliga problem med intermittent självkateterisering
Det viktigaste är att hantera vätskeintaget korrekt. Den allmänna regeln är att blåsan inte bör fyllas med mer än 500 ml och av denna anledning rekommenderas kateterisering var 4:e till 6:e timme. Naturligtvis bör detta schema justeras efter vätskeintaget, det vill säga när du vet att du har konsumerat 500 ml vätska. Det är värt att notera att drycker som innehåller koffein eller alkohol ökar mängden urin som produceras av kroppen.
Naturligtvis är det din urolog som kommer att fastställa alla parametrar efter en urodynamisk undersökning och bestämma ett lämpligt kateteriseringsschema.
Som redan nämnts kan självkateterisering initialt verka tidskrävande eller så kan man stöta på mindre svårigheter under appliceringen, men det blir mycket snabbt en extremt enkel process. Naturligtvis måste den nödvändiga förmågan att använda händerna funktionellt finnas. Förekomsten av urinrörsstrikturer och fetma gör det dock ofta svårt att utföra intermittent självkateterisering korrekt.
Slutligen finns det alltid risk för infektioner, men den är betydligt lägre än med en kvarliggande Foley-kateter .