Mental förberedelse inför stomioperation

En stomioperation är inte bara en kirurgisk händelse. Den är också en förändring i förhållandet till din egen kropp, och den börjar innan du kommer in på operationssalen. Att förbereda den delen är ingen lyx – det påverkar hur snabbt och hur smidigt du anpassar dig efteråt.

Det du känner just nu är väntat

Rädsla, ilska, sorg, skam, till och med lättnad – ofta allt på samma dag. Många patienter beskriver ett slags sorg över den kropp de hade förut. Det är inte ett tecken på svaghet eller brist på mod; det är en normal reaktion på en verklig förlust.

Detsamma gäller dina närstående. Din partner eller dina barn kan reagera med tystnad, överbeskydd eller förlägenhet. Oftast är det inte avvisande – det är deras egen rädsla, som de inte vet hur de ska sätta ord på.

Tre rädslor som kommer upp nästan varje gång

Kommer det att synas?

Moderna påsar är platta, ljudlösa och har filter. Under kläderna syns de inte. Rädslan är rimlig, men praktiken motbevisar den nästan alltid.

Kommer det att lukta?

Påsen är tät. Lukt finns bara i det ögonblick du tömmer den, och det finns deodoranter och kolfilter just för det.

Kommer min partner fortfarande att vilja ha mig?

Det är frågan som ställs minst och oroar mest. Sexlivet med stomi fortsätter. Det tar tid, samtal och några praktiska anpassningar – inte uppgivenhet.

Vad du kan göra före operationen

• Be om preoperativ markering av stomins placering av en stomiterapeut. Den görs stående, sittande och framåtböjd, så att stomin inte hamnar i ett hudveck, vid linningen eller på ett ärr. Det är det mest underskattade momentet i hela förloppet och det påverkar direkt hur många läckage du får efteråt.
• Skriv ner dina frågor på papper. På mottagningen glöms de bort.
• Be att få se och känna på materialet före operationen. Det okända skrämmer mer än det kända.
• Prata med någon som lever med stomi. Tio minuter med en patient är värt lika mycket som en timmes information.
• Ordna det praktiska – vem som kör hem dig, vilket material som finns där, hur det första receptet ordnas.

Vad som inte hjälper

Ändlöst forumsökande klockan tre på natten, bilder på komplikationer tagna ur sitt sammanhang, och försöket att inte besvära någon. Isolering är den enda faktor som konsekvent gör saker sämre.

När professionellt psykologiskt stöd behövs

Be om hjälp – och det är inte överdrivet – om du märker:

• Ihållande sömnlöshet eller helt utebliven aptit
• En ständig känsla av hopplöshet som inte släpper med dagarna
• Fullständigt undvikande av all social kontakt
• Tankar på att det inte är värt att fortsätta

Om du har sådana tankar, prata omedelbart med din läkare eller någon du litar på, eller kontakta psykiatrisk akutmottagning där du bor.

Det mest användbara som patienter har sagt

Att svårigheten inte försvinner – men slutar vara dagens medelpunkt. De första månaderna upptar stomin en hela tiden. Senare blir den en tiominutersrutin, som att borsta tänderna.

Läs även

• Första dagarna med stomi
• När du lyssnar på ordet stomi för första gången
• Sexliv och relationer efter stomi
• Alla svar på de 10 vanligaste frågorna från personer med stomi

Om du vill prata igenom vad du praktiskt kommer att behöva efter operationen, eller se materialet på nära håll innan du bestämmer dig, hör av dig till oss.

Källor

Rekommendationerna om preoperativ stomimarkering, information före operationen och observationerna om livskvalitet bygger på följande publicerade källor:

1. Davis BR, Valente MA, Goldberg JE, Lightner AL, Feingold DL, Paquette IM. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for Ostomy Surgery. Dis Colon Rectum. 2022;65(10):1173-1190.
2. Person B, Ifargan R, Lachter J, Duek SD, Kluger Y, Assalia A. The Impact of Preoperative Stoma Site Marking on the Incidence of Complications, Quality of Life, and Patient's Independence. Dis Colon Rectum. 2012;55(7):783-787.
3. Vonk-Klaassen SM, de Vocht HM, den Ouden MEM, Eddes EH, Schuurmans MJ. Ostomy-related problems and their impact on quality of life of colorectal cancer ostomates: a systematic review. Qual Life Res. 2016;25(1):125-133.
4. Colwell JC, Bain KA, Hansen AS, Droste W, Vendelbo G, James-Reid S. International Consensus Results: Development of Practice Guidelines for Assessment of Peristomal Body and Stoma Profiles, Patient Engagement, and Patient Follow-up. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2019;46(6):497-504.

Innehållet uppdaterades senast: augusti 2026.

Den här informationen har utbildningssyfte och ersätter inte medicinsk eller psykologisk bedömning. Vänd dig till din behandlande läkare eller stomiterapeut för alla kliniska beslut.