Купання та гігієна з нефростомою — чи можна приймати душ?

Одне з найпоширеніших питань, яке пацієнти ставлять після нефростомії: «Чи можна приймати душ?» Коротка відповідь: так, ви можете приймати душ за умови належної підготовки. Але існують обмеження та правила, які є критично важливими для запобігання інфекції.

Якщо ви не знайомі з нефростомією, прочитайте що таке нефростомія або повний посібник з догляду.

Душ — дозволено

Через перші 48-72 години після встановлення та після того, як ваш лікар дасть зелене світло, ви можете приймати душ за таких умов:

• Місце виходу добре покрите водонепроникною прозорою плівковою пов'язкою.
• Нефростомічний мішок спорожняється перед душем.
• Температура води помірна (не надто гаряча).

Що НЕ дозволено

• Купання у ванні — повне занурення не рекомендується.
• Плавання в басейні або морі — високий ризик зараження через неперевірену якість води.
• Сауна та хаммам — випаровування та тиск можуть змістити катетер.
• Миття з милом безпосередньо біля місця виходу — віддавайте перевагу м’якому милу з нейтральним pH подалі від катетера.

Яку водонепроникну пов’язку вибрати

Прозорі поліуретанові плівкові пов’язки (такі як Tegaderm, OpSite, Hydrofilm) ідеально підходять. Вони дозволяють шкірі дихати, але є водонепроникними. У поєднанні з хлоргексидином вони забезпечують додатковий антимікробний захист.

Розміри: 10×12 см або 15×20 см, залежно від розміру рани. Тривалість: до 7 днів на пов'язці, якщо вона не волога або не відшаровується. Вони покриваються EOPYY як частина догляду за стомою.

Кроки перед душем

1. Спорожніть пакет.
2. Переконайтеся, що плівкова пов'язка добре розміщена та без складок по краях.
3. Додатково накрийте пакет для ніг водонепроникним чохлом або поліетиленовим пакетом.
4. Встановіть воду на середню температуру.
5. Уникайте прямих бризок води в точці виходу.

Після душу

1. Ретельно висушіть навколо пов'язки.
2. Перевірте, чи немає вільних місць або вологи по краях.
3. За необхідності змініть пов'язку, дотримуючись асептичних методів.
4. Ретельно очистіть футляр для ніг, якщо він намокне.

Щоденна гігієна

Незалежно від душу, щоденне очищення навколо місця виходу стерильною марлею та антисептиком (зазвичай 2% хлоргексидином) значно знижує ризик інфекції. Правильна техніка - кругові рухи зсередини назовні, щоразу використовуючи нову марлю.

Коли слід міняти плівкову пов'язку

• Кожні 5-7 днів за нормальних умов.
• Негайно, якщо вона лущиться або вологе.
• Після сильного потовиділення.
• Якщо ви помітили почервоніння або гній — негайно зверніться до лікаря.

Коли потрібна швидка заміна пакета

Якщо, незважаючи на запобіжні заходи, пакет для ніг намокне або забрудниться, його потрібно негайно замінити (посилання буде активовано після публікації нашого відповідного посібника).

У вас є якісь питання? Надіслати повідомлення

Наша команда відповість протягом 24 годин. Ми є ексклюзивними представниками B Braun Avitum та дистриб'ютором Convatec, з контрактом EOPYY з 2014 року.

Джерела: Догляд за пацієнтами з перкутанною нефростомією (Загальна лікарня Патрас), B Braun Avitum, Урядовий вісник B' 5395/2025. Інформативна стаття, не замінює медичної консультації.