Que vous ayez récemment subi une stomie ou que vous en portiez une depuis quelques années, les complications cutanées sont plus fréquentes qu'on ne le pense. Selon des données quantitatives, jusqu'à 80 % des personnes stomisées souffriront de dermatite péristomiale. La seule certitude est que vous n'êtes pas seul(e) !
La santé de la peau autour de l'ouverture abdominale est importante pour plusieurs raisons : tout d'abord, une peau péristomiale saine favorise la fixation de la poche et son application optimale. Ainsi, la sensation de sécurité et de confort procurée par la poche offre une liberté de mouvement et une flexibilité accrues dans vos activités quotidiennes. De plus, éviter les irritations, les démangeaisons, les rougeurs et les douleurs pouvant entraîner des complications cutanées contribue à un bien-être maximal !
Prévention des complications cutanées
Pour réduire le risque de complications de la peau péristomiale, la meilleure chose à faire est de veiller à une bonne hygiène de la zone. Vous pouvez consulter notre article pour apprendre la bonne façon de prendre soin de votre stomie et trouver des réponses aux 10 questions les plus fréquentes que nous recevons à ce sujet ! Sachez qu’une légère rougeur de la peau lors du changement de la poche est normale. Cependant, si cette rougeur persiste après les soins, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils appropriés.
Quelles sont les causes des complications cutanées péristomiales ?
Avant d'examiner les autres causes de ces complications, il convient d'aborder la possibilité de fuites . Une fuite peut survenir suite à des complications postopératoires liées à la forme de la stomie, telles qu'une rétraction ou un prolapsus. Elle peut également être due à des irrégularités de la peau péristomiale (par exemple, des plis cutanés, des rides) ou même à un relâchement cutané dans cette zone. Dans ces cas, la poche est mal appliquée, ce qui entraîne des fuites gênantes.
Lorsque les selles, et surtout l'urine, entrent en contact avec la peau, leur pH irrite la zone, provoquant douleur, éruption cutanée et une diminution de l'adhérence du matériau de stomie ! Ainsi, un cercle vicieux se crée, avec des fuites de plus en plus fréquentes… Selon les recherches, 76 % des personnes stomisées connaîtront des fuites à un moment ou un autre de leur vie !
Chaque stomie est unique et peut évoluer, tout comme nous. Même si vous n’avez jamais eu de problème de fuite auparavant, la forme de votre stomie ou de votre corps a pu se modifier progressivement. Avec le temps, ces changements peuvent affecter l’ajustement de votre poche et provoquer des fuites.
Les National Institutes of Health des États-Unis citent les éléments suivants comme autres causes d’irritation cutanée Complications :
- L'adhésif peut être trop fort, provoquant une irritation lors du retrait du sac, ou pas assez collant, créant des fuites.
- La colle peut contenir certains produits chimiques irritants ou substances allergènes.
- Vous avez peut-être coupé la base que vous utilisez à la mauvaise taille et, par conséquent, elle ne s'adapte pas correctement.
- Si vous avez des poils au niveau du ventre, cela peut provoquer une inflammation et/ou une infection de la peau péristomiale . Dans ce cas, il est impératif de raser la zone.
- La chaleur, l'humidité et le fait que la poche recouvre constamment la peau peuvent provoquer une mycose cutanée. Si vous faites de l'exercice et transpirez, il est conseillé de garder la zone péristomiale aussi sèche que possible. Les mycoses cutanées sont généralement traitées par voie topique.
- Certaines maladies sous-jacentes telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse entraînent des problèmes au niveau de la stomie. Ces complications cutanées, comme le pyoderma gangrenosum et les fistules, nécessitent une prise en charge médicale immédiate.
Conseils pour soulager et gérer la situation
1. Appliquez le film barrière Askina , adapté aux peaux irritées ou abîmées. Ce spray protecteur sèche en 30 secondes après application et protège votre peau pendant 48 à 72 heures.
2. Si vous avez identifié une fuite qui n'est pas un incident isolé, nous vous suggérons d'essayer de redimensionner la base de la poche. Les matériaux de stomie découpables offrent flexibilité et possibilité d'expérimentation jusqu'à trouver la taille qui vous convient !
Conseil ! Pour encore plus de sécurité, utilisez une ceinture qui maintiendra mieux le sac.
3. Une autre façon de contrôler les fuites consiste à utiliser une Pâte Protectrice, idéale lorsque la peau autour de la stomie n'est pas lisse, ce qui rend la mise en place de la poche difficile.
4. Dans le même ordre d'idées, nous recommandons également Matériaux de stomie dans un Système deux pièces . Grâce à ce système, la base reste en place dans la stomie pendant quelques jours et vous ne changez la poche qu'en cas de besoin. Ainsi, vous évitez d'irriter davantage votre peau déjà irritée par des changements constants.
5. Choisissez une base convexe fabriquée dans un matériau lisse et doux pour un ajustement et une flexibilité optimaux !
En résumé, il est important de se rappeler que les affections inflammatoires ou infectieuses touchant la peau autour d'une stomie sont assez fréquentes , provoquant une gêne et une aggravation de l'état du patient. Cependant, la reconnaissance des symptômes et un diagnostic précoce sont les premières étapes d'un traitement approprié. Nous restons à vos côtés, à chaque étape où vous pourriez avoir besoin de nous. Notre mission : améliorer votre qualité de vie !