Η κυστεοκήλη είναι η πρόπτωση της κύστης: οι μύες και οι σύνδεσμοι που κρατούν την κύστη στη θέση της χαλαρώνουν, και η κύστη «κατεβαίνει» προς τον κόλπο. Η γυναίκα νιώθει βάρος ή σαν να «βγαίνει κάτι» κάτω, μπορεί να έχει διαρροή ούρων ή δυσκολία να αδειάσει την κύστη. Είναι πολύ συχνή, κυρίως μετά από φυσιολογικούς τοκετούς και στην εμμηνόπαυση, και αντιμετωπίζεται: με ασκήσεις, με πεσσό ή με χειρουργείο, ανάλογα με τα συμπτώματα.
Με μια φράση: δεν είναι επικίνδυνη κατάσταση, αλλά αξίζει να τη δει γυναικολόγος ή ουρολόγος, ιδίως αν η κύστη δεν αδειάζει καλά ή έχετε συχνές ουρολοιμώξεις.
Τι χρησιμοποιούμε στην καθημερινότητα με κυστεοκήλη
- Για τη διαρροή ούρων: σερβιετάκια ακράτειας Seni Lady, πριν και μετά το χειρουργείο.
- Αν ο γιατρός βρει ότι η κύστη δεν αδειάζει: αυτοκαθετηριασμός με γυναικείο καθετήρα Actreen Mini Cath της B. Braun, μόνο με οδηγία γιατρού. Καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ.
- Για την ενδυνάμωση: ο οδηγός μας για τις ασκήσεις Kegel.
Δεν ξέρετε τι ταιριάζει; Ρωτήστε μας.
Τι Είναι η Κυστεοκήλη
Η κύστη ακουμπά στο μπροστινό τοίχωμα του κόλπου. Το τοίχωμα αυτό, μαζί με τους μύες του πυελικού εδάφους, λειτουργεί σαν «αιώρα» που τη στηρίζει. Όταν η αιώρα χαλαρώσει, η κύστη πέφτει προς τα κάτω και σπρώχνει το τοίχωμα μέσα στον κόλπο. Αυτό λέγεται κυστεοκήλη ή πρόπτωση του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος.
Σχέδια: MillaAndriana08 και Hariadhi, Wikimedia Commons, άδεια CC BY-SA 4.0, με ελληνικές ετικέτες από την Traumacare.
Η κυστεοκήλη συχνά συνυπάρχει με άλλες προπτώσεις: της μήτρας (υστεροκήλη) ή του ορθού (ορθοκήλη), όπου το έντερο σπρώχνει το πίσω τοίχωμα του κόλπου.
Οι Βαθμοί της Κυστεοκήλης
Ο γιατρός ορίζει τον βαθμό με την εξέταση, συνήθως ζητώντας σας να σφιχτείτε σαν να βήχετε. Με απλά λόγια:
| Βαθμός | Πού βρίσκεται η κύστη | Τι νιώθει συνήθως η γυναίκα |
|---|---|---|
| 1ος | Έχει κατέβει λίγο, μέσα στον κόλπο | Συχνά τίποτα, βρίσκεται τυχαία στην εξέταση |
| 2ος | Φτάνει κοντά στο άνοιγμα του κόλπου | Βάρος, πίεση, κάποια διαρροή |
| 3ος | Βγαίνει λίγο έξω από το άνοιγμα | Ψηλαφητή «μπάλα», δυσκολία στην ούρηση |
| 4ος | Πλήρης πρόπτωση, έξω από το σώμα | Έντονες ενοχλήσεις, συχνά και πρόπτωση μήτρας |
Οι γιατροί χρησιμοποιούν και την πιο ακριβή κλίμακα POP-Q (στάδια 0–4). Αυτό που μετράει όμως για τη θεραπεία είναι κυρίως πόσο σας ενοχλεί, όχι μόνο ο αριθμός.
Συμπτώματα
- Αίσθημα βάρους ή πίεσης στον κόλπο, που χειροτερεύει στο τέλος της μέρας ή όταν στέκεστε πολύ.
- Αίσθηση ότι «κάτι κατεβαίνει» ή μια μαλακή διόγκωση που ψηλαφάτε στο άνοιγμα του κόλπου.
- Ατελής κένωση: νιώθετε ότι δεν άδειασε η κύστη, ή χρειάζεται να σπρώξετε τη διόγκωση προς τα πάνω για να ουρήσετε.
- Αδύναμη ή διακοπτόμενη ροή ούρων.
- Διαρροή ούρων στο βήχα ή στο γέλιο, ή ξαφνική επιτακτική ανάγκη.
- Συχνές ουρολοιμώξεις, γιατί τα ούρα που μένουν στην κύστη ευνοούν τα μικρόβια.
- Δυσφορία ή πόνος στη σεξουαλική επαφή.
Δείτε γιατρό γρήγορα αν δεν μπορείτε να ουρήσετε, αν έχετε πυρετό με κάψιμο στην ούρηση, ή αν η διόγκωση έχει πληγή ή αίμα.
Αιτίες
- Φυσιολογικός τοκετός, ιδίως πολλοί, δύσκολοι τοκετοί ή μεγάλο μωρό. Δείτε και την ακράτεια μετά τον τοκετό.
- Εμμηνόπαυση: τα λιγότερα οιστρογόνα κάνουν τους ιστούς πιο λεπτούς και χαλαρούς.
- Χρόνια αυξημένη πίεση στην κοιλιά: δυσκοιλιότητα με σφίξιμο, χρόνιος βήχας, βαριά χειρωνακτική δουλειά.
- Περιττά κιλά.
- Κληρονομικότητα και πιο «χαλαρός» συνδετικός ιστός.
- Προηγούμενη υστερεκτομή.
Πώς Γίνεται η Διάγνωση
Αυτό που λείπει από τους περισσότερους οδηγούς είναι τι να περιμένετε στο ιατρείο:
- Γυναικολογική εξέταση, ξαπλωμένη και μερικές φορές όρθια, ενώ σφίγγεστε ή βήχετε. Έτσι φαίνεται πόσο κατεβαίνει η κύστη.
- Μέτρηση υπολείμματος ούρων με υπερηχογράφημα αμέσως μετά την ούρηση: δείχνει αν η κύστη αδειάζει.
- Γενική και καλλιέργεια ούρων, αν υπάρχουν συμπτώματα λοίμωξης.
- Μερικές φορές, πριν από χειρουργείο, ουροδυναμικός έλεγχος: δείχνει αν υπάρχει και «κρυφή» ακράτεια, που φαίνεται μόνο όταν η κύστη ανεβεί στη θέση της.
Βοηθά να κρατήσετε για 2–3 ημέρες ένα ημερολόγιο ούρησης: πόσες φορές πηγαίνετε, πόσα υγρά πίνετε, πότε έχετε διαρροή. Αν δεν είστε σίγουρη αν η διαρροή σας έρχεται με τον βήχα ή με ξαφνική ανάγκη, κάντε το τεστ των 5 ερωτήσεων.
Θεραπεία χωρίς Χειρουργείο
Στην ελαφριά και μέτρια κυστεοκήλη, και σε όσες γυναίκες δεν θέλουν ή δεν μπορούν να χειρουργηθούν:
- Ασκήσεις πυελικού εδάφους (Kegel): μελέτες δείχνουν ότι μειώνουν το βάρος και τη διαρροή. Δείτε τον οδηγό 12 εβδομάδων ή ζητήστε φυσικοθεραπευτή πυελικού εδάφους.
- Πεσσός πρόπτωσης: δακτύλιος ή άλλο σχήμα από σιλικόνη που ο γυναικολόγος διαλέγει και τοποθετεί στον κόλπο, για να στηρίζει την κύστη. Ελέγχεται και καθαρίζεται τακτικά. Δείτε τη σύγκριση πεσσός ή συσκευή ακράτειας.
- Τοπικά οιστρογόνα σε κρέμα ή υπόθετα, σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, πάντα με συνταγή γιατρού.
- Αλλαγές στην καθημερινότητα: απώλεια κιλών, θεραπεία της δυσκοιλιότητας (φυτικές ίνες, νερό, όχι σφίξιμο), διακοπή καπνίσματος για τον βήχα, λιγότερα βάρη.
Για τη διαρροή στο μεταξύ, ένα σερβιετάκι ακράτειας κρατά το δέρμα στεγνό και τη μυρωδιά μακριά, κάτι που η σερβιέτα περιόδου δεν κάνει.
Χειρουργείο: Οι Τύποι με Απλά Λόγια
| Επέμβαση | Πώς γίνεται | Πότε προτιμάται |
|---|---|---|
| Πρόσθια κολπορραφία | Από τον κόλπο, χωρίς τομή στην κοιλιά. Ο χειρουργός ράβει και σφίγγει τους ιστούς κάτω από την κύστη. | Η πιο συχνή επέμβαση για μεμονωμένη κυστεοκήλη |
| Ιεροκολποπηξία (ανοιχτή, λαπαροσκοπική ή ρομποτική) | Από την κοιλιά, με πλέγμα που «κρεμά» την κορυφή του κόλπου από το ιερό οστό. | Όταν έχει πέσει και η μήτρα ή η κορυφή του κόλπου |
| Επέμβαση για την ακράτεια (π.χ. ταινία TVT/TOT) | Γίνεται μαζί, αν υπάρχει και διαρροή στο βήχα. | Μετά από ουροδυναμικό έλεγχο. Δείτε TVT και TOT |
Για τα πλέγματα από τον κόλπο: στη θεραπεία της πρόπτωσης έχουν περιοριστεί σε αρκετές χώρες λόγω επιπλοκών. Ρωτήστε τον χειρουργό σας ποια τεχνική προτείνει, γιατί, και ποιοι είναι οι κίνδυνοι.
Μετά το Χειρουργείο: Εβδομάδα με Εβδομάδα
Οι οδηγίες διαφέρουν ανάλογα με την επέμβαση. Τα παρακάτω είναι τα συνηθισμένα και δεν αντικαθιστούν όσα σας πει ο χειρουργός σας.
| Πότε | Τι περιμένετε | Τι κάνετε |
|---|---|---|
| Νοσοκομείο (1–2 ημέρες) | Ουροκαθετήρας και συνήθως γάζα στον κόλπο για λίγες ώρες ή μία μέρα. | Σηκώνεστε και περπατάτε νωρίς. Πριν φύγετε ελέγχεται ότι ουρείτε και ότι η κύστη αδειάζει. |
| 1η–2η εβδομάδα | Λίγο αίμα ή κολπικά υγρά, ήπιος πόνος, κούραση. | Περπάτημα κάθε μέρα. Σερβιέτες, όχι ταμπόν. Μαλακά κόπρανα με νερό, φυτικές ίνες και, αν σας δώσει ο γιατρός, μαλακτικό. |
| 3η–4η εβδομάδα | Τα υγρά λιγοστεύουν, αισθάνεστε καλύτερα. | Επιστροφή σε ελαφριά δουλειά γραφείου, συνήθως. Ντους ναι, μπάνιο σε μπανιέρα και πισίνα όχι ακόμα. |
| Έως την 6η εβδομάδα | Οι ιστοί επουλώνονται. | Όχι βάρη, όχι έντονη άσκηση, όχι σεξουαλική επαφή, εκτός αν ο γιατρός πει αλλιώς. |
| Μετά την 6η εβδομάδα | Επανέλεγχος στον γιατρό. | Σταδιακή επιστροφή σε άσκηση και επαφή, και συνέχεια με Kegel για να κρατήσει το αποτέλεσμα. |
Αν μετά το χειρουργείο η κύστη δεν αδειάζει καλά, κάτι που συμβαίνει σε μερικές γυναίκες για λίγες ημέρες ή εβδομάδες, ο γιατρός μπορεί να σας δείξει να κάνετε αυτοκαθετηριασμό: αδειάζετε την κύστη μόνη σας με έναν μικρό, λεπτό καθετήρα μίας χρήσης. Ο γυναικείος Actreen Mini Cath της B. Braun είναι αυτολιπαινόμενος και χωρά στην τσάντα. Δείτε πώς γίνεται στον οδηγό για τον διαλείποντα καθετηριασμό.
Καλέστε τον γιατρό σας αν έχετε πυρετό, πολύ αίμα, υγρά με άσχημη οσμή, έντονο πόνο, ή αν δεν μπορείτε να ουρήσετε.
Ζώντας με Κυστεοκήλη: Μικρές Αλλαγές που Βοηθούν
- Μην σφίγγεστε στην τουαλέτα. Ένα σκαμπό κάτω από τα πόδια βοηθά τα κόπρανα να βγουν πιο εύκολα.
- Σφίξτε πριν σηκώσετε κάτι ή πριν βήξετε (το λεγόμενο «knack»): μειώνει το σπρώξιμο προς τα κάτω.
- Ουρήστε με χρόνο: αν η κύστη δεν αδειάζει, σηκωθείτε λίγο, γείρετε μπροστά και ξαναδοκιμάστε (διπλή ούρηση).
- Διαλέξτε άσκηση χαμηλής πίεσης: περπάτημα, κολύμβηση, ποδήλατο. Τα άλματα και τα βαριά βάρη επιβαρύνουν.
- Το Diveen δεν είναι θεραπεία για την κυστεοκήλη. Είναι για τη διαρροή στο βήχα. Αν έχετε πρόπτωση, ρωτήστε τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε ενδοκολπική συσκευή.
Για τα είδη της ακράτειας και τις θεραπείες τους, δείτε τον πλήρη οδηγό για την ακράτεια ούρων.
${{products:1248,83}}
Συχνές Ερωτήσεις
Τι είναι η κυστεοκήλη;
Είναι η πρόπτωση της κύστης: το μπροστινό τοίχωμα του κόλπου χαλαρώνει και η κύστη «κατεβαίνει» προς τον κόλπο. Είναι από τις πιο συχνές μορφές πρόπτωσης των οργάνων της πυέλου και εμφανίζεται κυρίως μετά από φυσιολογικούς τοκετούς και στην εμμηνόπαυση.
Η κυστεοκήλη φεύγει μόνη της;
Συνήθως όχι. Μια ελαφριά κυστεοκήλη μπορεί να μείνει ίδια για χρόνια χωρίς ενοχλήσεις, και οι ασκήσεις πυελικού εδάφους βελτιώνουν συχνά τα συμπτώματα. Η κήλη όμως δεν «ανεβαίνει» ξανά στη θέση της από μόνη της.
Τι σημαίνει κυστεοκήλη 3ου βαθμού;
Ότι η κύστη έχει κατέβει τόσο, ώστε το τοίχωμα του κόλπου βγαίνει λίγο έξω από το άνοιγμα, κυρίως όταν η γυναίκα στέκεται ή σφίγγεται. Σε αυτόν τον βαθμό οι ενοχλήσεις είναι συνήθως έντονες και ο γιατρός συζητά πεσσό ή χειρουργείο.
Πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Όταν τα συμπτώματα επηρεάζουν την καθημερινότητα και δεν βελτιώνονται με ασκήσεις ή πεσσό, ή όταν η κύστη δεν αδειάζει καλά. Η απόφαση παίρνεται μαζί με τον γυναικολόγο ή τον ουρολόγο, με βάση τα συμπτώματα και όχι μόνο τον βαθμό.
Πόσο κρατά η ανάρρωση μετά το χειρουργείο;
Οι περισσότερες γυναίκες επιστρέφουν σε ελαφριές δουλειές σε 2–4 εβδομάδες. Για περίπου 6 εβδομάδες αποφεύγονται τα βάρη, η έντονη άσκηση και η σεξουαλική επαφή. Ακολουθήστε πάντα τις οδηγίες του χειρουργού σας, γιατί διαφέρουν ανάλογα με την επέμβαση.
Μπορώ να σηκώνω βάρη με κυστεοκήλη;
Καλό είναι να τα περιορίσετε. Κάθε φορά που σηκώνετε βάρος, η πίεση στην κοιλιά σπρώχνει την κύστη προς τα κάτω. Αν πρέπει να σηκώσετε κάτι, λυγίστε τα γόνατα, σφίξτε τους μύες του πυελικού εδάφους πριν και μην κρατάτε την αναπνοή.
Βοηθούν οι ασκήσεις Kegel στην κυστεοκήλη;
Ναι, ιδίως στην ελαφριά και μέτρια κυστεοκήλη. Οι ασκήσεις μειώνουν το αίσθημα βάρους και τη διαρροή, αλλά δεν «εξαφανίζουν» την κήλη. Αποδίδουν μετά από 3 περίπου μήνες καθημερινής, σωστής άσκησης.
Το Diveen βοηθά στην κυστεοκήλη;
Όχι, το Diveen δεν είναι θεραπεία για την πρόπτωση. Είναι συσκευή για τη διαρροή ούρων στο βήχα ή στην άσκηση. Για την κυστεοκήλη ο γιατρός μπορεί να προτείνει πεσσό πρόπτωσης, που τον διαλέγει και τον τοποθετεί ο ίδιος. Αν έχετε κυστεοκήλη, ρωτήστε τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε ενδοκολπική συσκευή.
Ρωτήστε μας διακριτικά
Αν έχετε κυστεοκήλη και δεν ξέρετε ποια σερβιέτα ή ποιον καθετήρα να διαλέξετε, πείτε μας τι σας έχει πει ο γιατρός και θα σας βοηθήσουμε.
Στείλτε μας με τη φόρμα παρακάτω ή καλέστε στο 2311 286 262. Η αποστολή γίνεται διακριτικά, σε απλή συσκευασία.
Φόρμα επικοινωνίας
Πηγές
- NHS. Pelvic organ prolapse.
- NICE guideline NG123. Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women: management. 2019.
- Hagen S et al. Individualised pelvic floor muscle training in women with pelvic organ prolapse (POPPY): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2014;383:796–806.
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Pelvic organ prolapse · NHS. Pelvic organ prolapse: treatment.
Το άρθρο είναι για ενημέρωση και δεν αντικαθιστά την εξέταση από γιατρό. Τελευταία ενημέρωση: Νοέμβριος 2026.
