Escare de decubit

O escară de decubit, cunoscută și sub numele de ulcer de presiune , este o leziune a pielii cauzată de statul în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp. Presiunea sau frecarea continuă, precum și umezeala, sunt cauze ale escarelor la pacienți. Deși escarele sunt mai frecvente la persoanele în vârstă, acestea apar adesea la tetraplegici sau la persoanele care rămân imobilizate la pat pentru o perioadă lungă de timp din cauza unui accident. Astfel, presiunea continuă exercitată asupra unei anumite părți a corpului, fie dintr-un pat, fie dintr-un scaun cu rotile, duce la o deteriorare a pielii și a țesuturilor subiacente - adică o escară pe piele!

Zonele pielii acoperite cu oase, cum ar fi șoldurile, spatele, gleznele și fesele, sunt mai predispuse la escare de presiune . Tabelul de mai jos oferă informații mai detaliate despre cele mai frecvente zone în care poate apărea o escară de presiune:

Sursă: https://www.bbraun.com/en/products-and-solutions/therapies/wound-management/pressure-ulcer-treatment.html

Conform NPIAP - National Pressure Injury Advisory Panel, un ulcer de presiune trece prin 4 etape , identificate prin simptomele corespunzătoare:

Când o escară de presiune este în stadii incipiente și începe să se formeze, se observă decolorarea pielii, căldură, umflare, întărire sau durere la locul acesteia.

În acest stadiu, există o pierdere parțială a grosimii pielii, iar ulcerul format este de dimensiuni mici și deschis. Există, de asemenea, un fund roșu/roz al ulcerului, fără țesut necrotic.

În stadiul III, ulcerul provoacă pierderea unei porțiuni mari de piele și necroza sau distrugerea țesuturilor subiacente. În acest caz, poate fi vizibilă grăsimea subcutanată.

Această etapă este stadiul final al unui ulcer, în care există o pierdere completă de țesut. Pot fi prezente și țesut necrotic sau escare. Sunt adesea prezente eroziuni și fistule. În cele din urmă, adâncimea ulcerului depinde de locul anatomic unde s-a dezvoltat ulcerul de presiune.

Desigur, cel mai bun tratament pentru un ulcer de presiune este prevenirea formării acestuia!

Din acest motiv, escarele de decubit sunt prevenite în următoarele moduri:

1. Pacientul trebuie mișcat cel puțin la fiecare 2 ore sau mai devreme, dacă este posibil, astfel încât presiunea să nu fie aplicată continuu pe aceeași parte a corpului.
2. Este bine să folosești o saltea gonflabilă pentru ca ulcerul să poată respira, contribuind la vindecarea lui.
3. Pacientul trebuie hrănit în cazurile în care este malnutrit, astfel încât să primească toate elementele necesare organismului său și să fie îmbunătățită circulația sângelui.
4. Dacă pacientul este incontinent , scutecele trebuie schimbate frecvent pentru a evita prezența constantă a umezelii și a germenilor în zonă, care pot provoca escare. PH-ul acid al urinei corodează pielea, provocând escare. Este recomandabil să se utilizeze un spray sau o cremă calmantă pentru a proteja pielea pacientului imobilizat la pat.
5. Pielea care este în contact permanent cu o suprafață trebuie să primească îngrijirea necesară. Folosind uleiul calmant Linovera cu peste 75% acid linoleic și Aloe Vera, puteți întări apărarea pielii și o puteți proteja! În acest fel, preveniți formarea ulcerelor! Totuși, dacă ulcerul a început să se formeze, dar este în stadiul I, tratați-l din nou cu ajutorul uleiului de reconstrucție Linovera .

Odată ce s-a format un ulcer, este important să se utilizeze produse care vor accelera și facilita vindecarea rănii! Din acest motiv, recomandăm curățarea ulcerului la fiecare schimbare a pansamentului folosind soluția de irigare a rănilor Prontosan®.  cu agent antimicrobian polihexanid 0,1% și betaină 0,1% . Produsele din familia Prontosan sunt potrivite pentru etapa de vindecare și capabile să mențină un mediu umed necesar pentru vindecarea rapidă a rănii! Sunt singurele care descompun...biofilmul și pentru a preveni reformarea acestuia.

După curățarea escarei, trebuie să acoperiți rana cu un pansament din spumă de silicon Askina® DresSil . Aceste pansamente pentru escare sunt special concepute pentru a reduce durerea la îndepărtarea pansamentului și pentru a preveni aderența la suprafața ulcerului. Spre deosebire de tifonul steril convențional care este de obicei utilizat pentru schimbarea pansamentului, cu Askina DresSil puteți efectua schimbări atraumatice ale pansamentului chiar și pe ulcerele dureroase, datorită învelișurilor de hidrogel și silicon pe care le conține! În cele din urmă, este extrem de flexibil și ideal pentru zonele dificile sau mobile (genunchi, coate și pliuri ale pielii).