Къпане и хигиена с нефростомия — мога ли да се къпя?

Един от най-често задаваните въпроси, които пациентите задават след нефростомия, е: „Мога ли да се къпя?“ Краткият отговор: да, можете да се къпете с подходяща подготовка. Но има ограничения – и правила, които са от решаващо значение за избягване на инфекция.

Ако не сте запознати с нефростомията, прочетете какво е нефростомия или пълното ръководство за грижи.

Душ — разрешено

След първите 48-72 часа след поставянето и след като Вашият лекар даде зелена светлина, можете да се къпете при следните условия:

• Изходното място е добре покрито с водоустойчива прозрачна филмова превръзка.
• Нефростомната торбичка се изпразва преди душ.
• Температурата на водата е умерена (не твърде гореща).

Какво НЕ е позволено

• Къпане във вана — пълно потапяне не се препоръчва.
• Плуване в басейн или море — висок риск от замърсяване от непроверено качество на водата.
• Сауна и хамам — изпарението и налягането могат да изместят катетъра.
• Измиване със сапун директно на мястото на излизане — предпочитайте мек сапун с неутрално pH, далеч от катетъра.

Коя водоустойчива превръзка да изберете

Прозрачни полиуретанови филмови превръзки (като Tegaderm, OpSite, Hydrofilm) са идеални. Те позволяват на кожата да диша, но са непропускливи за вода. Ако се комбинират с хлорхексидин, те осигуряват допълнителна антимикробна защита.

Размери: 10×12 см или 15×20 см, в зависимост от размера на раната. Продължителност: до 7 дни с превръзка, ако не показва влага или отлепване. Покриват се с EOPYY като част от грижите за стомата.

Стъпки преди душ

1. Изпразнете торбичката.
2. Уверете се, че фолиото е добре поставено и без гънки по краищата.
3. Допълнително покрийте торбичката за крака с водоустойчив калъф или найлонов плик.
4. Настройте водата на средна температура.
5. Избягвайте директно пръскане с вода в изходната точка.

След душ

1. Подсушете внимателно около превръзката.
2. Проверете за разхлабване или влага по краищата.
3. Ако е необходимо, сменете превръзката, използвайки асептична техника.
4. Почистете добре торбичката за крака, ако се намокри.

Ежедневна хигиена

Независимо от душа, ежедневното почистване около изходното място със стерилна марля и антисептик (обикновено 2% хлорхексидин) значително намалява риска от инфекция. Правилната техника е кръгово движение отвътре навън, с нова марля всеки път.

Кога да сменя филмовата превръзка

• На всеки 5-7 дни при нормални условия.
• Веднага, ако се лющи или намокри.
• След обилно изпотяване.
• Ако забележите зачервяване или гной — незабавно се свържете с лекар.

Когато е необходима бърза смяна на торбичката

Ако въпреки предпазните мерки торбичката за крака се намокри или замърси, тя трябва да бъде сменена незабавно (линкът ще бъде активиран, когато бъде публикувано съответното ни ръководство).

Имате ли въпроси? Изпратете съобщение

Нашият екип ще отговори в рамките на 24 часа. Ние сме ексклузивни представители на B Braun Avitum и дистрибутор на Convatec, с договор EOPYY от 2014 г.

Източници: Перкутанни нефростомични грижи (Обща болница Патра), B Braun Avitum, Държавен вестник B' 5395/2025. Информативна статия, не замества медицинския съвет.