Baden und Hygiene bei einer Nephrostomie – darf ich duschen?

Eine der häufigsten Fragen von Patienten nach einer Nephrostomie lautet: „Kann ich duschen?“ Die kurze Antwort: Ja, mit entsprechender Vorbereitung können Sie duschen. Es gibt jedoch Einschränkungen und Regeln, die für die Vermeidung von Infektionen unerlässlich sind.

Falls Sie mit einer Nephrostomie nicht vertraut sind, lesen Sie bitte Was ist eine Nephrostomie? oder die vollständige Pflegeanleitung.

Duschen – erlaubt

Nach den ersten 48–72 Stunden nach der Anlage und nach Rücksprache mit Ihrem Arzt dürfen Sie unter folgenden Bedingungen duschen:

• Die Austrittsstelle ist gut mit einem wasserdichten, transparenten Folienverband abgedeckt.
• Der Nephrostomiebeutel wird vor dem Duschen entleert.
• Die Wassertemperatur ist moderat (nicht zu heiß).

Was NICHT erlaubt ist

• Baden in der Badewanne – vollständiges Eintauchen wird nicht empfohlen.
• Schwimmen in einem Pool oder im Meer – hohes Kontaminationsrisiko durch ungeprüfte Wasserqualität.
• Sauna und Hamam – Verdunstung und Druck können den Katheter verschieben.
• Waschen mit Seife direkt an der Austrittsstelle – milde, pH-neutrale Seife sollte bevorzugt und vom Katheter ferngehalten werden.

Welcher wasserdichte Verband ist zu wählen?

Transparente Polyurethan-Filmverbände (wie z. B. Tegaderm, OpSite, Hydrofilm) sind ideal. Sie sind atmungsaktiv, aber wasserundurchlässig. In Kombination mit Chlorhexidin bieten sie zusätzlichen antimikrobiellen Schutz.

Abmessungen: 10 × 12 cm oder 15 × 20 cm, je nach Wundgröße. Tragedauer: bis zu 7 Tage auf einem Verband, sofern dieser keine Feuchtigkeit aufweist oder sich nicht ablöst. Sie sind im Rahmen der Stomaversorgung von EOPYY abgedeckt.

Schritte vor dem Duschen

1. Beutel leeren.
2. Sicherstellen, dass der Folienverband gut sitzt und keine Falten an den Rändern aufweist.
3. Zusätzlich den Fußbeutel mit einer wasserdichten Hülle oder einem Plastikbeutel abdecken.
4. Stellen Sie die Wassertemperatur auf mittel ein.
5. Vermeiden Sie direkten Wasserstrahl am Austrittspunkt.

Nach dem Duschen

1. Trocknen Sie den Bereich um den Verband sorgfältig ab.
2. Prüfen Sie, ob der Verband an den Rändern locker sitzt oder feucht ist.
3. Wechseln Sie den Verband gegebenenfalls aseptisch.
4. Reinigen Sie den Fußsack gründlich, falls er nass wird.

Tägliche Hygiene

Unabhängig vom Duschen reduziert die tägliche Reinigung der Austrittsstelle mit steriler Gaze und Antiseptikum (üblicherweise 2% Chlorhexidin) das Infektionsrisiko deutlich. Die korrekte Technik ist eine kreisende Bewegung von innen nach außen, wobei jedes Mal eine neue Gaze verwendet wird.

Wann muss der Folienverband gewechselt werden?

• Unter normalen Bedingungen alle 5–7 Tage.
• Sofort, wenn er schuppig oder feucht wird.
• Nach starkem Schwitzen.
• Bei Rötung oder Eiterbildung sofort einen Arzt aufsuchen.

Wenn ein schneller Taschenwechsel erforderlich ist

Falls die Beintasche trotz aller Vorsichtsmaßnahmen nass oder schmutzig wird, muss sie sofort gewechselt werden (Link wird aktiviert, sobald unsere entsprechende Anleitung veröffentlicht ist).

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Unser Team antwortet Ihnen innerhalb von 24 Stunden. Wir sind exklusiver Vertreter von B. Braun Avitum und Vertriebspartner von Convatec mit einem EOPYY-Vertrag seit 2014.

Quellen: Perkutane Nephrostomie-Pflege (Allgemeines Krankenhaus Patras), B. Braun Avitum, Amtsblatt B' 5395/2025. Informativ, ersetzt keine ärztliche Beratung.