Vad är nefrostomi och hur fungerar det?

När din läkare eller sjukhus nämner termen ”nefrostomi” undrar du naturligtvis: vad exakt är detta, och hur kommer det att påverka mitt dagliga liv?

Svaret är enklare än det verkar. Nefrostomi är avledning av urin från njuren till utsidan, genom ett tunt rör – nefrostomikatetern – som förs in genom huden på nedre delen av ryggen och in i njurbäckenet. Därifrån rinner urinen ner i en extern uppsamlingspåse.

För mer detaljerad information om daglig vård, resor, kost och EOPYY-täckning, läs den kompletta nefrostomivårdguiden.

Hur det fungerar i praktiken

Njuren producerar ständigt urin – cirka 1 ml per minut under normala förhållanden. Denna urin färdas normalt ner genom urinledaren till urinblåsan, varifrån den utsöndras i urineringen. När denna passage blockeras (av en sten, tumör eller striktur) byggs urin upp i njuren och sväller upp den – ett tillstånd som kallas hydronefros.

En nefrostomi löser problemet genom att kringgå obstruktionen: ett tunt rör ger en "yttre väg" för urinen. Detta dekomprimerar njuren och förhindrar irreversibla skador.

Vad katetern är gjord av

Moderna katetrar är gjorda av biokompatibla material: polyuretan eller silikon. De har en spiralformad flätsvans i sin inre ände som håller dem förankrade i bäckenet och förhindrar att de glider ut med patientens rörelser.

Gaugen mäts på franska (Fr) — de vanligaste är 8–14 Fr. Ju större gauge, desto lägre risk för blockering men desto mer invasiv är placeringen.

Hur länge sitter katetern på plats?

Det beror på orsaken. I tillfälliga fall (behandling av en akut infektion eller stenförskjutning) kan katetern tas bort inom några veckor. I kroniska fall (onkologipatienter, permanent stenos) sitter katetern kvar på obestämd tid och byts ut var 8-12:e vecka enligt schema.

Vilka förändringar i det dagliga livet

• Du tvättar dig med dusch — inget bad i badkar, inget simande.
• Du bär en benpåse under dagen och en nattpåse när du sover.
• Du tömmer påsen 3–5 gånger om dagen.
• Du besöker urologen för ett schemalagt byte var ~10:e vecka.
• Håll dig välhydrerad: 1,5–2 liter vatten/dag.

Vad som INTE förändras

Med rätt skötsel förblir de flesta aktiviteter möjliga: kontorsarbete, resor, bilkörning, samlag, måttlig motion. Patienter lär sig snabbt rutinen och nefrostomi blir bara ytterligare en del av den dagliga hygienen.

Skillnaden mellan nefrostomi och Foley-kateter

Många förväxlar nefrostomi med en urinkateter. De är olika: Foley-katetern förs in genom urinröret i urinblåsan och tömmer urinblåsan. Nefrostomi förs in genom huden direkt i njuren och dränerar njuren, helt förbi urinblåsan och urinledaren.

Har du några frågor? Skicka ett meddelande

Vårt team svarar inom 24 timmar. Vi är exklusiv representant för B Braun Avitum och Convatec-distributör, med ett EOPYY-kontrakt sedan 2014.

${{contact-form2}}

Källor: Government Gazette B' 5395/09-10-2025, Omvårdnad av patient med perkutan nefrostomi (Patras allmänna sjukhus). Informativ artikel, ersätter inte medicinsk rådgivning.