Die Ernährung ist der am meisten unterschätzte Verbündete von Patienten mit Nephrostomie. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr und eine ausgewogene Ernährung verringern das Risiko von Verstopfungen, Infektionen und einer Verschlechterung der Nierenfunktion – ohne dass Sie auf Genuss beim Essen verzichten müssen.
Wenn Sie nicht wissen, was eine Nephrostomie ist oder wie die Pflege aussieht, beginnen Sie damit.
Wasser: Der wichtigste Faktor
Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist der wichtigste Ratschlag. Trinken Sie täglich 1,5–2 Liter Wasser (, sofern Ihr Arzt Ihnen nicht aufgrund von Herz- oder Niereninsuffizienz etwas anderes verordnet hat). Mehr Wasser bedeutet verdünnteren Urin – weniger Salze, weniger Keime, weniger Verstopfung.
Praktisch: Trinken Sie tagsüber alle 1–2 Stunden ein Glas Wasser. Eine 1-Liter-Flasche sollte immer griffbereit sein.
Hilfreiche Ernährung
Obst und Gemüse
Reich an Wasser und Kalium. Wassermelone, Gurke, Tomate, Zitrusfrüchte, Erdbeeren, Äpfel. Sie helfen, den Körper mit Flüssigkeit zu versorgen und einen sauren pH-Wert im Urin aufrechtzuerhalten (was einige Keime abwehrt).
Cranberry-Tee
Hat eine geringe, aber nachgewiesene Wirkung auf die Reduzierung von Harnwegsinfektionen. 250 ml pro Tag sind ausreichend. Vorsicht bei Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen (Wechselwirkung mit Warfarin).
Vollkornprodukte
Als stetige Ballaststoffquelle reduzieren sie Verstopfung (die den intraabdominellen Druck erhöhen und Leckagen verschlimmern kann).
Ernährung zur Reduzierung von Verstopfungen
Die Ansammlung von Salzen im Katheter ist die häufigste Ursache für Verstopfungen. Einige Ernährungsmaßnahmen können helfen:
- Reduzierung der Salzzufuhr (Natrium) auf 5-6 g/Tag.
- Nehmen Sie nicht zu viel Kalzium über Nahrungsergänzungsmittel ein (die Aufnahme über die Nahrung ist unbedenklich).
- Vermeiden Sie übermäßigen Konsum von tierischem Eiweiß – es erhöht den Säuregehalt und die Harnsäureproduktion.
- Weniger Zucker und verarbeitete Lebensmittel.
Worauf Sie achten sollten
Koffein und Alkohol
Sie wirken harntreibend – theoretisch erhöhen sie die Urinproduktion, entwässern aber den Körper. Die Empfehlung: Mäßiger Kaffeekonsum (1–2 Tassen) und minimaler Alkoholkonsum. Vergessen Sie nicht, ausreichend Wasser zu trinken.
Kohlensäurehaltige Getränke
Sie enthalten Zucker und Phosphorsäure. Am besten vermeiden.
Sonderfälle
Patienten mit chronischer Nierenerkrankung
Bei diesen Patienten werden die allgemeinen Empfehlungen vom Nephrologen angepasst: Die Zufuhr von Protein, Kalium oder Phosphor wird häufig reduziert. Nur der Arzt sollte die individuelle Diät verschreiben.
Patienten unter Chemotherapie
Bei onkologischen Patienten mit Nephrostomie aufgrund einer Krebserkrankung wird die Diät vom Onkologen und Ernährungsberater angepasst. Häufig sind mehr Kalorien und Protein erforderlich.
Diabetiker
Die Blutzuckerkontrolle ist entscheidend – ein hoher Blutzuckerspiegel erhöht das Risiko einer Harnwegsinfektion. Setzen Sie Ihre gewohnte Diabetes-Diät mit Flüssigkeitszufuhr fort.
Kurzempfehlungen
Häufig Wasser trinken, Salz sparsam verwenden, täglich Obst und Gemüse, Alkohol sparsam – und konsultieren Sie immer Ihren Arzt für eine individuelle Anpassung.
Warnzeichen für Mangelernährung
- Dunkler oder trüber Urin → Hinweis auf Dehydratation
- Häufigere Verstopfung oder Katheterspülung → möglicherweise erhöhter Salzgehalt
- Verstopfung → geringe Flüssigkeits- oder Ballaststoffzufuhr
- Verminderte Energie → möglicherweise unzureichende Proteinzufuhr
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Quellen: Griechische Nephrologische Gesellschaft, Allgemeines Krankenhaus von Patras, Regierungsanzeiger B' 5395/2025. Informativ, ersetzt keine ärztliche Beratung.