Lleithder yn y clwyf: sut mae cydbwysedd secretiadau yn effeithio ar iachâd

Ar ôl asesu meinwe (T) a baich llid/microbaidd (I), un o agweddau pwysicaf gofal clwyfau ac wlserau yw cydbwysedd lleithder.

Yng nghyd-destun AMSER, mae M (Lleithder) yn cyfeirio at reoli exudate a chynnal amgylchedd sy'n cefnogi iachâd, heb roi baich ar y clwyf na'r croen cyfagos.

Beth mae "cydbwysedd lleithder" yn ei olygu mewn clwyf

Fel arfer mae iachâd yn cael ei ffafrio pan fydd y clwyf yn cynnal lleithder priodol. Fodd bynnag, nid yw'r "lleithder cywir" yr un peth ar gyfer pob clwyf ac mae'n dibynnu ar:

• faint o exudate,
• y cyfnod iacháu,
• cyflwr y meinwe,
• a'r darlun clinigol cyffredinol.

Pan fydd "gormod o leithder": pam ei fod yn broblem

Gall exudate cynyddol arwain at broblemau, yn enwedig pan fydd y dresin yn dirlawn yn gyflym neu pan fydd hylifau'n "rhedeg" i'r croen cyfagos.

Yn yr achosion hyn, gall y canlynol ddigwydd:

• maceration y croen cyfagos,
• llid/sensitifrwydd ac anghysur,
• risg uwch o gymhlethdodau,
• anhawster i gynnal gofal cyson (newidiadau mynych, cydymffurfiaeth wael).

Pan fo “lleithder bach”: beth all ddigwydd

Ar y llaw arall, gall clwyf sy'n rhy sych gael anhawster i symud ymlaen ag iachâd arferol. Gall y canlynol ddigwydd:

• teimlad neu boen tynnu,
• ffurfio cramen sy'n gwneud dilyniant yn anodd,
• epithelialeiddio oedi.

Sut ydym ni'n gwerthuso exudadau

Nid faint o leithder yw'r unig elfen sy'n bwysig. Dylid monitro patrwm y gollyngiad hefyd, gan gynnwys:

• swm (ychydig/cymedrol/toreithiog),
• gwead (tenau/trwchus),
• lliw,
• arogl,
• a newidiadau o ddydd i ddydd.

Mae newid sydyn (e.e., cynnydd sydyn, arogl newydd, neu newid lliw) yn rheswm dros ailasesu.

Diogelu o amgylch y clwyf

Mae diogelu'r croen o amgylch y clwyf yr un mor bwysig â gofalu am y clwyf ei hun. Y nod yw lleihau cyswllt y croen ag allchwythiadau ac osgoi llid.

Mewn ymarfer rhyngwladol, cyflawnir hyn fel arfer drwy:

• dewis cywir o faint a math o rwymyn,
• ffit da i gyfyngu ar ollyngiadau,
• a diogelu'r ardal o amgylch y clwyf yn briodol lle nodir hynny.

Categorïau dangosol o atebion yng ngham M

Mae'r cyfeiriadau canlynol yn addysgiadol. Gwneir y dewis bob amser yn dibynnu ar ymddangosiad y clwyf ac mewn cydweithrediad â gweithiwr gofal iechyd proffesiynol.

• Rhwymynnau amsugnol ar gyfer mwy o secretiadau (e.e. ewyn, alginad, uwch-amsugnol), pan fo angen gwell rheolaeth ar leithder.
• Hydrogeliau/geliau pan fo angen amgylchedd mwy cytbwys, yn enwedig pan fo angen cynnal amodau priodol yn y clwyf.

Cynhyrchion dangosol a grybwyllir yn aml mewn rheoli lleithder

Mae'r canlynol yn ddangosol ac mae eu defnydd yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio a chanllawiau gweithiwr gofal iechyd proffesiynol.

• Gel Clwyfau Prontosan® X
  Gall gefnogi cynnal cyflyrau clwyfau priodol yng nghyd-destun gofal modern.
• Toddiant Dyfrhau Clwyfau Prontosan®
  Wedi'i ddefnyddio yng nghyd-destun gofal ar gyfer glanhau clwyfau, pan fo angen.

Nodyn: At ddibenion gwybodaeth yn unig y mae'r cyfeirnod cynnyrch ac nid yw'n disodli cyngor meddygol na nyrsio.

Pryd i ailasesu

Mae ailasesu yn bwysig pan:

• mae'r gollyngiad yn cynyddu'n sydyn neu mae'r nodweddion yn newid,
• mae gollyngiad a llid o amgylch y clwyf,
• mae mwy o boen,
• neu mae'r iachâd yn aros yn ei le.

Beth sy'n digwydd nesaf

Bydd yr erthygl nesaf yn y gyfres yn trafod E (Ymyl) — hynny yw, pam mae ymylon y clwyf a'r epithelialization yn chwarae rhan hanfodol wrth gwblhau'r iachâd.

Golygwyd gan: Tîm Traumacare