Ουρητηροστομία (Ουροστομία): Οδηγός Φροντίδας, Σάκοι & ΕΟΠΥΥ

Η ουρητηροστομία, που συχνά λέγεται και ουροστομία, είναι ένα άνοιγμα στην κοιλιά από το οποίο βγαίνουν τα ούρα, όταν δεν μπορούν πια να περάσουν από την ουροδόχο κύστη. Τα ούρα συλλέγονται σε έναν μικρό σάκο που κολλάει στο δέρμα. Στην αρχή όλα φαίνονται δύσκολα, αλλά με τα σωστά υλικά και λίγη εξάσκηση η φροντίδα γίνεται ρουτίνα λίγων λεπτών. Σε αυτόν τον οδηγό θα βρείτε τους τύπους της, πώς αδειάζετε και αλλάζετε τον σάκο, πώς προστατεύετε το δέρμα, ποιες επιπλοκές να προσέχετε και τι καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ.

Τι Είναι η Ουρητηροστομία (Ουροστομία)

Κανονικά, τα ούρα φτιάχνονται στους νεφρούς, κατεβαίνουν από τους δύο ουρητήρες στην ουροδόχο κύστη και αποβάλλονται από την ουρήθρα. Όταν η κύστη αφαιρείται ή δεν λειτουργεί, ο χειρουργός φέρνει τα ούρα σε ένα άνοιγμα στο δέρμα της κοιλιάς, τη στομία. Επειδή η στομία δεν έχει σφιγκτήρα, τα ούρα βγαίνουν συνεχώς και δεν μπορείτε να τα συγκρατήσετε. Γι' αυτό φοράτε μόνιμα σάκο ουροστομίας, μέρα και νύχτα.

Στην καθημερινή γλώσσα, και σε πολλά νοσοκομεία, οι όροι «ουρητηροστομία» και «ουροστομία» χρησιμοποιούνται για το ίδιο πράγμα: κάθε στομία από την οποία βγαίνουν ούρα. Διαφέρει από τη νεφροστομία, όπου ένας καθετήρας μπαίνει απευθείας στον νεφρό από την πλάτη και συνήθως είναι προσωρινός.

Οι 2 Τύποι Ουρητηροστομίας

Bricker ή δερματική ουρητηροστομία: οι διαφορές στην καθημερινή φροντίδα.

1. Ουροστομία Bricker (ileal conduit)

Είναι ο πιο συχνός τύπος. Ο χειρουργός απομονώνει ένα μικρό κομμάτι λεπτού εντέρου, ενώνει σε αυτό τους δύο ουρητήρες και βγάζει την άλλη άκρη στην κοιλιά, συνήθως δεξιά και κάτω από τον αφαλό. Η στομία είναι μία, κόκκινη και υγρή, και προεξέχει λίγο από το δέρμα, κάτι που διευκολύνει την εφαρμογή του σάκου. Επειδή είναι φτιαγμένη από έντερο, παράγει λίγη βλέννα, που φαίνεται σαν λευκά νήματα στα ούρα. Αυτό είναι φυσιολογικό. Δείτε αναλυτικά πώς γίνεται η επέμβαση Bricker.

2. Δερματική ουρητηροστομία

Οι ουρητήρες βγαίνουν απευθείας στο δέρμα, χωρίς χρήση εντέρου, σε μία ή δύο στομίες. Είναι πιο σύντομη και απλή επέμβαση, γι' αυτό προτιμάται σε ηλικιωμένους ή πιο εξασθενημένους ασθενείς. Οι στομίες είναι μικρές και συχνά επίπεδες, οπότε ταιριάζει συχνά σάκος με κυρτή (convex) βάση. Συχνά υπάρχουν ουρητηρικοί καθετήρες (stents) μέσα στη στομία, που αλλάζει ο ουρολόγος σε τακτά διαστήματα. Δείτε περισσότερα στο Τι είναι η ουρητηροστομία.

Πότε Γίνεται

• Ριζική κυστεκτομή για καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Είναι η πιο συχνή αιτία. Δείτε τον οδηγό ζωή μετά τη ριζική κυστεκτομή.
• Κύστη που έχει καταστραφεί από ακτινοβολία, τραυματισμό ή χρόνια φλεγμονή.
• Σοβαρή νευρογενής κύστη, όταν άλλες λύσεις δεν αρκούν.
• Συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού, κυρίως σε παιδιά.
• Καρκίνοι της πυέλου, όπως του ορθού ή της μήτρας, που έχουν επεκταθεί στην κύστη.

Δείτε όλες τις ενδείξεις στο Πότε γίνεται ουρητηροστομία.

Πώς Μοιάζει μια Υγιής Στομία

• Χρώμα: ρόδινη έως κόκκινη και υγρή, όπως το εσωτερικό του στόματος.
• Αίσθηση: δεν πονάει, γιατί δεν έχει νεύρα πόνου. Γι' αυτό προσέχετε να μην την τραυματίσετε.
• Λίγο αίμα όταν την καθαρίζετε είναι φυσιολογικό, γιατί έχει πολλά αγγεία.
• Μέγεθος: τις πρώτες 6–8 εβδομάδες είναι πρησμένη και μικραίνει. Μετράτε τη διάμετρο σε κάθε αλλαγή και προσαρμόζετε το άνοιγμα του σάκου.

Η Καθημερινή Φροντίδα

Οι 5 βασικοί κανόνες της καθημερινής φροντίδας.

Άδειασμα του σάκου

Ο σάκος ουροστομίας έχει στο κάτω μέρος βρυσάκι και μέσα βαλβίδα αντεπιστροφής, που δεν αφήνει τα ούρα να γυρίσουν πίσω στη στομία. Αδειάστε τον όταν γεμίσει κατά ένα τρίτο έως τη μέση, συνήθως κάθε 2–3 ώρες. Ένας γεμάτος σάκος είναι βαρύς, τραβάει τη βάση και προκαλεί διαρροές.

Αλλαγή του σάκου

Ο σάκος αλλάζει συνήθως κάθε 1–3 ημέρες, και πολλοί τον αλλάζουν καθημερινά. Αλλάξτε τον αμέσως αν υπάρχει διαρροή, φαγούρα ή κάψιμο κάτω από τη βάση. Η καλύτερη ώρα είναι νωρίς το πρωί, πριν πιείτε υγρά, γιατί τότε βγαίνουν λιγότερα ούρα. Το άνοιγμα της βάσης πρέπει να είναι 2–3 mm μεγαλύτερο από τη στομία: όχι πιο σφιχτό, γιατί την τραυματίζει, ούτε πιο φαρδύ, γιατί αφήνει δέρμα εκτεθειμένο στα ούρα. Δείτε τον οδηγό αλλαγής σακούλας ουροστομίας βήμα-βήμα.

Τη νύχτα

Πριν τον ύπνο συνδέετε τον σάκο σε έναν μεγαλύτερο σάκο νυκτός (ουροσυλλέκτη) 2 λίτρων, που κρέμεται χαμηλότερα από το κρεβάτι. Έτσι κοιμάστε όλη τη νύχτα χωρίς να ξυπνάτε για άδειασμα. Τον σάκο νυκτός τον αδειάζετε και τον ξεπλένετε το πρωί.

Φροντίδα του δέρματος

• Καθαρίζετε με χλιαρό νερό και μαλακό πανί. Χωρίς οινόπνευμα, αρώματα ή λιπαρές κρέμες, γιατί η βάση δεν κολλάει.
• Στεγνώνετε πολύ καλά πριν βάλετε τον νέο σάκο.
• Αν το δέρμα κοκκινίσει, χρησιμοποιήστε προστατευτικό δέρματος σε σπρέι. Αν υπάρχουν πτυχές ή βαθουλώματα γύρω από τη στομία, πάστα στομίας τα γεμίζει και σταματά τις διαρροές.
• Κοκκινίλα που επιμένει σημαίνει συνήθως ότι το άνοιγμα δεν ταιριάζει πια ή ότι χρειάζεστε άλλο τύπο βάσης.

Ποιος Σάκος Ουροστομίας Μου Ταιριάζει

Η στομία σας	Τι ταιριάζει συνήθως
Προεξέχει από το δέρμα, επίπεδη κοιλιά	Σάκος με επίπεδη βάση
Επίπεδη, βυθισμένη ή σε πτυχή του δέρματος	Σάκος με κυρτή (convex) βάση, που πιέζει απαλά το δέρμα γύρω από τη στομία
Θέλετε απλότητα	Σύστημα ενός τεμαχίου: σάκος και βάση μαζί
Ευαίσθητο δέρμα ή συχνές αλλαγές	Σύστημα δύο τεμαχίων: η βάση μένει στο δέρμα, αλλάζει μόνο ο σάκος

Στο traumacare.gr, ως αποκλειστικός αντιπρόσωπος των υλικών στομίας της B. Braun στην Ελλάδα, διαθέτουμε τους σάκους Flexima Uro Silk σε επίπεδη και κυρτή έκδοση, αλλά και σάκους ουροστομίας άλλων κατασκευαστών. Δείτε όλους τους σάκους ουρητηροστομίας και τον αναλυτικό οδηγό Σακούλα ουρητηροστομίας: πώς επιλέγω τη σωστή.

Η Ζωή με Ουρητηροστομία

• Ντους και μπάνιο: μπορείτε να κάνετε ντους με τον σάκο ή χωρίς αυτόν. Το νερό δεν μπαίνει στη στομία. Για κολύμπι σε θάλασσα ή πισίνα περιμένετε να επουλωθεί πλήρως η τομή.
• Υγρά και διατροφή: πίνετε 1,5–2 λίτρα την ημέρα, εκτός αν ο γιατρός σας πει διαφορετικά. Δεν υπάρχουν ειδικές απαγορεύσεις. Σπαράγγια, ψάρια και ορισμένα φάρμακα αλλάζουν προσωρινά την οσμή ή το χρώμα των ούρων.
• Ρούχα: ο σάκος δεν φαίνεται κάτω από κανονικά ρούχα. Προτιμήστε η ζώνη του παντελονιού να μην πατάει πάνω στη στομία.
• Εργασία και άσκηση: οι περισσότεροι επιστρέφουν στη δουλειά μέσα σε 2–3 μήνες. Βάρη και κοιλιακοί μόνο σταδιακά, μετά τους πρώτους 3 μήνες, για να μειωθεί ο κίνδυνος κήλης.
• Ταξίδια: παίρνετε διπλάσια υλικά από όσα υπολογίζετε, στη χειραποσκευή, και μια βεβαίωση του γιατρού. Δείτε και πώς εξελίσσεται η ανάρρωση τους πρώτους 6 μήνες.

Πιθανές Επιπλοκές και Πότε να Δείτε Γιατρό

Ουρολοίμωξη

Πυρετός, ρίγη, πόνος στην πλάτη, θολά ούρα με έντονη οσμή. Χρειάζεται ιατρική εκτίμηση την ίδια μέρα. Δείτε τα 7 σημάδια ουρολοίμωξης με ileal conduit.

Ερεθισμός δέρματος

Κοκκινίλα, κάψιμο ή πληγές γύρω από τη στομία, συνήθως επειδή τα ούρα έρχονται σε επαφή με το δέρμα. Ελέγξτε το μέγεθος του ανοίγματος και αν χρειάζεστε κυρτή βάση ή πάστα.

Κρύσταλλοι στη στομία

Λευκοί ή γκριζωποί κόκκοι γύρω από τη στομία, από πυκνά ή αλκαλικά ούρα. Βοηθά να πίνετε περισσότερα υγρά. Ρωτήστε τη στοματοθεραπεύτρια για τον καθαρισμό τους.

Παραστομική κήλη και στένωση

Διόγκωση γύρω από τη στομία που μεγαλώνει όταν βήχετε ή στέκεστε είναι πιθανή παραστομική κήλη. Λιγότερα ούρα από ό,τι συνήθως ή στομία που μικραίνει πολύ μπορεί να σημαίνει στένωση. Και στα δύο ενημερώστε τον ουρολόγο σας.

Επείγοντα σημάδια

• Η στομία γίνεται σκούρα μωβ, μαύρη ή πολύ χλωμή.
• Καθόλου ούρα για αρκετές ώρες, παρά τα υγρά που πίνετε.
• Υψηλός πυρετός με ρίγη ή έντονος πόνος στην πλάτη.
• Αίμα στα ούρα που δεν σταματά.

Τι Καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ

Για την ουρητηροστομία (κωδικός ICD-10 Z93.6) ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει κάθε μήνα σάκους, βάσεις και υλικά φροντίδας δέρματος, με 0% συμμετοχή, έως το μηνιαίο όριο των 270€. Χρειάζεστε ηλεκτρονική γνωμάτευση από τον θεράποντα ιατρό, την οποία εκτελείτε σε συμβεβλημένο πάροχο της επιλογής σας. Μπορείτε να αλλάξετε πάροχο όποτε θέλετε. Δείτε κωδικούς, ποσότητες και διαδικασία στον οδηγό Παροχές ΕΟΠΥΥ για ουρητηροστομία.

Το traumacare.gr είναι συμβεβλημένος πάροχος ΕΟΠΥΥ. Αναλαμβάνουμε την εκτέλεση της γνωμάτευσης και σας στέλνουμε τα υλικά στο σπίτι κάθε μήνα, με δωρεάν express αποστολή: παράδοση την επόμενη ημέρα στις μεγάλες πόλεις, σε 1–2 ημέρες στην υπόλοιπη Ελλάδα και έως 3 ημέρες στα νησιά.

Πριν το Χειρουργείο: Δωρεάν Προετοιμασία

Αν έχει προγραμματιστεί επέμβαση με ουροστομία, μην περιμένετε το εξιτήριο για να ψάξετε υλικά. Επικοινωνήστε μαζί μας πριν το χειρουργείο και σας προετοιμάζουμε δωρεάν:

• Δείγματα στο σπίτι σας: σάκους ουροστομίας, σάκο νυκτός και υλικά για το δέρμα, ώστε να τα έχετε δει και πιάσει πριν τα χρειαστείτε.
• Βοήθεια στην επιλογή του σωστού σάκου για τον τύπο της στομίας σας, και αλλαγή μεγέθους τους πρώτους μήνες, όσο η στομία μικραίνει.
• Εκπαίδευση του δικού σας ανθρώπου που θα σας βοηθά στο σπίτι, στο άδειασμα και στην αλλαγή του σάκου.
• Καθοδήγηση για τον ΕΟΠΥΥ: τι γνωμάτευση χρειάζεστε, ώστε τα υλικά να σας περιμένουν όταν γυρίσετε στο σπίτι.
• Ένα τηλέφωνο που απαντά για κάθε απορία μετά την επέμβαση: 2311 286 262 ή Viber Traumacare.

Συχνές Ερωτήσεις

Ουρητηροστομία και ουροστομία είναι το ίδιο;

Στην πράξη, ναι. Και οι δύο όροι χρησιμοποιούνται για κάθε στομία από την οποία βγαίνουν ούρα. Αυστηρά, «ουρητηροστομία» είναι όταν οι ουρητήρες βγαίνουν απευθείας στο δέρμα, ενώ στην ουροστομία Bricker μεσολαβεί ένα κομμάτι εντέρου.

Είναι μόνιμη η ουρητηροστομία;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ναι. Όταν η κύστη έχει αφαιρεθεί, η στομία είναι μόνιμη. Σπάνια, σε επιλεγμένους ασθενείς, μπορεί αργότερα να γίνει άλλου τύπου παροχέτευση.

Πόσο συχνά αλλάζω τον σάκο ουροστομίας;

Συνήθως κάθε 1–3 ημέρες, και πολλοί τον αλλάζουν καθημερινά. Αλλάξτε τον αμέσως αν υπάρχει διαρροή, φαγούρα ή κάψιμο. Τον αδειάζετε όταν γεμίσει κατά ένα τρίτο έως τη μέση.

Είναι φυσιολογική η βλέννα στα ούρα;

Ναι, αν έχετε ουροστομία Bricker. Το κομμάτι εντέρου που χρησιμοποιήθηκε συνεχίζει να παράγει βλέννα. Αν αλλάξει ξαφνικά, με πυρετό ή άσχημη οσμή, ενημερώστε τον γιατρό σας.

Πώς κοιμάμαι με ουροστομία;

Πριν τον ύπνο συνδέετε τον σάκο σε σάκο νυκτός 2 λίτρων, που κρέμεται χαμηλότερα από το κρεβάτι. Έτσι δεν χρειάζεται να ξυπνάτε για άδειασμα και μπορείτε να κοιμηθείτε σε όποια πλευρά θέλετε.

Θα φαίνεται ο σάκος κάτω από τα ρούχα;

Συνήθως όχι. Οι σύγχρονοι σάκοι είναι λεπτοί και διακριτικοί. Αν τον αδειάζετε έγκαιρα, δεν φουσκώνει κάτω από τα ρούχα.

Μπορώ να κάνω μπάνιο στη θάλασσα;

Ναι, όταν έχει επουλωθεί πλήρως η τομή. Αδειάστε τον σάκο πριν, και αν θέλετε επιπλέον ασφάλεια, χρησιμοποιήστε μια αδιάβροχη ταινία στα άκρα της βάσης.

Καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ τα υλικά ουρητηροστομίας;

Ναι, με 0% συμμετοχή, έως 270€ τον μήνα. Χρειάζεστε γνωμάτευση από τον θεράποντα ιατρό, που εκτελείτε σε συμβεβλημένο πάροχο της επιλογής σας.

Μπορώ να ετοιμαστώ πριν το χειρουργείο;

Ναι, και το προτείνουμε. Επικοινωνήστε μαζί μας πριν την επέμβαση: σας στέλνουμε δωρεάν δείγματα σάκων ουροστομίας στο σπίτι, σας βοηθάμε να διαλέξετε το σωστό σύστημα, εκπαιδεύουμε τον άνθρωπο που θα σας βοηθά και σας εξηγούμε τι γνωμάτευση ΕΟΠΥΥ χρειάζεστε, ώστε τα υλικά να σας περιμένουν όταν γυρίσετε στο σπίτι.

Πώς είναι η ζωή με ουρητηροστομία;

Μετά τους πρώτους μήνες προσαρμογής, οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν στη δουλειά, στα ταξίδια, στο μπάνιο και στην άσκηση. Ο σάκος δεν φαίνεται κάτω από τα ρούχα και τη νύχτα συνδέεται σε σάκο νυκτός. Χρειάζεται μόνο μια καθημερινή ρουτίνα λίγων λεπτών.

Πόσα χρόνια ζει κανείς με ουρητηροστομία;

Η ίδια η ουρητηροστομία δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Αυτό που μετράει είναι η πάθηση για την οποία έγινε, για παράδειγμα το στάδιο ενός καρκίνου ή η πορεία μιας φλεγμονώδους νόσου. Πολλοί άνθρωποι ζουν δεκαετίες με ουροστομία. Για τη δική σας περίπτωση, ο γιατρός σας είναι ο μόνος που μπορεί να σας απαντήσει.

Δοκιμάστε πρώτα — δωρεάν δείγμα

Για ουροστομία δουλεύουμε τους σάκους Flexima Uro Silk της B. Braun, με επίπεδη ή κυρτή (convex) βάση, τον σάκο ημέρας και νυκτός Urimed 2L, και για το δέρμα το Askina Barrier Film και την Ally πάστα.

${{products:47,48,3399,50}}

Δεν χρειάζεται να αποφασίσετε στα τυφλά: ζητήστε δωρεάν δείγμα με τη φόρμα παρακάτω ή καλέστε στο 2311 286 262. Δείτε και όλα τα δωρεάν δείγματα.

Πηγές

1. Cancer Research UK. Living with a urostomy.
2. United Ostomy Associations of America. Urostomy Guide.
3. European Association of Urology. EAU Guidelines on Muscle-invasive and Metastatic Bladder Cancer.
4. ΦΕΚ Β' 5395/09-10-2025 (αποζημίωση υλικών στομίας από τον ΕΟΠΥΥ).

Το άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού σας. Τελευταία ενημέρωση περιεχομένου: Οκτώβριος 2026.