Grundlegende Indikationen für ein Stoma
Darmkrebs
Dickdarm- oder Enddarmkrebs kann zu Verstopfung , Blutungen oder der Notwendigkeit einer Teilentfernung des Darms führen. In diesen Fällen schützt ein Stoma den Patienten und erleichtert die Genesung.
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (CED)
Bei schweren oder medikamentenresistenten chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen mit Komplikationen wie Verengungen, Fisteln oder Perforationen wird ein Stoma angelegt. Das Stoma umgeht den betroffenen Darmabschnitt und ermöglicht so die Heilung.
Traumatische / Notfallsituationen
Bei Perforation, Ischämie oder schweren Darmverletzungen kann ein Stoma eine lebensrettende Notfalllösung sein, bis eine radikale Behandlung zur Verfügung steht.
Andere Ursachen (weniger häufig)
- Ischämische Enteropathie, Strahlentherapieschäden
- Komplikationen nach vorangegangenen Operationen
- Angeborene Anomalien
Urostomie
Bei Erkrankungen der Harnwege (z. B. Blasenkrebs oder schwere Verletzungen) kann eine Harnableitung mittels Urostomie erforderlich sein.
Vorübergehendes oder dauerhaftes Stoma?
Die Entscheidung hängt von Folgendem ab:
- Ausmaß und Ort des Schadens
- Allgemeinzustand des Patienten
- unabhängig davon, ob die Ursache reversibel oder chronisch ist.
- die Möglichkeit einer zukünftigen Wiederverbindung
Temporäre Stomata werden häufig zum "Schutz" von Anastomosen eingesetzt; permanente Stomata werden gewählt, wenn das Risiko eines erneuten Auftretens hoch ist oder anatomische Einschränkungen vorliegen.
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Häufige Komplikationen und Prävention
- Parastomale Hernie
- Prolaps, Stenose, Retraktion
- Hautreizungen, Undichtigkeiten/Dichtungsinstabilität
- Seltener: Blutung, Nekrose
Die richtige Auswahl von Basis/Beutel, die individuelle Anpassung der Schnitt-/Portgröße und eine entsprechende Pflegeaufklärung verringern das Risiko von Komplikationen.
Nützliche Tipps und Anleitungen
- Das Behandlungsteam, bestehend aus Chirurg, Gastroenterologe und Stomatherapeut, arbeitet bei der präoperativen Markierung, Aufklärung und Überwachung zusammen.
- Information & Beteiligung: Informieren Sie sich über die Optionen, Risiken und Vorteile, bevor Sie eine Entscheidung treffen.
- Überwachung: Insbesondere bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich.
- Psychologische Unterstützung: Selbsthilfegruppen und Beratungsangebote erleichtern den Übergang.
- Richtige Hautpflege & Materialien: Wählen Sie Produkte, die zur Morphologie Ihres Stomas passen.
Benötigen Sie Hilfe bei der Auswahl Ihrer Stomaversorgung?
Das Traumacare-Team bietet individuelle Beratung, Produktmuster, EOPYY-Unterstützung und Versand innerhalb Griechenlands und ins Ausland.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Kann ein Stoma vorübergehend sein?
Ja, wenn eine Anastomose geschützt oder eine Entzündung/Wunde behandelt werden muss. Die Wiederherstellung der Verbindung erfolgt zu einem späteren Zeitpunkt, sofern die klinische Situation dies zulässt.
Was sind die häufigsten Komplikationen?
Paraventrikuläre Hernie, Stenose, Prolaps und Hautirritationen. Die korrekte Anwendung von Materialien und entsprechende Schulungen reduzieren das Risiko.
Wann führen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa zu einem Stoma?
Bei schwerer, medikamentenresistenter Erkrankung oder bei Komplikationen wie Fisteln, Strikturen oder Perforationen.