Complications liées à la stomie et à la peau

Que vous ayez récemment subi une stomie ou que vous en portiez une depuis quelques années, les complications cutanées sont plus fréquentes qu'on ne le pense. Selon des données quantitatives , jusqu'à 80 % des personnes stomisées souffriront de dermatite péristomiale. Une chose est sûre : vous n'êtes pas seul(e) !

La santé de la peau autour de l'ouverture abdominale est importante pour plusieurs raisons : une peau péristomiale saine favorise la fixation de la poche et son application optimale. Ainsi, la sensation de bien-être et de sécurité procurée par la poche offre une liberté de mouvement et une flexibilité accrues dans vos activités quotidiennes. De plus, éviter les irritations, les démangeaisons, les rougeurs et les douleurs pouvant entraîner des complications cutanées contribue à un bien-être maximal.

Pour réduire les risques de complications cutanées autour de la stomie, il est essentiel de maintenir une bonne hygiène de la zone. Consultez notre article pour apprendre à prendre soin correctement de votre stomie et trouver les réponses aux 10 questions les plus fréquentes ! Sachez qu’une légère rougeur est normale lors du changement de la poche. Toutefois, si elle persiste après les soins, consultez un médecin.

Avant d'examiner les autres causes de ces complications, il convient d'aborder le risque de fuite . Une fuite peut survenir suite à des complications postopératoires liées à la stomie, telles qu'une rétraction ou un prolapsus . Elle peut également être due à des irrégularités de la peau péristomiale (par exemple, des plis cutanés, des rides) ou même à un relâchement cutané. Dans ces cas, la poche est mal positionnée, ce qui entraîne des fuites gênantes.

Lorsque les selles, et surtout l'urine, entrent en contact avec la peau, leur pH irrite la zone, provoquant douleurs, éruptions cutanées et une diminution de l'adhérence du matériau de stomie ! Un cercle vicieux se met alors en place, entraînant des fuites de plus en plus fréquentes… Selon les études, 76 % des personnes stomisées connaîtront des fuites à un moment ou un autre de leur vie !

Chaque stomie est unique et peut traverser différentes étapes et changements, tout comme nous.Même si vous n'avez jamais eu de problème de fuite auparavant, la forme de votre stomie ou de votre corps a pu évoluer progressivement. Avec le temps, ces changements peuvent affecter l'ajustement de votre poche et provoquer des fuites.

Source : https://www.bbraun.com/en/patient-care/conditions/stoma/skin-irritation-around-stoma.html

Les Instituts nationaux de la santé américains citent les éléments suivants comme autres causes de complications cutanées :

• L' adhésif peut être trop fort , provoquant des irritations lors du retrait du sac, ou pas assez collant, créant des fuites.
• La colle peut contenir certains produits chimiques irritants ou substances allergènes .
• Il se peut que vous ayez coupé la base que vous utilisez à une mauvaise taille et que, par conséquent, elle ne s'ajuste pas correctement.
• La présence de poils sur le ventre peut provoquer une inflammation et/ou une infection de la peau péristomiale . Dans ce cas, il est fortement conseillé de se raser.
• La chaleur, l'humidité et le contact constant de la poche avec la peau peuvent favoriser l'apparition d'une mycose cutanée . En cas d'activité physique intense et de transpiration, il est conseillé de maintenir la zone péristomiale aussi sèche que possible. Les mycoses cutanées sont généralement traitées par application locale.
• Certaines maladies sous-jacentes, comme la maladie deCrohn et la colite ulcéreuse, peuvent entraîner des problèmes au niveau de la stomie. Ces complications cutanées , telles que le pyoderma gangrenosum et les fistules, nécessitent une prise en charge médicale immédiate.

1. Appliquez le film protecteur Askina , adapté aux peaux irritées ou abîmées. Ce spray protecteur sèche en 30 secondes après application et protège votre peau pendant 48 à 72 heures.

2. Si vous avez identifié une fuite qui n'est pas un incident isolé, nous vous suggérons d'essayer de redimensionner la base de la pochette.gr/product/b-braun-flexima-3s-convex-wafers-pre-cut-and-cut-to-fit/"> Les matériaux de stomie Cut-to-Fit offrent flexibilité et possibilité d'expérimentation jusqu'à ce que vous trouviez la taille qui vous convient !

Conseil ! Pour encore plus de sécurité, utilisez une ceinture qui maintiendra mieux le sac.

3. Une autre façon de réguler les fuites consiste à utiliser une pâte protectrice, idéale dans les cas où la peau autour de la stomie n'est pas lisse, ce qui rend difficile la mise en place de la poche.

4. Dans le même esprit, nous recommandons également les produits de stomie en système deux pièces . Avec ce système, la base reste en place pendant quelques jours et vous ne changez la poche qu'en cas de besoin. Ainsi, vous évitez d'irriter davantage une peau déjà sensible avec des changements constants.

5. Choisissez une base convexe en matériau lisse et doux pour un ajustement et une flexibilité optimaux !

6. Soyez prudent(e) lors du changement de poche afin d'éviter toute irritation cutanée. Si vous constatez des résidus de colle, essayez le spray dissolvant de résidus de B. Braun. La surface sera ainsi propre pour la pose de la nouvelle poche.

En résumé, il est important de se rappeler que les affections inflammatoires ou infectieuses de la peau autour d'une stomie sont fréquentes et peuvent entraîner une gêne et une aggravation de l'état du patient. Toutefois, la reconnaissance des symptômes et un diagnostic précoce sont essentiels pour une prise en charge adaptée. Nous restons à vos côtés à chaque étape où vous pourriez avoir besoin de soutien. Notre mission : améliorer votre qualité de vie !