Ydych chi'n gên drwy'r dydd er eich bod chi wedi cael sawl awr o gwsg y noson cynt? Ydych chi'n deffro yng nghanol y nos i yfed dŵr oherwydd ceg sych? Neu a yw'ch partner yn eich deffro oherwydd eich bod chi'n chwyrnu'n gyson? Os yw hwn yn gyflwr cyfarwydd i chi, efallai yr hoffech chi ystyried apnoea cwsg.
Beth yw Apnoea Cwsg?
Mae apnoea cwsg yn “anhwylder cwsg a allai fod yn ddifrifol lle mae anadlu’n cael ei roi’n ôl dro ar ôl tro yn ystod cwsg. Yn ôl Mayo-Clinic "Os ydych chi’n chwyrnu’n uchel ac yn teimlo’n flinedig hyd yn oed ar ôl noson lawn o gwsg, efallai bod gennych chi apnoea cwsg”. Fodd bynnag, nid yw chwyrnu ar ei ben ei hun o reidrwydd yn arwydd o apnoea cwsg. Yr hyn sy’n digwydd mewn apnoea cwsg yw eich bod chi’n rhoi’r gorau i anadlu yn ystod eich cwsg, naill ai oherwydd bod eich llwybr anadlu wedi’i rwystro (apnoea cwsg rhwystrol) neu oherwydd nad yw’ch ymennydd yn rheoli eich anadlu’n iawn (apnoea canolog). Mae’r diffyg ocsigen sy’n deillio o hyn yn sbarduno atgyrch goroesi sy’n eich deffro’n ddigon hir i ailddechrau anadlu. Er bod yr atgyrch hwn yn eich cadw’n fyw, mae’n tarfu ar eich cylch cwsg o ganlyniad i chi beidio â chael cwsg o ansawdd. Apnoea Cwsg Clinig Cleveland
Mathau o Apnoea Cwsg
- Apnoea Cwsg Rhwystrol : Apnoea cwsg rhwystrol yw'r math mwyaf cyffredin o apnoea cwsg ac mae'n digwydd pan fydd y llwybr anadlu uchaf yn cael ei rwystro oherwydd bod y cyhyrau yn y gwddf neu'r ffaryncs yn ymlacio ac yn rhwystro llif yr aer i'r ysgyfaint. Oherwydd y gostyngiad mewn ocsigen yn y gwaed, mae'r system nerfol sympathetig yn cael ei actifadu ac yn rhoi galwad deffro i atal mygu. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r deffroad hwn yn digwydd yn anymwybodol, fodd bynnag, oherwydd hyn mae cyfnod cwsg REM dwfn yn cael ei amharu.
- Apnoea Cwsg Canolog : Mae'n eithaf prin ac mae oherwydd anhwylder y system nerfol ganolog. Mae'n digwydd pan nad yw'r ymennydd yn anfon y negeseuon cywir i'r cyhyrau sy'n rheoli anadlu. Fodd bynnag, mae apnoea cwsg canolog fel arfer yn gysylltiedig â chlefyd sylfaenol fel strôc neu fethiant y galon.
- Apnoea Cymysg: Mae trydydd math o apnoea cwsg, sef cyfuniad o'r ddau flaenorol. Gall cleifion sydd â'r math hwn o apnoea ymddangos i ddechrau fel pe baent yn dioddef o apnoea cwsg rhwystrol, ond dros amser, nid yw trin apnoea cwsg rhwystrol gyda pheiriant CPAP yn gweithio. Yna'r driniaeth briodol yw defnyddio peiriant BiPAP .
Symptomau sy'n Dangos y Gallech Fod yn Dioddef o Apnoea Cwsg
- Chwyrnu uchel sy'n aml yn cael ei atalnodi gan anadlu'n drwm ac yn deffro'r rhai o'ch cwmpas.
- Deffroad sydyn oherwydd teimlad o dagu.
- Rydych chi'n deffro yn y bore gyda dolur gwddf a/neu wddf sych iawn oherwydd bod eich apnoea yn gwneud i chi anadlu trwy'ch ceg.
- Cysgadrwydd yn ystod y dydd.
- Cur pen yn y bore a cholli sylw oherwydd diffyg cwsg.
- Diffyg egni hyd yn oed ar ôl noson lawn o gwsg gan y gall problemau anadlu eich deffro'n anymwybodol ac ni fyddwch yn mynd i mewn i gwsg REM.
- Reflws gastro-oesoffagaidd yn ystod cwsg neu wrth ddeffro yn y bore.
- Nam ar ganolbwyntio ac anhwylderau cof.
- Llidusrwydd a newidiadau hwyliau.
- Camweithrediad rhywiol.
- Troethi'n aml yn y nos.
Pwy sydd fwyaf tebygol o gael diagnosis o apnoea cwsg
Mae wedi'i brofi bod rhai ffactorau allweddol a all gyfrannu at ddigwyddiad anhwylder cwsg, fel apnoea cwsg. Dyma rai o'r rhain:
Gordewdra: Mae pobl sydd â mynegai màs y corff sy'n fwy na'r arfer yn fwy tebygol o ddatblygu symptomau apnoea cwsg. Yn ôl ymchwil, mae cyfradd apnoea cwsg mewn pobl â gordewdra yn 40%. "Mae dyddodion braster yn y gwddf ac o amgylch y tafod a'r daflod yn gwneud y llwybr anadlu yn llawer tynnach ac yn llai," meddai'r arbenigwr meddygaeth gwsg Neeraj Kaplish, MD, cyfarwyddwr y Labiau Cwsg ac athro cyswllt clinigol niwroleg ym Mhrifysgol Michigan yn Ann Arbor.
Rhyw ac Oedran: Er y gall apnoea cwsg ddigwydd ar unrhyw oedran, hyd yn oed mewn plant ifanc, mae pobl hŷn yn fwy tebygol o ddatblygu apnoea cwsg. Mae dynion hefyd mewn mwy o berygl na menywod, yn ôl yr arbenigwr cwsg Kaplish. "Gall hyn fod yn gysylltiedig â dosbarthiad braster a hormonau."
Nodweddion Anatomegol : Mae tonsiliau chwyddedig, adenoidau, retrognathiaeth neu ên fach, a scoliosis y septwm trwynol yn rhai achosion o apnoea cwsg.
Hanes Apnoea Cwsg: Mae pobl sydd ag aelod agos o'r teulu ag apnoea cwsg rhwystrol mewn mwy o berygl o'i ddatblygu eu hunain.
Diabetes: Canfu astudiaeth fod pobl â diabetes math II 48% yn fwy tebygol o ddatblygu apnoea cwsg na'r rhai heb ddiabetes. Gall ymwrthedd i inswlin mewn diabetes gynyddu'r risg o apnoea cwsg, tra gall llid o apnoea cwsg gynyddu'r risg o ddiabetes. Felly mae cylch dieflig yn cael ei greu.
Ysmygu: Mae ysmygu yn arwain at lid yn y llwybr anadlu uchaf, a all effeithio ar anadlu yn ogystal â pha mor dda y mae'r ymennydd yn cyfathrebu â'r cyhyrau sy'n rheoli anadlu.
Sut mae Apnoea Cwsg yn Effeithio ar y Corff
Mae pobl sy'n dioddef o apnoea cwsg yn dioddef o flinder, problemau canolbwyntio a nam ar eu cof. Yn aml, maent yn cysgu yn ystod y dydd, tra nad yw strwythur a chyfnodau cwsg yn cael eu cwblhau fel y dylent fod. Mae cyfnod cwsg dwfn, sydd hefyd yn bedwerydd cyfnod REM (Rapid Eye Movement) yn ymlacio'r holl gyhyrau ac eithrio'r rhai sy'n rheoli'r llygaid, y galon a'r anadlu. Mae parlys cyhyrau yn cael effeithiau difrifol ar ddioddefwyr apnoea cwsg wrth i'r llwybrau anadlu ddod yn rhwystredig a gorfodir y claf i ddychwelyd i gyfnodau ysgafnach blaenorol o gwsg. Mae methu â chyrraedd cwsg REM yn cael canlyniadau nid yn unig i iechyd corfforol ond hefyd i iechyd meddwl.
Pryder, iselder. Mae torri ar draws cwsg REM a dychwelyd i gyfnodau ysgafnach o gwsg yn arwain at gynnydd mewn hormonau straen ac mae dirywiad mewn hwyliau yn fwy tebygol o ddigwydd. Mae cwsg o ansawdd gwael yn gwanhau system niwrodrosglwyddyddion fel dopamin, a gall diffyg hwn arwain at symptomau iselder a llai o gof a chanolbwyntio.
Lefelau glwcos uchel yn y gwaed . Mae ymchwil wedi dangos bod apnoea cwsg yn gysylltiedig â Diabetes Math II oherwydd ymwrthedd i inswlin. Mae pobl â diabetes math II ac apnoea cwsg yn ei chael hi'n anoddach rheoli triniaeth diabetes.
Lefelau ocsigen isel yn y gwaed. Mae torri ar draws anadlu'n aml yn ystod y nos yn lleihau lefelau ocsigen yn y gwaed. Mae apnoea cwsg yn gwaethygu cyflwr pobl sy'n dioddef o asthma.
Gorbwysedd a Chymhlethdodau Cardiaidd. Yn ôl ymchwiliadau a gynhaliwyd, dangoswyd bod apnoea cwsg yn gysylltiedig ag arrhythmias cardiaidd. Mae hyn wrth gwrs yn dibynnu ar ddifrifoldeb syndrom apnoea cwsg rhwystrol. Y cymhlethdod cardiaidd mwyaf cyffredin mewn pobl ag apnoea cwsg rhwystrol yw ffibriliad atrïaidd. Ei brif achosion yw amrywiadau pwysedd gwaed a hypocsemia.
Cynnydd mewn colesterol. Yn ôl canlyniadau ymchwil y Brifysgol a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Respirology, mae gan bobl ag apnoea cwsg difrifol risg uwch o golesterol LDL cyfanswm uwch, triglyseridau uchel a cholesterol HDL is. Gwnaed yr ymchwil ar 8,592 o Ewropeaid a dylid nodi nad oedd ganddynt ddiagnosis blaenorol o golesterol uchel ac nad oeddent yn cymryd meddyginiaeth ar ei gyfer. Mae canlyniadau'r ymchwil yn tanlinellu pwysigrwydd trin apnoea cwsg.
Atal y system imiwnedd. Mae'n wirionedd cyffredinol bod cwsg o ansawdd a digon o gwsg, yn enwedig mewn plant, yn cyfrannu at gryfhau a diogelu'r system imiwnedd. Yn ystod cwsg, mae'r system imiwnedd yn cynhyrchu gwrthgyrff i ymladd yn erbyn gwahanol firysau a heintiau. Hefyd, yn ystod cwsg, cynhyrchir hormon twf, sy'n angenrheidiol i bobl sydd yn dal i fod yng nghyfnod datblygu, fel plant.
Gordewdra. Gall gordewdra fod nid yn unig yn ganlyniad i apnoea cwsg ond hefyd yn ffactor yn ymddangosiad y syndrom. Mae pobl sydd dros bwysau, sydd â llawer o fraster yn y gwddf, yn fwy tebygol o brofi apnoea cwsg rhwystrol. Mae diffyg cwsg a blinder yn arwain at anhwylderau metabolaidd, fel newyn, mwy o awydd am fwyd ac yn enwedig bwydydd brasterog a siwgr.
Trin Apnoea Cwsg
I ddechrau, dylai eich pwlmonolegydd wneud diagnosis o apnoea cwsg ac ar ôl cael astudiaeth gwsg, fel y gallwch ddilyn y driniaeth briodol yn dibynnu ar ddifrifoldeb y syndrom. Y driniaeth anfewnwthiol fwyaf effeithiol a dibynadwy ar gyfer apnoea cwsg rhwystrol yw defnyddio peiriant Pwysedd Llwybr Anadlu Cadarnhaol Parhaus (CPAP) . Sut mae peiriant CPAP yn gweithio?
traumacare.gr/blog/2024-01-18/delweddau/65a8f71d7218a47d1e990583c9c67424d369f3414728e.webp">
Mae'r ddyfais CPAP yn plygio i mewn i soced ac yn cael ei gosod wrth ymyl y gwely lle rydych chi'n cysgu. Mae tiwb yn cysylltu'r peiriant â mwgwd sy'n gorchuddio'r trwyn neu'r geg, yr ydych chi'n ei wisgo wrth i chi gysgu. Mae'r peiriant CPAP yn gwthio llif cyson o aer trwy'r mwgwd trwynol rydych chi'n ei wisgo. Mae'r llif aer sy'n cael ei wthio gan y peiriant CPAP yn helpu i gadw'ch llwybr anadlu ar agor fel eich bod chi'n chwyrnu llai (neu ddim o gwbl) ac yn cysgu'n well.
Gan fod therapi CPAP fel arfer yn eithaf effeithiol ar gyfer apnoea cwsg rhwystrol, mae ei fethiant i leddfu symptomau yn awgrymu y gallai fod gan y claf apnoea cwsg canolog. Yn yr achos hwn gallwch ddefnyddio math gwahanol o ddyfais pwysau llwybr anadlu fel dyfais BiPAP . Mae peiriant BiPAP yn gweithio yn yr un ffordd â pheiriant CPAP, gyda'r unig wahaniaeth yw nad yw'n darparu'r un pwysau aer cyson drwy'r amser. Mewn cyferbyniad, mae'r ddyfais BiPAP yn rhyddhau aer ar bwysedd uwch yn ystod anadlu yn ystod cwsg a phwysedd is yn ystod anadlu allan yn ystod cwsg. Mae yna hefyd fath gwahanol o ddyfais pwysau llwybr anadlu sy'n addasu'r pwysau'n awtomatig tra byddwch chi'n cysgu (auto-CPAP). Opsiwn arall yw offer geneuol, wedi'u cynllunio i gadw'r gwddf ar agor. Fodd bynnag, mae therapi CPAP yn fwy dibynadwy nag offer geneuol. Mae triniaethau apnoea cwsg rhwystrol eraill y gallai eich meddyg eu hargymell yn ymledol.