Úlcera

Una úlcera por presión , también conocida como escara, es una lesión cutánea causada por permanecer en la misma posición durante mucho tiempo. La presión o fricción continua, así como la humedad, son causas de escaras. Aunque son más comunes en personas mayores, suelen aparecer en tetrapléjicos o en personas que permanecen en cama durante mucho tiempo debido a un accidente. Por lo tanto, la presión continua ejercida sobre una parte específica del cuerpo, ya sea desde una cama o una silla de ruedas, provoca el deterioro de la piel y los tejidos subyacentes: ¡es decir, una escara en la piel!

Las zonas de la piel cubiertas de hueso, como las caderas, la espalda, los tobillos y los glúteos, son más propensas a las úlceras por presión . La siguiente tabla ofrece información más detallada sobre las zonas más comunes donde pueden aparecer úlceras por presión:

Fuente: https://www.bbraun.com/en/products-and-solutions/therapies/wound-management/pressure-ulcer-treatment.html

Según el NPIAP-Panel Asesor Nacional sobre Lesiones por Presión, una úlcera por presión pasa por cuatro etapas que se identifican por los síntomas correspondientes:

Cuando una úlcera por presión está en sus primeras etapas y comienza a formarse, se observan decoloración de la piel, calor, hinchazón, dureza o dolor en el sitio.

En esta etapa, se observa pérdida parcial del espesor de la piel y la úlcera formada es pequeña y abierta. La base de la úlcera presenta un color rojo/rosado, sin tejido necrótico.

En la etapa III, la úlcera causa pérdida de gran parte de la piel y necrosis o destrucción de los tejidos subyacentes. En este caso, puede ser visible la grasa subcutánea.

Esta etapa es la etapa final de una úlcera, donde se produce pérdida total del tejido. También puede presentarse tejido necrótico o escara. Con frecuencia, se presentan erosión y fístula. Finalmente, la profundidad de la úlcera depende del sitio anatómico donde se haya desarrollado.

¡Por supuesto, el mejor tratamiento para una úlcera por presión es prevenir su formación!

Por esta razón, las úlceras por presión se previenen de las siguientes maneras:

1. Se debe mover al paciente al menos cada 2 horas, o antes si es posible, para que no se aplique presión continuamente en la misma parte del cuerpo.
2. Es bueno utilizar un colchón de aire para que la úlcera pueda respirar, contribuyendo a su cicatrización.
3. Se debe alimentar al paciente en los casos en que esté desnutrido, para que reciba todos los elementos necesarios para su organismo y se mejore la circulación sanguínea.
4. Si el paciente presenta incontinencia , se deben cambiar los pañales con frecuencia para evitar la presencia constante de humedad y gérmenes en la zona, que pueden causar escaras. El pH ácido de la orina corroe la piel y provoca escaras. Es recomendable usar un espray o una crema calmante para proteger la piel del paciente encamado.
5. La piel que está en contacto permanente con una superficie debe recibir el cuidado necesario. Con el aceite calmante Linovera, con más de un 75 % de ácido linoleico y aloe vera, puedes fortalecer las defensas de tu piel y protegerla. De esta forma, previenes la formación de úlceras. Sin embargo, si la úlcera ha comenzado a formarse pero se encuentra en la etapa I, trátala de nuevo con el aceite reconstructor Linovera .

Una vez formada la úlcera, es importante usar productos que aceleren y faciliten la cicatrización de la herida. Por ello, recomendamos limpiar la úlcera con cada cambio de apósito usando la solución de irrigación de heridas Prontosan®.  Con agente antimicrobiano de polihexanida al 0,1 % y betaína al 0,1 % . Los productos de la familia Prontosan son adecuados para la etapa de cicatrización y capaces de mantener el ambiente húmedo necesario para la rápida cicatrización de la herida. Son los únicos que descomponen...gr/epanastatikh-epoulwsh-plhgwn-prontosan-b-braun/" target="_blank" rel="noopener"> biopelícula y evitar su nueva formación.

Después de limpiar la úlcera por presión, cubra la herida con un apósito de espuma de silicona Askina® DresSil . Estos apósitos para úlceras por presión están especialmente diseñados para reducir el dolor al retirarlos y evitar que se adhieran a la superficie de la úlcera. A diferencia de las gasas estériles convencionales que se suelen usar para cambiar los apósitos, con Askina DresSil puede realizar cambios de apósito atraumáticos incluso en úlceras dolorosas, gracias a sus recubrimientos de hidrogel y silicona. Además, es extremadamente flexible e ideal para zonas difíciles o de movimiento (rodillas, codos y pliegues cutáneos).