Preparación mental antes de la cirugía de estoma

La cirugía de ostomía no es solo un acontecimiento quirúrgico. Es también un cambio en la relación con el propio cuerpo, y empieza antes de entrar al quirófano. Preparar esa parte no es un lujo — influye en la rapidez y en la suavidad con que se adaptará después.

Lo que siente ahora es esperable

Miedo, rabia, tristeza, vergüenza, incluso alivio — a menudo todo en el mismo día. Muchos pacientes describen una especie de duelo por el cuerpo que tenían antes. No es señal de debilidad ni falta de valentía; es una reacción normal ante una pérdida real.

Lo mismo vale para los suyos. Su pareja o sus hijos pueden reaccionar con silencio, sobreprotección o incomodidad. Normalmente no es rechazo — es su propio miedo, que no saben cómo expresar.

Tres miedos que aparecen casi siempre

¿Se va a notar?

Las bolsas modernas son planas, silenciosas y con filtro. Bajo la ropa no se distinguen. El miedo es razonable, pero la práctica lo desmiente casi siempre.

¿Va a oler?

La bolsa es hermética. El olor solo aparece en el momento del vaciado, y existen desodorantes y filtros de carbón precisamente para eso.

¿Me seguirá queriendo mi pareja?

Es la pregunta que menos se hace y la que más preocupa. La vida sexual con una ostomía continúa. Requiere tiempo, conversación y algunos ajustes prácticos — no renuncia.

Qué puede hacer antes de la operación

• Pida el marcado preoperatorio del sitio del estoma a un estomaterapeuta. Se hace de pie, sentado e inclinado hacia delante, para que el estoma no caiga en un pliegue, en la cintura o sobre una cicatriz. Es el paso más subestimado de todo el proceso y determina directamente cuántas fugas tendrá después.
• Escriba sus preguntas en papel. En la consulta se olvidan.
• Pida ver y tocar el material antes de la operación. Lo desconocido asusta más que lo conocido.
• Hable con alguien que viva con una ostomía. Diez minutos con un paciente valen lo que una hora de información.
• Organice la parte práctica — quién le llevará a casa, qué material habrá allí, cómo se hará la primera prescripción.

Qué no ayuda

Las búsquedas interminables en foros a las tres de la madrugada, las fotos de complicaciones fuera de contexto y el intento de no molestar a nadie. El aislamiento es el único factor que empeora las cosas de forma constante.

Cuándo se necesita apoyo psicológico profesional

Pida ayuda — y no es exagerado — si observa:

• Insomnio persistente o pérdida completa del apetito
• Una sensación continua de desesperanza que no cede con los días
• Evitación total de cualquier contacto social
• Pensamientos de que no vale la pena seguir

Si tiene ese tipo de pensamientos, hable de inmediato con su médico o con alguien de confianza, o contacte con el servicio de urgencias de salud mental de su zona.

Lo más útil que han dicho los pacientes

Que la dificultad no desaparece — pero deja de ser el centro del día. Los primeros meses el estoma ocupa constantemente. Más adelante se convierte en una rutina de diez minutos, como lavarse los dientes.

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Si quiere hablar de lo que necesitará en la práctica después de la operación, o ver el material de cerca antes de decidir, póngase en contacto con nosotros.

Fuentes

Las recomendaciones sobre el marcado preoperatorio del estoma, la información previa a la cirugía y las observaciones sobre la calidad de vida se basan en las siguientes fuentes publicadas:

1. Davis BR, Valente MA, Goldberg JE, Lightner AL, Feingold DL, Paquette IM. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for Ostomy Surgery. Dis Colon Rectum. 2022;65(10):1173-1190.
2. Person B, Ifargan R, Lachter J, Duek SD, Kluger Y, Assalia A. The Impact of Preoperative Stoma Site Marking on the Incidence of Complications, Quality of Life, and Patient's Independence. Dis Colon Rectum. 2012;55(7):783-787.
3. Vonk-Klaassen SM, de Vocht HM, den Ouden MEM, Eddes EH, Schuurmans MJ. Ostomy-related problems and their impact on quality of life of colorectal cancer ostomates: a systematic review. Qual Life Res. 2016;25(1):125-133.
4. Colwell JC, Bain KA, Hansen AS, Droste W, Vendelbo G, James-Reid S. International Consensus Results: Development of Practice Guidelines for Assessment of Peristomal Body and Stoma Profiles, Patient Engagement, and Patient Follow-up. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2019;46(6):497-504.

Última actualización del contenido: agosto de 2026.

Esta información tiene carácter educativo y no sustituye la valoración médica o psicológica. Para cualquier decisión clínica, consulte a su médico o a su estomaterapeuta.