Нетримання сечі – це втрата контролю над сечовим міхуром, поширена та незручна проблема, яка щодня вражає мільйони людей у всьому світі. Частота та тяжкість мимовільного сечовипускання варіюються від випадкових невеликих протікань, коли ви кашляєте, чхаєте або просто смієтеся, до повної втрати контролю, коли ви відчуваєте потребу в туалет, в результаті чого ви не можете вчасно туди потрапити.
На жаль, ми не знаємо з точністю в жодній країні точної кількості людей, які страждають від нетримання сечі, і це тому, що багато хто нікому не розповідає про свої симптоми, зазвичай тому, що соромиться або вважає, що нічого не можна зробити, страждаючи мовчки.
На щастя, все зовсім не так, і сьогодні ви дізнаєтеся більше про нетримання сечі та всі методи лікування. І повірте, підгузки для пацієнтів з нетриманням сечі будуть останнім рішенням, якого ви можете легко уникнути .
Скільки людей страждають від нетримання сечі в Греції?
Давайте почнемо трохи назад і подивимося , що відбувається у Сполучених Штатах . У опублікованому в 2017 році дослідженні хірургічного лікування стресового нетримання сечі у жінок , згідно з усією інформацією, доступною Американській урологічній асоціації:
- 25–33% чоловіків і жінок у Сполучених Штатах стикаються з нетриманням сечі в певний момент свого життя .
- Більш конкретно, нетримання сечі частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, причому, за оцінками , 30% жінок віком від тридцяти до шістдесяти страждають від нього, порівняно з 1,5% – 5% у чоловіків .
- Близько 33 мільйонів американців мають гіперактивний сечовий міхур , який проявляється однаковими симптомами з нетриманням сечі або без нього.
На жаль, у нашій країні ми не дуже добре розбираємося в статистиці. Я намагався знайти офіційний документ або велике опубліковане дослідження, але безуспішно. Однак, за даними відомих урологів та невеликих університетських досліджень, ситуація з нетриманням сечі в Греції виглядає так:
Де знаходиться найбільша проблема?
Тож, якщо ви зіткнулися з проблемами нетримання сечі, ви точно не самотні . На жаль, нетримання сечі – це не лише медична проблема. Воно впливає на емоційне, психологічне та соціальне життя пацієнта, внаслідок чого багато людей бояться виконувати найпростіші щоденні дії, оскільки не хочуть бути надто далеко від туалету.
Іншими словами, нетримання сечі може заважати людям насолоджуватися життям через почуття сорому, низьку впевненість у собі та зниження соціальної та сексуальної активності.
Найгірше те, що понад половина з них живуть із прокладками для пацієнтів з нетриманням сечі, які, окрім проблем із гігієною та медичних проблем, які вони створюють (інфекції сечовивідних шляхів, вагініт та шкірні захворювання тощо) , призводять до соціальної ізоляції. Нетримання сечі часто призводить до депресії.
І все це в той час, як 7 з 10 випадків нетримання сечі можна лікувати або контролювати більш ефективними способами .
Які бувають види нетримання сечі?
Перш за все, слід уточнити, що нетримання сечі – це не хвороба, а симптом певного захворювання або багатьох інших станів. Існує шість типів нетримання сечі:
Стресове нетримання сечі
Стресове нетримання сечі виникає, коли на сечовий міхур чиниться тиск. Найпоширенішими причинами цього, зазвичай незначного витоку, є:
- Кашель
- Чхання
- Сміх
- Фізичні вправи та будь-які спроби підняти щось важке
Причини
Стресове нетримання сечі є найпоширенішим типом проблеми з контролем сечового міхура , яке виникає переважно у жінок молодшого та середнього віку. Однак часто воно вперше з'являється під час менопаузи.По суті, це викликано пошкодженням м’язів, що використовуються для контролю сечовипускання, таких як м’язи тазового дна та сфінктер уретри.
Отже, найпоширенішими причинами стресового нетримання сечі є:
- Вагітність та пологи
- Менопауза, оскільки зниження рівня естрогену може послабити м'язи сечового міхура
- Гістеректомія та подібні операції
- Вік
- Ожиріння
Імперативне нетримання сечі
У цьому випадку виникає раптовий, сильний позив до сечовипускання, після чого відбувається мимовільне витікання сечі негайно або протягом кількох секунд. Імперативне нетримання сечі також називається синдромом гіперактивного сечового міхура, оскільки контроль втрачається, щойно людина відчуває потребу помочитися.
По суті, ваш мозок підказує вам, що сечовий міхур потрібно спорожнити, навіть коли він не повний. Однак, бувають також випадки, коли проблема виникає через те, що м’язи сечового міхура скорочуються та стискають його до того, як він наповниться, що й викликає цю нагальну потребу.
Хоча основним симптомом імперативного нетримання сечі є раптова та непереборна потреба в сечовипусканні, іншим симптомом є надмірна частота сечовипускання вдень та вночі.
Причини
Синдром гіперактивного сечового міхура може бути спричинений легкою інфекцією або більш серйозними захворюваннями. На сьогоднішній день підтверджено такі причини ургентного нетримання сечі :
- Цистит, запалення сечового міхура
- Неврологічні розлади, такі як розсіяний склероз, інсульт та хвороба Паркінсона
- Збільшена простата, яка може спричинити випадання сечового міхура та подразнення уретри
Нетримання сечі при переповненні
Коли йдеться про нетримання сечі через переповнення ,
- організм виробляє більше сечі, ніж може вмістити сечовий міхур, або
- повний і не може бути спорожнений через наявність перешкоди або
- М'яз сечового міхура не може нормально скорочуватися, що призводить до витоку.
Простіше кажучи, сечовий міхур наповнюється, не маючи змоги нормально спорожнятися, і як тільки тиск у сечовому міхурі стає більшим, ніж тиск сфінктера, виникає часте або навіть безперервне витікання сечі.
Причини
Нетримання сечі через переповнення трапляється у жінок надзвичайно рідко. Зазвичай воно трапляється у чоловіків, які мають проблеми з простатою, такі як гіперплазія, або які перенесли операцію на простаті . Однак діабет та травми спинного мозку також можуть спричиняти цей тип нетримання.
Отже, основними причинами нетримання сечі через переповнення є:
- Гіперплазія передміхурової залози
- Пухлина тисне на сечовий міхур
- Камені в сечовивідних шляхах
- Запор
- Діабет
- Хірургічне лікування нетримання сечі , яке пройшло невдало
Функціональне нетримання
Тут ми маємо справу не з проблемою сечовивідної системи. Функціональне нетримання сечі спричинене психічними або фізичними розладами. Тобто фізична або психічна дисфункція заважає людині вчасно дістатися до туалету.
Причини
Типовими причинами функціонального нетримання сечі є:
- Артрит та люди з інвалідністю. Навіть якщо немає серйозних проблем з пересуванням, зняття одягу та спідньої білизни може бути дуже повільним.
- Ситуація схожа для людей з розумовою відсталістю, типовими прикладами є хвороба Альцгеймера та стареча деменція.
- Депресія, тривога або гнів також можуть призвести до того, що деякі люди неохоче користуються туалетом.
Таким чином, функціональне нетримання сечі зазвичай виникає у людей похилого віку, які, хоча й мають нормальний контроль сечового міхура, мають іншу проблему, яка заважає їм дістатися до туалету.
Повне нетримання сечі
Імперативне нетримання сечі – це постійна та повна втрата контролю над сечовипусканням і є найважчим типом нетримання сечі. Воно спричиняє постійне витікання або навіть періодичне неконтрольоване спорожнення вмісту сечового міхура. По суті, у випадку імперативного нетримання сечі ваш сечовий міхур не може зберігати сечу.
Причини
Основною причиною повного нетримання сечі є нейрогенний сечовий міхур, який спричиняє повну втрату контролю над сечовим міхуром через проблеми з головним мозком, спинним мозком та нервовою системою загалом.
Звичайні підозрювані:
- Розсіяний склероз
- Хвороба Паркінсона
- Діабет
- Інфекції головного або спинного мозку.
- Отруєння важкими металами
- Інсульт
- Травма спинного мозку
- Хірургія органів малого тазу
Повне нетримання сечі також може бути спричинене:
- При анатомічному дефекті, присутньому з народження
- У нориці (наприклад, фістулі венозинусу)
- Інфекції сечовивідних шляхів
Змішане нетримання
Очевидно, що змішане нетримання сечі – це одночасне поєднання двох або більше типів нетримання сечі, які ми спостерігали.
Однак зазвичай це поєднання стресового нетримання сечі та імперативного нетримання сечі . Знову ж таки, змішане нетримання сечі ми зустрічаємо переважно у жінок.
Але чи це тимчасове нетримання сечі?
Нетримання сечі є не лише наслідком основних захворювань та фізичних чи психологічних проблем, але й часто може бути спричинене простими щоденними звичками. У цьому випадку це не постійна проблема, а тимчасове нетримання сечі , яке можна дуже легко лікувати, як тільки ми визначимо джерело проблеми.
Причини
Деякі напої, продукти харчування та ліки діють як сечогінні засоби, стимулюючи сечовий міхур або збільшуючи об’єм сечі, що виробляється організмом, що може призвести до тимчасового нетримання сечі .
- Алкоголь
- Кофеїн
- Газовані напої
- Газована вода
- Штучні підсолоджувачі
- Шоколад
- Гострий перець
- Продукти з високим вмістом спецій, цукру або кислоти (наприклад, цитрусові)
- Ліки для серця та артеріального тиску
- Седативні та міорелаксанти або знеболювальні засоби
- Великі дози вітаміну С
Якщо ви страждаєте від тимчасового нетримання сечі, яке виникає минуще та протягом короткого періоду часу, можливо, причиною проблеми є одна з перерахованих вище причин або їх поєднання.
Звичайно, тимчасове нетримання сечі також може бути спричинене легко виліковним захворюванням, таким як:
- Деякі інфекції сечовивідних шляхів .
Більшість з них подразнюють сечовий міхур, викликаючи сильне бажання сечовипускання, а іноді й нетримання сечі. - Запор .
Оскільки пряма кишка розташована так близько до сечового міхура, вона має багато спільних нервів. Запор призводить до надмірної активності цих нервів, що призводить до частого сечовипускання та нетримання сечі.