După evaluarea țesutului (T) și a inflamației/încărcării microbiene (I), unul dintre cele mai critice aspecte ale îngrijirii rănilor și ulcerelor este echilibrul de umiditate.
În contextul TIME, M (Umiditate) se referă la gestionarea exudatului și menținerea unui mediu care susține vindecarea, fără a suprasolicita rana sau pielea din jur.
Ce înseamnă „echilibru de umiditate” într-o rană
Vindecarea este de obicei favorizată atunci când rana menține o umiditate adecvată. Totuși, „umiditatea corectă” nu este aceeași pentru toate rănile și depinde de:
- cantitatea de exudat,
- faza de vindecare,
- starea țesutului,
- și tabloul clinic general.
Când există „prea multă umiditate”: de ce este o problemă
Exudatul crescut poate duce la probleme, în special atunci când pansamentul se saturează rapid sau când fluidele „intră” în pielea din jur.
În aceste cazuri, pot apărea următoarele:
- macerare a pielii din jur,
- iritație/sensibilitate și disconfort,
- risc crescut de complicații,
- dificultăți în menținerea unei îngrijiri constante (schimbări frecvente, respectarea deficitară a tratamentului).
Când există „puțină umiditate”: ce se poate întâmpla
Pe de altă parte, o rană prea uscată poate avea dificultăți în vindecarea normală. Pot apărea următoarele:
- senzație de tracțiune sau durere,
- formarea unei cruste care îngreunează progresia,
- epitelizare întârziată.
Cum evaluăm exudatele?
Cantitatea de umiditate nu este singurul element care contează. De asemenea, trebuie monitorizat modelul de secreții, inclusiv:
- cantitatea (puțină/moderată/abundentă),
- textura (subțire/groasă),
- culoarea,
- mirosul,
- și modificările de la o zi la alta.
O schimbare bruscă (de exemplu, o creștere bruscă, un miros nou sau o schimbare de culoare) este un motiv pentru reevaluare..
Protecția perileno-plagăi.
Protejarea pielii din jurul plăgii este la fel de importantă ca îngrijirea plăgii în sine. Scopul este de a reduce contactul pielii cu exudatele și de a evita iritația.
În practica internațională, acest lucru se realizează de obicei prin:
- alegerea corectă a dimensiunii și tipului de pansament,
- o potrivire bună pentru a limita scurgerile,
- și protejarea adecvată a zonei peri-plagă, acolo unde este indicat.
Categorii indicative de soluții în stadiul M
Următoarele referințe au caracter informativ. Alegerea se face întotdeauna în funcție de aspectul plăgii și în colaborare cu un profesionist din domeniul sănătății.
- Pansamente absorbante pentru secreții crescute (de exemplu, spumă, alginat, superabsorbant), atunci când este necesar un control mai bun al umidității.
- Hidrogeluri/geluri atunci când este necesar un mediu mai echilibrat, în special atunci când este nevoie să se mențină condiții adecvate în rană.
Produse indicative menționate frecvent în gestionarea umidității
Următoarele sunt cu titlu informativ, iar utilizarea lor este în conformitate cu instrucțiunile de utilizare și cu îndrumarea unui profesionist din domeniul sănătății.
-
Prontosan® Wound Gel X
Poate contribui la menținerea unor condiții adecvate ale plăgii în contextul îngrijirii moderne. -
Soluție de irigare a plăgilor Prontosan®
Se utilizează în contextul îngrijirii pentru curățarea plăgilor, atunci când este necesar.
Notă: Referința produsului este doar cu titlu informativ și nu înlocuiește sfatul medical sau al asistentei medicale.
Când trebuie reevaluată
Reevaluarea este importantă atunci când:
- secreția crește brusc sau se modifică caracteristicile,
- există scurgeri și iritații în jurul plăgii,
- există durere crescută,
- sau vindecarea stagnează.
Ce urmează
Următorul articol din serie va discuta E (Margine) - adică de ce marginile plăgii și epitelizarea joacă un rol crucial în finalizarea vindecării.
Acest articol este doar cu titlu informativ și se bazează pe practici de îngrijire a traumelor recunoscute la nivel internațional. Nu înlocuiește evaluarea medicală sau a asistenței medicale.
Editat de: Echipa Traumacare