Рішенням для багатьох людей, які страждають від дисфункції сечового міхура, що означає неможливість або проблеми з сечовипусканням, є періодична катетеризація . А оскільки це досить проста процедура, більшість людей можуть виконувати її самостійно, з повною безпекою, використовуючи самозмащувальні катетери .
Спочатку багато людей відчувають тривогу або вважають це трохи складним, але, дотримуючись інструкцій лікаря та медсестринського персоналу, а також, звичайно, за допомогою щоденної практики, самокатетеризація дуже швидко повертає мільйонам людей повний контроль над своїм сечовим міхуром, роблячи їх повністю незалежними, але водночас зводячи ризик інфекцій до мінімуму .
Таким чином, періодична самокатетеризація – це те, що навіть дуже маленькі діти виконують щодня без будь-якої допомоги батьків.
Лінійка одноразових періодичних катетерів Actreen від B Braun готова до використання та спеціально розроблена для самостійного використання навіть з обмеженою спритністю. Попередньо змащені унікальним гідрофільним мастилом, вони забезпечують комфорт, гнучкість та високий рівень гігієни без протікання.
Завжди з можливістю відпуску через EOPYY та надсилання безкоштовних зразків . Для отримання додаткової інформації телефонуйте за номером 2311286262 .
Що таке періодична катетеризація?
При періодичній катетеризації стерильний катетер вводиться та обережно направляється в сечовий міхур через уретру для відведення сечі в туалет, контейнер чи пакет. Коли потік припиняється, рекомендується трохи посунути катетер, оскільки сечі може бути більше. Після того, як сечовий міхур спорожніє, катетер видаляють, і, звичайно, цей процес повторюється кілька разів на день, зазвичай від чотирьох до шести разів.
Періодичну катетеризацію почали застосовувати на початку 1960-х років за стерильною методикою , тобто в умовах повної стерилізації та лише медичним та сестринським персоналом.
У 1970-х роках, переважно у Сполучених Штатах, розвинувся та став кращим метод чистої катетеризації, що передбачав використання рукавичок та повторне використання одного й того ж катетера для кількох катетеризацій. Між використаннями катетер замочують антисептиком або промивають водою з милом.
Завдяки простоті чистої періодичної катетеризації ( ЧПК ), пацієнти могли самостійно виконувати процедуру, і таким чином була створена періодична самокатетеризація ( ПСК ). Пацієнт самостійно встановлює катетери голими руками, попередньо помивши їх водою з милом.
У 1990 році в Європі запроваджено асептичну техніку , яка включає одноразові катетери , коли користувач не торкається їх з моменту
- упаковані таким чином, щоб упаковку можна було використовувати для утримання катетера під час введення
- знаходяться в захисному корпусі та готові до використання (наприклад , попередньо змащені, гідрофільні, самозмащувальні )
Все, що потрібно, це вимити руки та область геніталій звичайним милом.
Кому вигідно використовувати періодичні катетери?
Кілька проблем зі здоров’ям можуть спричинити затримку сечі, нетримання сечі та інші серйозні проблеми із сечовим міхуром, що може призвести до подальшого пошкодження нирок. Нижче наведено найпоширеніші випадки, коли періодична катетеризація є поширеним явищем.
- Хірургія сечового міхура
- Пухлини центральної нервової системи (астроцитома)
- Доброякісна гіперплазія передміхурової залози
- Розсіяний склероз (РС)
- Нейрогенна дисфункція сечового міхура (нейрогенний сечовий міхур), спричинена церебральним паралічем, хворобою Паркінсона, розщепленням хребта, мієлодиспластичними синдромами або травмами спинного мозку
- Церебральний
- Периферична нейропатія (наприклад, при цукровому діабеті)
- Нетримання сечі
- Затримка сечі
- Стриктура уретри
- Фістули
- Синдром кінського хвоста
- Запор
Які переваги одноразових катетерів?
Протягом багатьох років лікарі та пацієнти віддавали перевагу одноразовим катетерам для періодичної катетеризації та самокатетеризації , головним чином тому, що це імітує нормальну функцію сечового міхура.Регулярна та своєчасна катетеризація запобігає розтягненню сечового міхура, а відсутність постійного катетера допомагає зменшити потенційні інфекції та дозволяє пацієнту вести нормальний та активний спосіб життя .
Усі останні дослідження роблять висновок, що повторне використання катетерів пов'язане з вищим ризиком інфекції сечовивідних шляхів ( Krassioukov et al., 2018 ). Натомість, гідрофільні одноразові катетери значно знижують частоту інфекцій сечовивідних шляхів ( DeFoor et al., 2018 ) та пов'язані з кращими результатами для здоров'я пацієнтів.
Періодична катетеризація значно знижує ймовірність таких ускладнень, як:
- інфекція сечовивідних шляхів
- витік
- закупорка
- спазми сечового міхура
особливо при використанні самозмащувальних одноразових катетерів .
Можливі проблеми періодичної самокатетеризації
Головним завданням є правильне управління споживанням рідини. Загальне правило полягає в тому, що сечовий міхур не повинен наповнюватися більш ніж 500 мл, і тому рекомендується катетеризація кожні 4-6 годин. Звичайно, цей графік слід коригувати відповідно до споживання рідини, тобто коли ви знаєте, що вжили 500 мл рідини. Варто зазначити, що напої, що містять кофеїн або алкоголь, збільшують кількість сечі, що виробляється організмом.
Звичайно, саме ваш уролог визначить усі параметри після уродинамічного дослідження та визначить відповідний графік катетеризації .
Як уже згадувалося, самокатетеризація спочатку може здатися трудомісткою або ви можете зіткнутися з незначними труднощами під час її застосування, але вона дуже швидко перетворюється на надзвичайно простий процес. Звичайно, необхідна здатність функціонально використовувати руки має бути присутня. Однак наявність стриктур уретри та ожиріння часто ускладнюють правильне виконання періодичної самокатетеризації.
Зрештою, завжди існує ризик інфекцій, але він значно нижчий, ніж при використанні постійного катетера Фолея .