Je pro vás obtížné vyprázdnit močový měchýř při každé návštěvě toalety? Pokud se nemůžete vymočit, přestože se moč nahromadila a močový měchýř je plný, pak pravděpodobně trpíte zadržováním moči . Kromě toho, že si nemůžete ulevit a máte neustále pocit plného močového měchýře, pokud není moč odváděna, vrací se zpět do ledvin. V důsledku toho se ledviny mohou natolik naplnit močí, že otečou a začnou tlačit na okolní orgány.
Retence moči se může vyskytnout u pacientů jak u žen, tak u mužů, avšak muži jsou náchylnější , zvláště když stárnou.
Akutní nebo chronická retence moči?
Při akutní retenci moči máme silné příznaky s bolestí a pocitem plnosti močového měchýře. Pocit potřeby močit je velmi naléhavý, ale pacient není schopen močit.
Naopak v případě chronické retence je moč odváděna, ale z poloviny i méně. Močový měchýř tak zůstává částečně plný i po vymočení. V důsledku toho se dlouhodobě hromadí i 2 litry moči . Je důležité vědět, že chronickou retenci moči pacient okamžitě nezaznamená , protože je obvykle bezbolestná a asymptomatická. Může chvíli trvat, než si pacient všimne symptomů.
Mezi příznaky chronické retence moči patří bolest při močení, nízký průtok moči, váhavost na začátku a také pocit plnosti bezprostředně po močení. Často je také pozorována inkontinence nebo lehká inkontinence (ztráta moči při kašlání nebo kýchání).
Jaké jsou příčiny zadržování moči?
Problémem je v podstatě neschopnost vytlačit moč, obvykle kvůli ucpání močové trubice a zejména výtokové trubice močového měchýře. Přeplněný močový měchýř tlačí na močovou trubici, což způsobuje bolest a nepohodlí nízko v pánvi. Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit zadržování moči.
Na základě našich zkušeností a výzkumu provedeného v terénu jsme shromáždili následující případy:
- U mužů nad 40 let, zvětšení prostaty . Zvětšení prostaty vede k zablokování močové trubice a tím i močového měchýře.
- U žen dochází k prolapsu pánevního orgánu , který blokuje močovou trubici. Tento stav je obvykle výsledkem uvolnění pánevních svalů. Hlavním důvodem tohoto uvolnění je porod. Během těhotenství je akutní retence moči vzácnou, ale možnou komplikací. Hlavními příčinami jsou tlak vyvíjený zvětšenou dělohou a výskyt myomů.
- U obou pohlaví, ale více u mužů, zúžení může dojít k močové trubici. Ve striktuře se průměr močové trubice zmenší, takže není možné vypudit moč.
- Ledvinové kameny a cizí tělesa (pokud nejsou odstraněna v krátké době) také dlouhodobě způsobují zadržování moči.
- Po operaci : V případech operací s celkovou nebo spinální anestezií. Bezprostředně po operaci a několik hodin po ní pacienti nemohou močit, i když cítí potřebu to kvůli účinku anestezie.
- Konečně pacienti s chronickými onemocněními, jako je cukrovka , roztroušená skleróza , onemocnění kostní dřeně,org/library/fact-sheets/urinary-problems" target="_blank"> Parkinsonova nemoc stejně jako mrtvice mohou způsobit neurologické problémy, které vedou k nesprávné funkci močového měchýře.
Zacházení
Řešení ke zmírnění retence moči se nachází v zavedení katétru, který umožní průchod moči a zmírní pocit neustále plného močového měchýře.
Který katétr je pro mě ten pravý?
Váš lékař rozhodne, zda bude katetrizace provedena pomocí intermitentního katétru nebo zavedeného Foleyho katétru.
Na rozdíl od permanentní se intermitentní katetrizace provádí v pravidelných intervalech, protože specifické katetry jsou jednorázové. Se správným školením vaší sestry můžete provádět výměny katétru doma sami nebo s pomocí příbuzného. Intermitentní katetrizaci lze provádět periodicky, zejména v případech chronických neurologických onemocnění.
Intermitentní katetrizace pro ženy se provádí pomocí B braun Actreen Mini Cath a pro muže pomocí Actreen Hi-Lite Cath Nelaton .
${{products:83,86}}
V případě uretrální striktury je vhodným řešením Tieman. Suprapubický katétr se také používá u pacientů se stenózou, která se zavádí z břicha. Transpubická katetrizace, na rozdíl od intermitentní katetrizace, by měla být prováděna kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
V případě uretrální striktury je vhodným řešením Actreen Hi-Lite Cath Tiemann . Také u pacientů se stenózou se používásuprapubický katétr, který se zavádí z břicha.
${{products:181}}
Na rozdíl od intermitentní katetrizace by transpubickou katetrizaci měl provádět kvalifikovaný zdravotnický pracovník.
Katetrizace je okamžitým řešením ke zmírnění přetrvávajících příznaků retence moči. Zadržování moči je samozřejmě příznakem nějaké nemoci nebo chronického stavu. Dlouhodobá léčba se tedy zaměří na tento primární problém buď medikamentózně (léky proti bolesti, antibiotika), nebo chirurgicky (např. v případě zvětšení prostaty).
Věci, které mohu udělat, aby mi pomohly močit!
Když zaznamenáte potíže s močením nebo změnu proudu moči (menší průtok), můžete si napustit vanu teplou vodou a zkusit se vymočit tam. Případně můžete dát ruku do horké nebo studené vody, ideálně když už sedíte na záchodě. Pomůže, když bude umyvadlo blízko záchodové mísy. Poloha, ve které sedíte na záchodě, je také velmi důležitá. toaleta! Když se například předkloníte, zvýšíte tlak na močový měchýř. Usnadníte tak močení.
Pokud se domníváte, že potíže, které pociťujete, jsou způsobeny některými léky, které užíváte, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo sestru!
Zdroj : https://www.healthdirect.gov.au/urinary-retention