El quiste pilonidal o fístula del folículo piloso se localiza en la parte inferior, en la cola de la columna vertebral, entre los músculos glúteos. La principal causa de su aparición son los pelos que penetran en la piel debido a la fricción constante en la zona. Sin embargo, las causas del quiste pilonidal no están claras.
¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar un quiste pilonidal?
El quiste pilonidal se presenta principalmente en jóvenes de entre 15 y 25 años con alto crecimiento de vello y con mayor frecuencia en hombres que en mujeres (ratio 3:1). Se puede desarrollar un quiste del cóccix por:
Se puede desarrollar un quiste pilonidal por:
- Un folículo piloso que se irrita con el ejercicio debido a la fricción, la ropa ajustada o la sudoración intensa y un estilo de vida sedentario.
- Un pelo encarnado que causa irritación.
- Cambio en las hormonas.
Otra teoría es que los quistes pilonidales pueden aparecer después de una lesión en esa zona del cuerpo o si naciste con un pequeño hoyuelo en la piel entre los glúteos, eres más propenso a desarrollar un quiste pilonidal.
Durante la Segunda Guerra Mundial, más de 80.000 soldados desarrollaron quistes en el coxis y fueron hospitalizados. Se creía que se debía a la irritación causada por conducir jeeps con baches. Durante un tiempo, la afección se denominó «enfermedad del jeep».
Quiste pilonidal: síntomas
El quiste pilonidal puede ser agudo o crónico. Cuando los síntomas son intensos y bastante dolorosos, se trata de una forma aguda, lo que indica que se ha formado un absceso con inflamación. Por el contrario, en el caso del quiste pilonidal crónico, los síntomas no son tan intensos y, en algunos casos, el paciente puede detectarlo accidentalmente, ya que, al no haber inflamación, no hay síntomas. Si nota los siguientes síntomas, es recomendable consultar a su médico.
- Dolor en la parte baja de la espalda, en la región del coxis (región interglútea), especialmente al sentarse.
- Enrojecimiento e hinchazón en la base de la columna vertebral.
- Esta hinchazón supura pus de la fístula formada y desprende un olor desagradable. En algunos casos, la sangre también puede coagularse.
- Sensibilidad al tacto.
- A veces puede haber fiebre.
¿Cómo reducir los síntomas del quiste pilonidal en casa?
En las primeras etapas de un quiste pilonidal, el dolor y los síntomas pueden ser menos intensos. Sin embargo, es recomendable evitar permanecer sentado durante largos periodos, así como mantener la higiene de la zona lavándose con frecuencia. La obesidad puede empeorar la condición del quiste pilonidal, ya que la fricción es mayor y es más difícil mantener la zona limpia. Por lo tanto, es más propenso a infecciones. Además, al sentarse, coloque una almohada para aliviar la presión sobre la zona o puede recostarse.
Sin embargo, en caso de un quiste pilonidal agudo, puede aliviar el dolor aplicando hielo envuelto en un paño durante un breve periodo para reducir la inflamación. También puede tomar un analgésico, consultando con un médico, para aliviar el dolor. Asegúrese de mantener la zona del quiste limpia y seca para prevenir futuras infecciones. La depilación de la zona contribuye significativamente a reducir la recurrencia.
La solución de irrigación de heridas Prontosan es una solución incolora con 0,1% Poliexanidina y betaína al 0,1 %, ideales para el lavado y la limpieza de fístulas y abscesos, como el quiste pilonidal. Gracias a la combinación de estas dos sustancias, el proceso de cicatrización se acelera considerablemente y la biopelícula que pueda haberse formado en la herida se destruye eficazmente, previniendo además su formación.
Si tiene un quiste pilonidal infectado, puede usar la solución de irrigación de heridas Prontosan para prevenir una mayor infección. Su uso también es adecuado después de una intervención quirúrgica del quiste pilonidal, donde la herida permanece abierta y expuesta a gérmenes. La cicatrización es indolora, rápida y sin complicaciones. También puede empapar una gasa en la solución Prontosan y aplicarla sobre la herida.
Tratamiento del quiste pilonidal
Existen diferentes métodos de tratamiento para el quiste pilonidal.Su médico decidirá el tratamiento adecuado para usted teniendo en cuenta diversos factores, como la gravedad de sus síntomas, si se ha formado un absceso, su tiempo de recuperación y muchos otros. Finalmente, el médico tratante o cirujano elegirá el tratamiento individualmente.
Drenaje del quiste pilonidal
Este procedimiento puede realizarse directamente en el consultorio médico. En las primeras etapas, se puede administrar un antibiótico y el médico abrirá el quiste, extraerá el líquido y la inflamación disminuirá. La herida permanece abierta hasta que cicatriza; sin embargo, este método no garantiza el tratamiento definitivo del quiste, ya que podría reaparecer en el futuro. La depilación de la zona también es muy importante para eliminar la posibilidad de que el vello entre en la herida y el posterior control de la situación mediante la limpieza de la zona.
Cirugía
Generalmente se recomienda la cirugía cuando los síntomas son muy graves, la extensión del absceso es extensa y ha habido reinflamación en el pasado. La cirugía puede realizarse con anestesia general o local, y el cirujano puede dejar la herida abierta o cerrarla con puntos de sutura. En el primer caso, el cirujano deja la herida abierta y la cubre con un vendaje. Esto permite que la zona sane de adentro hacia afuera. Este proceso lleva más tiempo, pero reduce la probabilidad de reaparición del quiste.
En el segundo caso, el cirujano cierra la herida con puntos de sutura, lo que requiere un tiempo de cicatrización más corto, pero tiene un mayor riesgo de recurrencia del quiste.
El cuidado de las heridas es fundamental después de una intervención quirúrgica. Tras la cirugía, la herida requiere cuidados diarios con cambios frecuentes de gasas, que pueden realizarse tanto en el consultorio médico como en el domicilio del paciente. La solución de irrigación de heridas Prontosan ayuda no solo a cicatrizar la herida rápidamente, sino también a cambiar los apósitos colocados sobre la herida abierta sin dolor.
Tratamiento con láser
El tratamiento láser se realiza con un haz de radiación endoscópica, un tubo delgado y flexible que penetra en la fístula y, gracias a la fototermia, destruye el vello, el líquido y el tejido necrótico que se encuentra bajo las paredes. Es el tratamiento menos invasivo, ya que no requiere incisión. La recuperación es muy rápida en comparación con tratamientos anteriores. Sin embargo, está indicado para fístulas de tamaño pequeño y mediano.
Terapia inyectable
Las inyecciones de fenol pueden tratar y prevenir los quistes pilonidales leves y moderados. El fenol es un compuesto químico ácido que actúa como antiséptico dentro del quiste. Este proceso puede requerir varias iteraciones, lo que provoca que la herida se endurezca y cicatrice. Una desventaja de este tratamiento es la posibilidad de recurrencia del quiste pilonidal en el futuro.