Vi har alla hört talas om plack. Men få vet exakt vad det är, varför det fortsätter att komma tillbaka med några timmars mellanrum även efter tandborstning, och varför det är avgörande att ta bort det – inte bara för ditt leende, utan för din allmänna hälsa.
I den här guiden får du lära dig vad plack är, hur det bildas biologiskt, vilka farorna är om det lämnas okontrollerat, och vilka de mest effektiva metoderna för att förebygga det är – inklusive att använda en antimikrobiell lösning med polyhexanid (som ProntOral® från B|Braun).
1. Vad är plack
Plack är en biofilm – ett organiserat samhälle av mikrober som bildas på ytorna av tänder och tandkött. Det börjar som en tunn, nästan osynlig hinna och utvecklas, om den inte avlägsnas, till ett synligt, tjockt lager.
Ett gram mogen tandplack innehåller upp till 10¹¹ bakterier – mer än det finns celler i människokroppen.
Plackkomposition
| Komponent | Procentandel |
|---|---|
| Vatten | ~80 % |
| Bakterier | ~70 % av torrvikten |
| Proteiner (från saliv) | ~10 % |
| Polysackarider | ~10 % |
| Lipider | ~5% |
2. Hur det bildas — de 4 faserna
Fas 1: Hind (0–2 timmar efter tandborstning)
Omedelbart efter tandborstning täcker ett tunt lager av glykoproteiner från saliv tänderna. Denna film är essentiell (skyddar emaljen) — men den utgör också ett substrat för bakteriell vidhäftning.
Fas 2: Primär kolonisering (2–12 timmar)
Orala streptokocker (främst Streptococcus sanguinis, mitis, oralis) fäster på glykoproteinlagret. De är aeroba bakterier, relativt godartade.
Fas 3: Sekundär kolonisering (12–48 timmar)
Anaeroba bakterier tillsätts: Actinomyces, Fusobacterium, Veillonella. Placket blir tätare och mer aggressivt. Surhetsgraden runt tänderna sjunker — emaljavmineralisering börjar.
Fas 4: Mogen plack och biofilm (>48 timmar)
De mest patogena bakterierna uppträder: Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola. En mogen biofilm bildas — en sann "stad" av bakterier som:
- Har en extracellulär matrix som skyddar dem
- Har "kommunikationsnätverk" mellan bakterier (quorum sensing)
- Är 1000 gånger mer resistent mot antiseptika och antibiotika än samma bakterier som är fria
Från och med detta skede börjar riskerna bli allvarliga.
3. Var är det mest sannolikt att det bildas
Plack föredras på platser som inte lätt nås med tandborstning :
- Mellanrum mellan tänderna
- Bakom de sista kindtänderna
- Längs tandköttskanten (där tand och tandkött möts)
- Runt tandlagningar (kronor, implantat, ortodonti)
- På ojämna ytor
4. Plack → karies: kopplingen
När plackbakterier (särskilt Streptococcus mutans) metaboliserar sockerarter och producerar syror (främst mjölksyra). Dessa syror:
- Sänker pH-värdet på tandytan under 5,5
- Demineraliserar emaljen (kalcium- och fosfatjoner frigörs)
- Efter upprepade episoder → synligt hålrum = karies
Borstning och salivbuffring återställer pH-värdet — men om plack är mogen och tät överskrider processen naturens förmåga att återbalansera.
5. Plack → gingivit → parodontit
Samtidigt orsakar plack längs tandköttet en inflammatorisk reaktion :
- Rodnad i tandköttet
- Blödning vid tandborstning
- Svullnad
Detta är gingivit. Om den lämnas obehandlad utvecklas inflammationen under en period av månader till stödvävnaderna:
- Kollagenförstörelse
- Benförlust runt tänderna
- Bildning av parodontal ficka
Detta är parodontit – den vanligaste orsaken till tandförlust hos vuxna.
6. Plack och systemiska sjukdomar
Bortom tänderna har kronisk plack associerats med:
- Hjärt- och kärlsjukdomar: orala bakterier finns i aterosklerotiska plack
- Diabetes mellitus: ömsesidig försämring av glykemisk kontroll
- För tidig födsel: ökad risk hos gravida kvinnor med svår parodontit
- Lunginfektioner: särskilt hos äldre och sängliggande
- Neurodegenerativa sjukdomar: framväxande samband med Alzheimers sjukdom
7. Hur man effektivt tar bort plack
Dagligt protokoll (guldstandard)
- Tandborstning 2 gånger per dag, 2 minuter varje gång, med en elektrisk eller mjuk manuell tandborste
- Tandtråd eller interdentalborstar 1 gång per dag — tar bort plack där borsten inte kan nå
- Antimikrobiell munskölj efter tandborstning
- Tungrengöring med en skrapa eller mjuk borste
Professionell rengöring
- Fjälkning (borttagning av tandsten) av tandläkare/tandhygienist: 2–3 gånger per år
- Rotplaning (djuprengöring) vid avancerad behandling Parodontit
8. Varför är polyhexanid (ProntOral®) effektiv mot plack
Polyhexanid (PHMB) är ett katjoniskt antiseptiskt medel som:
- Penetrerar de första lagren av biofilmen — de ytaktiva ämnena i ProntOral® hjälper till att destabilisera matrisen
- Riktar in sig på bakteriecellmembranet utan att påverka mänskliga epitelceller
- Aktiv mot Streptococcus mutans — den främsta boven i dramat till karies
- Aktiv mot P. gingivalis och T. forsythia — de främsta bovarna vid parodontit
- Skapar inte resistens som vissa antibiotika
- Möjliggör daglig användning långsiktig — till skillnad från klorhexidin
ProntOral® användningsprotokoll för plackförebyggande
| När | Dos | Frekvens |
|---|---|---|
| Daglig förebyggande | 10 ml | 1× efter kvällsborstning |
| Patient med hög risk för karies | 10 ml | 2 gånger dagligen |
| Efter professionell rengöring | 10 ml | 2 gånger i 7 dagar |
| Vid användning av ortodonti | 10 ml | 2 gånger dagligen under hela kuren |
9. För vilka förebyggande åtgärder är särskilt viktiga
- Diabetiker (ökad risk för parodontit)
- Gravida kvinnor (hormonella förändringar i tandköttet)
- Personer med muntorrhet (minskad salivproduktion)
- Användare av proteser
- Patienter som genomgår ortodontisk behandling
- Äldre
- Rökare
10. När behövs en tandläkare
Besök omedelbart en tandläkare om:
- Ditt tandkött blöder när du borstar systematiskt
- Du känner en konstant dålig andedräkt som inte försvinner
- Du ser mörka fläckar på dina tänder
- Dina tänder blir lösa eller rör sig
- Du har smärta när du tuggar
- Du har inte fått dina tänder rengjorda >1 år
${{products:190}}
Redaktör & Redaktör
Redaktör: Traumacare Medical Group — exklusiv distributör av B|Braun i Grekland.
Senast uppdaterad: Maj 2026 · Friskrivning: Informativ artikel, ersätter inte medicinsk rådgivning.
Kontakta Traumacare Medical Team
Har du frågor om ProntOral®?
Gratis konsultation för användning på slutenvårdsavdelning, intensivvårdsavdelning, vårdhem eller kirurgisk förberedelse.
| ✉️ Kontaktformulär | 💬 Viber Traumacare ✓ |
📞 Telefon: 2311 286262
Kontaktformulär
Hela ProntOral®-klustret
- #00 — ProntOral®: komplett användarhandledning
- #01 — Polyhexanid (PHMB) vid oral dekolonisering
- #02 — Prekirurgisk MDRO-dekoloniseringsknäppning
- #03 — VAP-prevention på IVA
- #04 — Mukosit hos onkologiska patienter
- #05 — ProntOral® inom hemsjukvård
- #06 — ProntOral® vs klorhexidin
- #07 — Från tandprofylax till sjukhusförvärvad infektion
- #08 — Plack
- #09 — Livmoderhalscancer
- #10 — Gingivit
- #11 — Parodontit
- #12 — Torsk
- #13 — ProntOral® vs Curasept
- #14 — ProntOral® jämfört med Elgydium och Hexoral