De pilonidale cyste of haarfollikelfistel bevindt zich in het onderste deel van de wervelkolom, tussen de bilspieren. De belangrijkste oorzaak van het ontstaan ervan zijn de haren die door constante wrijving in de huid dringen. De oorzaken van een pilonidale cyste zijn echter onduidelijk.
Wie loopt het grootste risico op het ontwikkelen van een pilonidale cyste?
De pilonidale cyste komt vooral voor bij jongeren tussen de 15 en 25 jaar met een hoge haargroei en komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen (verhouding 3:1). U kunt een stuitcyste ontwikkelen door:
Een pilonidale cyste kan ontstaan door:
- Een haarzakje dat geïrriteerd raakt door lichaamsbeweging, door wrijving, strakke kleding of door hevig zweten en een zittende levensstijl.
- Een ingegroeide haar die irritatie veroorzaakt.
- Verandering in hormoonhuishouding.
Een andere theorie is dat pilonidale cysten kunnen ontstaan na een verwonding op die plek van uw lichaam of als u geboren bent met een klein kuiltje in de huid tussen uw billen, dan loopt u een groter risico om een pilonidale cyste te ontwikkelen.
Tijdens de Tweede Wereldoorlog kregen meer dan 80.000 soldaten stuitcysten en werden ze in het ziekenhuis opgenomen. Men dacht dat het kwam door irritatie door het rijden in hobbelige jeeps. De aandoening werd een tijdlang 'jeepziekte' genoemd.
Pilonidale cyste: symptomen
Een pilonidale cyste kan acuut of chronisch zijn. Wanneer de symptomen hevig lijken en behoorlijk pijnlijk zijn, is er sprake van een acute vorm en dit wijst erop dat er een abces is ontstaan door een ontsteking. Bij een chronische pilonidale cyste daarentegen zijn de symptomen minder hevig en kan de patiënt deze in sommige gevallen per ongeluk opmerken, aangezien er geen ontsteking is en er dus geen symptomen zijn. Als u de volgende symptomen opmerkt, is het raadzaam om contact op te nemen met uw arts.
- Pijn in de onderrug, in de buurt van het staartbeen (tussen de bilspieren), vooral bij het zitten.
- Roodheid en zwelling aan de basis van de wervelkolom.
- Deze zwelling sijpelt pus uit de fistel die is ontstaan en heeft een onaangename geur. In sommige gevallen kan er ook bloed stollen.
- Gevoeligheid voor aanraking.
- Soms kan er koorts optreden.
Hoe kunt u de symptomen van een pilonidale cyste thuis verlichten?
In de beginfase van een pilonidale cyste zijn de pijn en symptomen mogelijk minder hevig. Het is echter verstandig om langdurig zitten te vermijden en de hygiëne van het gebied te behouden door het regelmatig te wassen. Obesitas kan de conditie van de pilonidale cyste verergeren, omdat de wrijving groter is en het moeilijker is om het gebied schoon te houden. Daardoor is het vatbaarder voor infecties. Plaats tijdens het zitten een kussen om de druk op het gebied te verlichten, of ga liggen.
Bij een acute pilonidale cyste kunt u de pijn echter verlichten door er kort wat ijs, gewikkeld in een doek, op te leggen om de ontsteking te verminderen. U kunt ook, in overleg met een arts, een pijnstiller nemen om de pijn te verlichten. Zorg ervoor dat u het gebied rond de cyste schoon en droog houdt om verdere infectie te voorkomen. Ontharing van het gebied draagt aanzienlijk bij aan het verminderen van herhaling in de toekomst.
Prontosan Wondirrigatieoplossing is een kleurloze oplossing met 0,1% Polyexanidine en 0,1% betaïne, ideaal voor het spoelen en reinigen van fistels en abcessen, zoals een pilonidale cyste. Dankzij de combinatie van deze twee stoffen wordt het genezingsproces sterk versneld en wordt de biofilm die zich mogelijk op de wond heeft gevormd effectief vernietigd en wordt de vorming ervan voorkomen.
Als u een geïnfecteerde pilonidale cyste heeft, kunt u Prontosan Wondirrigatieoplossing gebruiken om verdere infectie te voorkomen. Het gebruik ervan is ook geschikt na een chirurgische ingreep aan de pilonidale cyste, waarbij de wond open blijft en blootgesteld is aan bacteriën. De genezing is pijnloos en snel, zonder complicaties. U kunt ook een gaasje in de Prontosan-oplossing weken en dit op de wond leggen.
Behandeling van pilonidale cysten
Er bestaan verschillende behandelmethoden voor pilonidale cysten.Uw arts beslist welke behandeling voor u geschikt is, rekening houdend met verschillende factoren, zoals de ernst van uw symptomen, of er een abces is ontstaan, uw hersteltijd en vele andere. Uiteindelijk kiest de behandelend arts of chirurg individueel de behandeling.
Pilonidale cystedrainage
Deze procedure kan direct bij de dokter plaatsvinden. In de beginfase kan een antibioticum worden toegediend en opent de arts de cyste, verwijdert het vocht en neemt de ontsteking af. De wond blijft open totdat deze geneest, maar deze methode garandeert geen definitieve behandeling van de cyste, aangezien deze in de toekomst kan terugkeren. Ontharing van het gebied speelt ook een zeer belangrijke rol om de mogelijkheid van haarinfiltratie in de wond te voorkomen en de situatie vervolgens te controleren door het gebied schoon te maken.
Chirurgie
Een operatie wordt meestal aanbevolen wanneer de symptomen zeer ernstig zijn, het abces groot is en er in het verleden opnieuw een ontsteking is geweest. De operatie kan onder algehele of plaatselijke verdoving worden uitgevoerd en de behandelend chirurg kan de wond open laten of hechten. In het eerste geval laat de chirurg de wond open en vult deze met een verband. Dit geeft het gebied de kans om van binnenuit te genezen. Dit proces duurt langer, maar verkleint de kans dat de cyste terugkomt.
In het tweede geval sluit de chirurg de wond met hechtingen. Dit vergt een kortere genezingstijd, maar brengt wel een groter risico met zich mee dat de cyste terugkomt.
Wondverzorging is erg belangrijk na chirurgische ingrepen. Na een operatie heeft de wond dagelijkse verzorging nodig met regelmatige gaaswissels. Dit kan zowel bij de arts als bij de patiënt thuis gebeuren. Prontosan Wondirrigatieoplossing helpt niet alleen om de wond snel te laten genezen, maar ook om de verbanden die op de open wond zijn aangebracht pijnloos te verwisselen.
Laserbehandeling
Laserbehandeling wordt uitgevoerd met een endoscopische stralingsbundel, een dunne, flexibele buis die de fistel binnendringt en door de fotothermische werking het haar, het vocht en het necrotische weefsel onder de wanden vernietigt. Het is de minst invasieve behandeling, omdat er geen incisie nodig is. De hersteltijd is zeer kort in vergelijking met eerdere behandelingen. Het is echter wel geïndiceerd voor kleine en middelgrote fistels.
Injecteerbare therapie
Fenolinjecties kunnen milde en matige pilonidale cysten behandelen en voorkomen. Fenol is een zure chemische verbinding die als antisepticum in de cyste werkt. Dit proces kan meerdere keren herhaald worden, waardoor de wond verhardt en geneest. Een nadeel van deze behandeling is de kans op terugkeer van de pilonidale cyste in de toekomst.