Хранене и течности за пациенти с нефростомия

Вода: Фактор № 1

Адекватният прием на течности е най-важният съвет. Стремете се към 1,5-2 литра вода дневно (освен ако Вашият лекар не е предписал друго поради сърдечна или бъбречна недостатъчност). Повече вода означава по-разредена урина - по-малко соли, по-малко микроби, по-малко запушване.

Практично: чаша вода на всеки 1-2 часа през деня. Бутилка от 1 литър винаги с вас за напомняне.

Диета, която помага

Плодове и зеленчуци

Богати на вода и калий. Диня, краставица, домат, цитрусови плодове, ягоди, ябълки. Те помагат за хидратиране и поддържане на киселинно pH на урината (отблъсква някои микроби).

Чай от червена боровинка

Има умерен, но документиран ефект върху намаляването на инфекциите на пикочните пътища. 250 мл на ден са достатъчни. Внимание при пациенти, приемащи антикоагуланти (взаимодействие с варфарин).

Пълнозърнести храни

Постоянен източник на фибри, те намаляват запека (който може да увеличи вътрекоремното налягане и да влоши течовете).

Диета за намаляване на запушването

Натрупването на соли в катетъра е най-честата причина за запушване. Някои диетични подходи помагат:

• Намаляване на приема на сол (натрий) до 5-6 г/ден.
• Не приемайте твърде много калций от добавки (консумацията с храната е безопасна).
• Избягвайте прекомерния прием на животински протеини — те повишават киселинността и производството на пикочна киселина.
• По-малко захар и преработени храни.

За какво да внимавате

Кофеин и алкохол

Те имат диуретичен ефект — теоретично увеличават производството на урина, но дехидратират тялото. Препоръката: умерена консумация на кафе (1-2 чаши) и минимално количество алкохол. Не забравяйте да попълвате с вода.

Газирани напитки

Съдържат захар и фосфорни киселини. Най-добре да се избягват.

Специални случаи

Пациенти с хронично бъбречно заболяване

При тези пациенти общите препоръки се променят от нефролога: приемът на протеини, калий или фосфор често се намалява. Лекарят е единственият, който трябва да предпише индивидуализирана диета.

Пациенти, подложени на химиотерапия

При онкологични пациенти с нефростомия поради рак, диетата се коригира от онколога и диетолога. Често са необходими повече калории и протеини.

Пациенти с диабет

Контролът на кръвната захар е от решаващо значение — високата кръвна захар увеличава риска от инфекция на пикочните пътища. Продължете обичайната си диета за диабет с добавки за хидратация.

Едноредови препоръки

Вода често, сол пестеливо, плодове и зеленчуци ежедневно, алкохол пестеливо — и винаги се консултирайте с Вашия лекар за индивидуализация.

Опасни признаци на неправилно хранене

• Тъмна или мътна урина → индикация за дехидратация
• По-често запушване или промиване на катетъра → евентуално повишени соли
• Запек → нисък прием на течности или фибри
• Намалена енергия → евентуално недостатъчен прием на протеини