Keloidärr. Vad det är och de bästa behandlingarna.

Keloider är hypertrofiska ärr som, till skillnad från dessa, orsakar klåda och sträcker sig bortom det ursprungliga sårets gränser. De är röda eller körsbärsfärgade med små kärl på ytan och är av denna anledning mer synliga.

Det är dock inte så här från början. Efter skadan och under den första månaden syns de som ett rosa ärr som ligger ovanför sårets nivå. Sedan, under många månader, börjar det rodna (eller mörkna) och övergå i en slät och glänsande plack som har en ökad volym jämfört med det ursprungliga såret.

Keloider utvecklas generellt under en lång tidsperiod (flera månader) medan även en vilande keloid kan bli aktiv efter månader eller till och med år. Om en vilande keloid börjar klia betyder det att den fortsätter att växa.

Var möter vi dem?

De kan förekomma var som helst på kroppen men utvecklas vanligtvis:

• På baksidan
• I bröstet
• På axlarna
• I käken
• På smalbenen
• I örsnibbar

Letar du efter effektiv förebyggande och behandling av keloid-hypertrofiska ärr?

Då letar du efter B Brauns Askina Scar Repair silikondukar!

Vad orsakar keloider?

Keloider uppstår när kroppen producerar överskott av kollagen efter att ett sår initialt har läkt.

Även om vi alla vanligtvis har en keloid från någon vaccination, har vetenskapen ännu inte dechiffrerat hela mekanismen för keloidbildning och endast ett fåtal typer har associerats med en gen. Detta är också anledningen till att även kirurgisk behandling av keloider inte bara inte garanterar fullständig återhämtning, utan ofta återbildas keloider och är ganska benägna att vara större än det ursprungliga märket.

Ärftlighet spelar verkligen en stor roll eftersom om en person har utvecklat en keloid är det troligt att den kommer att utvecklas igen vid en efterföljande skada . Mer generellt utvecklas dock ärr till keloid efter:

• Skada
• Kirurgi ( såsom kejsarsnitt )
• Bränna
• Vaccin
• Tatuering
• Örhängen – Piercing
• Acne
• Insektsbett

Vad statistiken avslöjar

I en nyligen genomförd studie från 2019, som studerade ett urval av 1659 personer med keloider, framgår det tydligt att kvinnor är mer mottagliga än män, särskilt under tonåren . Orsaken verkar vara patologisk men har tyvärr ännu inte fastställts.

Det är också slående att keloider utvecklas snabbare hos personer med mörkare hud. I forskning som publicerades sommaren 2020 av Sarah McGinty och Waqas J. Siddiqui verkar det som att den högre mängden melanin i huden hos personer av afrikansk, asiatisk och latino-härkomst ökar utvecklingstakten för keloider jämfört med kaukasier från 4,5 % till 16 % . Denna andel blir ännu högre under graviditet och tonåren.

Generellt sett är unga personer från puberteten och uppåt mer mottagliga, frekvensen minskar avsevärt hos medelålders personer och är minimal hos äldre. Slutligen förekommer keloider oftare hos kvinnor under graviditet efter kejsarsnitt .

Sätt att behandla keloider

Keloider utgör en utmaning i rehabiliteringen för hudläkare och plastikkirurger eftersom en enda operation inte helt löser problemet, samtidigt som det alltid finns en möjlighet att det kommer att återkomma. Generellt sett finns det flera alternativ för att behandla keloider , men inget av dem garanterar resultat eller fullständig borttagning av märket.

Målet är att maximera förbättringen av bilden, men hemligheten ligger i att förebygga och behandla en keloid ordentligt innan den ens utvecklas .

1.Tryckmetod med silikonskikt för keloider

Sedan 1970 har man observerat att genom att applicera kontinuerligt tryck på keloiden undertrycks neovaskularisering och ärret krymper. Därför har silikonskikt för keloider sedan början av 1980-talet varit det bästa och mest ekonomiska sättet att förhindra att ett hypertrofiskt ärr utvecklas till en keloid, samt den behandlingsmetod som ger bäst resultat .

Ny forskning visar tydligt den spektakulära förbättringen av färg, tjocklek och elasticitet för både hypertrofiska ärr och keloider efter behandling med silikonfolie .

För bästa möjliga resultat rekommenderar läkare och forskare:

• Börja behandlingen från början, det vill säga när ärret är yngre än tre månader, men den är lika effektiv för gamla ärr och keloider
• Silikonskiktet appliceras på keloiden i minst två månader varje dag i minst två månader.

2. Kryoterapi med flytande kväve

Kryoterapi fungerar genom att orsaka stark kylning genom sprayning på relativt små keloider och är en ganska effektiv metod men kräver månatliga repetitioner och har ofta allvarliga biverkningar.

3. Steroidinjektioner

En ganska populär behandlingsmetod som bygger på att man injicerar kortison i keloiden, vilket vanligtvis förbättrar dess struktur. Även om steroiderna som används inte absorberas av kroppen finns det vissa oönskade biverkningar.

4. Laser

Under laserbehandling avges en röd stråle som absorberas av keloidens röda färg (oxyhemoglobin i blodkärlen), vilket resulterar i att den krymper. Av denna anledning är det mycket viktigt att laserbehandling appliceras på så nya keloider som möjligt , så att de blir rödare för bättre resultat.

Och med denna metod för keloidrestaurering kan förbättringstakten i ärrets utseende inte förutsägas, och många sessioner behövs var tredje eller fjärde vecka. Även om du väljer laserbehandling med keloid rekommenderar läkare alltid att kombinera det med silikonplattor för maximalt resultat .