Πολλοί ψάχνουν ένα χάπι για την ακράτεια που να λύνει το πρόβλημα. Η απάντηση εξαρτάται από το είδος της ακράτειας: για την επιτακτική ακράτεια (υπερδραστήρια κύστη) υπάρχουν φάρμακα που βοηθούν πολύ, ενώ για την ακράτεια από προσπάθεια, τη διαρροή στο βήχα και στο γέλιο, τα φάρμακα έχουν μικρό ρόλο. Παρακάτω θα βρείτε τι υπάρχει, για ποιον, τι παρενέργειες έχει, ποια είναι τα νέα φάρμακα και ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις.
Όλα τα φάρμακα για την κύστη δίνονται μόνο με συνταγή γιατρού. Το άρθρο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά τη συμβουλή του ουρολόγου.
Λύσεις χωρίς φάρμακο
- Για διαρροή στο βήχα, στο γέλιο, στη γυμναστική: Diveen (B. Braun), ενδοκολπική συσκευή που στηρίζει την ουρήθρα. Δεν χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη.
- Για καθημερινή προστασία: σερβιετάκια, πάνες-βρακάκι και πάνες ακράτειας Seni.
Δεν ξέρετε τι ταιριάζει; Ρωτήστε μας.
Πρώτα: Τι Είδους Ακράτεια Έχετε;
| Είδος | Βοηθούν τα φάρμακα; | Πρώτη θεραπεία |
|---|---|---|
| Επιτακτική (ξαφνική ανάγκη, συχνοουρία) | Ναι | Εκπαίδευση κύστης, μετά φάρμακα |
| Από προσπάθεια (βήχας, γέλιο, άσκηση) | Ελάχιστα | Ασκήσεις πυελικού εδάφους, συσκευή υποστήριξης |
| Μικτή | Για το επιτακτικό κομμάτι | Αντιμετωπίζεται πρώτα το πιο ενοχλητικό |
| Από υπερπλήρωση (η κύστη δεν αδειάζει) | Στους άντρες, φάρμακα για τον προστάτη | Συχνά καθετηριασμός |
Αν δεν είστε σίγουροι, δείτε τον οδηγό για την ακράτεια ούρων και πώς ξεχωρίζει η επιτακτική από την ακράτεια από προσπάθεια.
Φάρμακα για την Επιτακτική Ακράτεια
Πριν από τα φάρμακα, οι οδηγίες προτείνουν εκπαίδευση της κύστης για τουλάχιστον 6 εβδομάδες και λιγότερη καφεΐνη. Αν αυτά δεν αρκούν, υπάρχουν δύο κατηγορίες φαρμάκων:
1. Αντιχολινεργικά (αντιμουσκαρινικά)
Τα πιο παλιά και πιο διαδεδομένα. Ηρεμούν τις ακούσιες συσπάσεις της κύστης. Δραστικές ουσίες: οξυβουτυνίνη, τολτεροδίνη, σολιφενακίνη, φεσοτεροδίνη, τρόσπιο, νταριφενακίνη.
- Συχνές παρενέργειες: ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, θολή όραση.
- Προσοχή στους ηλικιωμένους: μπορεί να επηρεάσουν τη μνήμη και τη σκέψη, ειδικά όταν παίρνονται μαζί με άλλα φάρμακα της ίδιας δράσης. Ο γιατρός σταθμίζει τον κίνδυνο.
- Δεν δίνονται σε κάποιες μορφές γλαυκώματος και σε δυσκολία να αδειάσει η κύστη.
2. β3-αγωνιστές: τα νεότερα φάρμακα
Είναι η πιο πρόσφατη κατηγορία: μιραβεγκρόνη και βιμπεγκρόνη. Χαλαρώνουν την κύστη με διαφορετικό μηχανισμό, ώστε να χωρά περισσότερα ούρα. Αυτό είναι συνήθως το «νέο φάρμακο για την ακράτεια» που διαβάζετε στις ειδήσεις.
- Λιγότερη ξηροστομία και δυσκοιλιότητα από τα αντιχολινεργικά, και δεν επηρεάζουν τη μνήμη.
- Η μιραβεγκρόνη μπορεί να ανεβάσει την πίεση, γι' αυτό ελέγχεται πριν και κατά τη θεραπεία.
- Χρησιμοποιούνται μόνα τους ή σε συνδυασμό με αντιχολινεργικό.
Το αποτέλεσμα φαίνεται σε 2–4 εβδομάδες. Ο γιατρός επανεκτιμά συνήθως στις 4 εβδομάδες και, αν χρειάζεται, αλλάζει φάρμακο.
Ακράτεια από Προσπάθεια: Γιατί Δεν Υπάρχει «Το Χάπι»
Η διαρροή στο βήχα οφείλεται στη χαλαρή στήριξη της ουρήθρας, όχι σε πρόβλημα της κύστης. Ένα χάπι δεν μπορεί να «δέσει» ξανά τους μύες και τους συνδέσμους. Υπάρχει ένα εγκεκριμένο φάρμακο, η ντουλοξετίνη, αλλά οι οδηγίες δεν το προτείνουν ως πρώτη επιλογή, λόγω ναυτίας και άλλων παρενεργειών. Αυτό που δουλεύει:
- Ασκήσεις πυελικού εδάφους για τουλάχιστον 3 μήνες. Δείτε τον οδηγό ασκήσεων Kegel.
- Ενδοκολπικές συσκευές υποστήριξης, όπως το Diveen, που βοηθούν από την πρώτη μέρα που τις φοράτε.
- Επέμβαση όταν τα παραπάνω δεν αρκούν. Δείτε τις ταινίες TVT/TOT.
Δείτε αναλυτικά τον οδηγό για την ακράτεια ούρων στη γυναίκα.
Οιστρογόνα στην Εμμηνόπαυση
Μετά την εμμηνόπαυση οι ιστοί της ουρήθρας και του κόλπου λεπταίνουν. Τα τοπικά οιστρογόνα σε κρέμα ή υπόθετο, με συνταγή, βοηθούν στην επιτακτική ακράτεια, στη συχνοουρία και στις συχνές ουρολοιμώξεις. Τα οιστρογόνα από το στόμα δεν συστήνονται για την ακράτεια. Δείτε ακράτεια στην εμμηνόπαυση.
Φάρμακα για τη Νυχτερινή Ούρηση
Όταν το πρόβλημα είναι κυρίως ότι παράγονται πολλά ούρα τη νύχτα, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τη δεσμοπρεσσίνη. Χρειάζεται προσοχή και έλεγχο του νατρίου στο αίμα, κυρίως σε ηλικιωμένους. Δείτε και τη συχνοουρία το βράδυ.
Ακράτεια Ούρων στους Άντρες: Φάρμακα
Στους άντρες ο ουρολόγος ελέγχει πρώτα τον προστάτη. Ανάλογα με την αιτία μπορεί να προτείνει:
- α-αναστολείς ή φάρμακα που μικραίνουν τον προστάτη, όταν εμποδίζει τη ροή,
- φάρμακα για την υπερδραστήρια κύστη, μόνα τους ή σε συνδυασμό,
- μετά από προστατεκτομή: κυρίως ασκήσεις πυελικού εδάφους, και για προστασία ανδρικές σερβιέτες ή αυτοκόλλητο εξωτερικό καθετήρα.
Όταν τα Φάρμακα Δεν Αρκούν
- Ενέσεις μπότοξ στην κύστη για επίμονη επιτακτική ακράτεια. Μπορεί να χρειαστεί προσωρινός αυτοκαθετηριασμός.
- Νευροτροποποίηση: ήπια ηλεκτρική διέγερση των νεύρων που ελέγχουν την κύστη.
- Χειρουργείο για την ακράτεια από προσπάθεια.
Βότανα και Συμπληρώματα: Βοηθούν;
Βότανα και συμπληρώματα που διαφημίζονται «για την ακράτεια» ή «για την υπερδραστήρια κύστη» δεν έχουν αξιόπιστες αποδείξεις. Κάποια αλληλεπιδρούν με φάρμακα. Αν θέλετε να τα δοκιμάσετε, ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Συχνές Ερωτήσεις
Υπάρχει νέο φάρμακο για την ακράτεια;
Τα πιο νέα φάρμακα για την επιτακτική ακράτεια είναι οι β3-αγωνιστές (μιραβεγκρόνη και βιμπεγκρόνη), που χαλαρώνουν την κύστη με λιγότερη ξηροστομία από τα παλαιότερα φάρμακα. Για την ακράτεια από προσπάθεια δεν υπάρχει νέο χάπι που να τη λύνει.
Υπάρχουν χάπια για την ακράτεια χωρίς συνταγή;
Όχι για την ακράτεια. Τα φάρμακα που δρουν στην κύστη χορηγούνται μόνο με συνταγή γιατρού, γιατί έχουν παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις. Τα συμπληρώματα και τα βότανα που κυκλοφορούν δεν έχουν αποδείξεις ότι βοηθούν.
Ποιο φάρμακο βοηθά στη διαρροή όταν βήχω;
Για την ακράτεια από προσπάθεια η βάση είναι οι ασκήσεις πυελικού εδάφους, οι ενδοκολπικές συσκευές υποστήριξης και, αν χρειαστεί, η επέμβαση. Υπάρχει ένα φάρμακο εγκεκριμένο για αυτήν, η ντουλοξετίνη, αλλά οι οδηγίες δεν το προτείνουν ως πρώτη επιλογή λόγω παρενεργειών.
Σε πόσο καιρό δρουν τα φάρμακα για την υπερδραστήρια κύστη;
Η βελτίωση φαίνεται συνήθως σε 2–4 εβδομάδες και το πλήρες αποτέλεσμα σε περίπου 4–12 εβδομάδες. Ο γιατρός επανεκτιμά συνήθως μετά από 4 εβδομάδες για να δει αν βοηθά ή αν χρειάζεται αλλαγή.
Τι παρενέργειες έχουν τα φάρμακα για την κύστη;
Τα αντιχολινεργικά προκαλούν συχνά ξηροστομία, δυσκοιλιότητα και θολή όραση, και σε ηλικιωμένους μπορεί να επηρεάσουν τη μνήμη. Οι β3-αγωνιστές έχουν λιγότερες τέτοιες παρενέργειες, αλλά μπορεί να ανεβάσουν την πίεση. Συζητήστε τα με τον γιατρό σας.
Φάρμακα για την ακράτεια ούρων στους άντρες;
Στους άντρες η ακράτεια συνδέεται συχνά με τον προστάτη. Ο ουρολόγος μπορεί να προτείνει φάρμακα για τον προστάτη, φάρμακα για την υπερδραστήρια κύστη ή συνδυασμό τους. Μετά από προστατεκτομή βοηθούν κυρίως οι ασκήσεις πυελικού εδάφους.
Βοηθούν τα οιστρογόνα στην ακράτεια;
Τα τοπικά οιστρογόνα στον κόλπο, με συνταγή, βοηθούν γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση με επιτακτική ακράτεια, συχνοουρία ή συχνές ουρολοιμώξεις. Τα οιστρογόνα από το στόμα δεν συστήνονται για την ακράτεια.
Τι κάνω αν τα φάρμακα δεν βοηθούν;
Ο ουρολόγος μπορεί να προτείνει ενέσεις μπότοξ στην κύστη ή νευροτροποποίηση, για την επιτακτική ακράτεια. Για την ακράτεια από προσπάθεια υπάρχουν οι επεμβάσεις με ταινίες. Στο μεταξύ βοηθούν τα προϊόντα ακράτειας.
Σχετικά Άρθρα
- Ακράτεια ούρων: είδη, αιτίες και θεραπεία
- Συχνοουρία στη γυναίκα
- Πάνες ακράτειας: πώς διαλέγετε
- Ακράτεια ούρων: εξετάσεις και διάγνωση
Ρωτήστε μας για λύσεις χωρίς φάρμακο
Θέλετε να μάθετε αν το Diveen ταιριάζει στη δική σας ακράτεια ή ποια προϊόντα ακράτειας να διαλέξετε μέχρι να δράσει η θεραπεία;
Στείλτε μας με τη φόρμα παρακάτω ή καλέστε στο 2311 286 262. Η αποστολή γίνεται διακριτικά, σε απλή συσκευασία.
Φόρμα επικοινωνίας
Πηγές
- NICE. Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women: management (NG123), 2019.
- European Association of Urology. Guidelines on Non-neurogenic Female LUTS.
- NHS. Urinary incontinence: treatment.
Ενημερωτικό άρθρο, δεν υποκαθιστά ιατρική συμβουλή. Μην ξεκινάτε, σταματάτε ή αλλάζετε φάρμακο χωρίς τον γιατρό σας.
Τελευταία ενημέρωση περιεχομένου: Νοέμβριος 2026.