Streptokokken: Was ist das und wie groß ist das Risiko?

Einige Jahre nach der Covid-19-Pandemie und obwohl die strengen Maßnahmen scheinbar aufgehoben wurden, gibt das Wiederauftreten von Streptokokken als „neue Gesundheitsgefahr “ Anlass zur Sorge. Gemeint sind insbesondere Gruppe-A-Streptokokken (i(GAS) – invasive Gruppe-A-Streptokokken) oder pyogene Streptokokken , die Infektionen der oberen Atemwege verursachen. Es handelt sich um ein grampositives Bakterium, das im Rachen oder auf der Haut vorkommen kann, ohne dass zwangsläufig Infektionssymptome auftreten.

Etwa 5 % der Menschen tragen die Bakterien im Rachen, ohne Symptome zu zeigen!

Genauer gesagt können Streptokokken der Gruppe A Infektionen wie die folgenden verursachen:

Rachenentzündung , Mandelentzündung (Streptokokken-Angina),

Hautausschlag, bekannt als Scharlach ,

Hautinfektionen wie Impetigo usw.

Die beiden letztgenannten Fälle betreffen in der Regel Kinder und Jugendliche, während sich Streptokokkeninfektionen bei Erwachsenen meist als Pharyngitis manifestieren.

Aufgrund der steigenden Fallzahlen hat das Gesundheitsinteresse weltweit und auch national zugenommen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) weist darauf hin, dass die Fallzahlen in Frankreich, den Niederlanden, Großbritannien und Irland im Jahr 2022 höher waren als in den Vorjahren. Experten erklären dieses Phänomen damit, dass die Quarantänemaßnahmen der letzten zwei Jahre die Entwicklung einer Immunität gegen Streptokokken, insbesondere bei in diesem Zeitraum geborenen Kindern, verhindert haben. Dies liegt auch daran, dass die meisten Fälle bei Kindern unter zehn Jahren auftreten. Laut den neuesten Daten der Nationalen Organisation für öffentliche Gesundheit (EODY) wurden in Griechenland im Jahr 2023 insgesamt sechs Todesfälle von Kindern durch Streptokokken der Gruppe A registriert.

Streptokokken werden von Mensch zu Mensch durch Tröpfchen übertragen, die beim Husten oder Niesen einer infizierten Person freigesetzt werden. Eine Ansteckung kann auch durch Kontakt mit Körperflüssigkeiten einer infizierten Person erfolgen, wie beispielsweise Speichel, Wundsekret oder Nasensekret.Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beträgt die Inkubationszeit schätzungsweise 2 bis 5 Tage.

Zu den Bevölkerungsgruppen, die am stärksten von Infektionen mit Gruppe-A-Streptokokken betroffen sind, zählen Kinder , Schwangere, ältere Menschen, Menschen mit chronischen Erkrankungen und immungeschwächte Personen. Ebenfalls einem hohen Risiko ausgesetzt sind Personen, die an Orten leben, an denen Hygieneregeln nicht eingehalten werden oder die stark frequentiert sind, sowie Personen, die häufig Kontakt zu Kindern haben, wie Eltern und Lehrkräfte.

Die National Library of Medicine (NIH) listet folgende Symptome als die häufigsten Anzeichen einer Streptococcus-pyogenes-Infektion auf:

• Halsschmerzen, Schluckbeschwerden
• Fieber, das plötzlich auftritt
• Unwohlsein, Müdigkeit,
• Kopfschmerzen und
• geschwollene Mandeln.

Normalerweise ist kein Husten zu beobachten.

Die Diagnose ist dank Schnelltests, wie dem im Handel erhältlichen Streptokokken -A- Schnelltest , der das Antigen der Gruppe-A-Streptokokken mittels eines Rachenabstrichs nachweist, mittlerweile recht einfach. Schnelltests sind in der Bevölkerung mittlerweile weit verbreitet. Experten weisen jedoch darauf hin, dass die Durchführung des Streptokokken-Tests nicht so einfach ist wie die eines Selbsttests auf Covid-19, da der Abstrich in diesem Fall aus dem Rachen entnommen wird. Daher sollte dieser Test, insbesondere bei kleinen Kindern, vorzugsweise von medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden.

Gleichzeitig bedeutet ein positiver Streptokokken-Test nicht zwangsläufig eine Erkrankung, da, wie bereits erwähnt, manche Menschen die Erreger in sich tragen, aber keine Symptome zeigen. Diese Träger sind in der Regel weniger ansteckend. Bei schweren Symptomen ist die Viruslast hoch und die Ansteckungsfähigkeit entsprechend höher.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Streptokokkentest zwar eine schnelle und einfache Möglichkeit bietet, eine Infektion mit Gruppe-A-Streptokokken festzustellen. Allerdings ist er nicht immer zuverlässig, da ein positives Testergebnis auf einen asymptomatischen Verlauf hinweisen kann, während ein negatives Ergebnis aus verschiedenen Gründen die Infektion möglicherweise nicht erkennt. Im letzteren Fall ist ein Besuch beim Kinderarzt ratsam. Dieser wird die Situation beurteilen und gegebenenfalls eine Laboruntersuchung mit Kultur empfehlen, um ein möglichst aussagekräftiges Ergebnis zu erhalten.

Die wirksamste Prävention besteht in der Einhaltung der grundlegenden Hygieneregeln !

• Waschen Sie Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang mit Seife und Wasser. Richtiges Händewaschen beugt Infektionen aller Art vor.
• Gurgeln Sie mit der antimikrobiellen Mundspülung Prontoral , um Infektionen vorzubeugen und Viren im Rachen zu eliminieren.
• Bedecken Sie Mund und Nase mit einem Taschentuch , wenn Sie husten oder niesen. Achtung : Entsorgen Sie das Taschentuch sofort nach Gebrauch und verwenden Sie es nicht wieder!
• Wenn Sie kein Taschentuch zur Hand haben, niesen oder husten Sie in Ihre Armbeuge , nicht in Ihre Handfläche! Bringen Sie Ihren Kindern dasselbe bei, um diejenigen zu schützen, die mit ihnen in Kontakt kommen (z. B. ältere Menschen), und um die Ansteckung so weit wie möglich zu reduzieren.
• Vermeiden Sie Überfüllung und sorgen Sie für regelmäßiges Lüften der Räume.
• Wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind, verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis , um Ihre Hände oder kontaminierte Oberflächen zu desinfizieren. Falls Sie sich fragen, wie viel Alkohol ein Antiseptikum enthalten sollte, um wirklich wirksam zu sein, erfahren Sie hier: gr/antisiptika-xeriwn-alkool-oinopneyma/">
• Sie möchten Ihre persönlichen Gegenstände lieber nicht teilen.

Zur Behandlung einer Streptokokken-Angina wird laut CDC die sofortige Gabe von Antibiotika empfohlen.

Laut klinischen Studien scheinen Streptokokken der Gruppe A nicht besonders resistent gegen Antibiotika zu sein. Daher gibt es erfreulicherweise viele Antibiotika, die zur Linderung der Infektionssymptome geeignet sind. Dies ist beruhigend, da die in diesem Zeitraum beobachteten, lang anhaltenden Engpässe in den Apotheken Anlass zur Sorge gaben.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Infektionen mit Gruppe-A-Streptokokken derzeit keine Gefahr für die Bevölkerung und das nationale Gesundheitssystem darstellen. „ Streptokokken gab es schon immer und wird es auch weiterhin geben!“, betonen Experten. Gesundheitsfachkräfte sind mit dem Bakterium und seiner Bekämpfung bestens vertraut. Entscheidend sind lediglich eine frühzeitige Diagnose und die entsprechende medizinische Versorgung. Und noch ein Rat von uns: Bewahren Sie Ruhe und beobachten Sie die Symptome Ihres Kindes oder Ihre eigenen!