En ureterostomi är ett kirurgiskt ingrepp som förändrar det dagliga livet – men mindre dramatiskt än man kan föreställa sig före operationen. Med rätt vård och rätt material återgår patienterna till nästan alla aktiviteter från sitt tidigare liv.
I den här guiden hittar du allt du behöver veta: typer av ureterostomi, procedur, hur man väljer rätt stomipåse för din stomi, daglig vård, livsstil, möjliga komplikationer och vad EOPYY täcker.
Har du nyligen fått diagnosen cystektomi? Slösa inte tid. Skicka ett meddelande till oss med hjälp av formuläret i slutet av artikeln eller Viber Traumacare – vi förbereder dig kostnadsfritt med ett komplett B Braun Avitum pre-op-kit före operationen. Så när du kommer hem slipper du leta.
Vad är en ureterostomi
En urostomi är den permanenta kirurgiska avledningen av urin från urinblåsan till en stomi i bukväggen, där urinen samlas upp i en extern påse. Det görs när urinblåsan behöver tas bort eller bypassas.
Till skillnad från nefrostomi som vanligtvis är tillfällig och görs perkutant, är en ureterostomi permanent och görs kirurgiskt.
De två huvudtyperna av ureterostomi
1. Kutan ureterostomi
Uretrarna lossnar från urinblåsan och implanteras direkt i huden på bukväggen. Det är den enklaste lösningen, utan användning av tarmen, med färre komplikationer. Katetrar placeras ofta för att bibehålla öppenhet.
Fördelar: kortare operationstid, färre komplikationer, ingen effekt på matsmältningskanalen. Nackdelar: användning av katetrar, liten stomi, högre risk för strikturer.
2. Ilealkonduit (Bricker-procedur)
Det vanligaste alternativet. Kirurgen isolerar en liten del av tunntarmen (15-20 cm), ansluter urinledarna till den och för ut den andra änden av tarmen som en stomi i bukväggen. Urin flödar från njurarna, in i urinledarna, in i tarmkanalen och slutligen in i påsen.
Fördelar: bredare stomi, mindre risk för strikturer, inget behov av katetrar. Nackdelar: längre procedur, producerar slem (väntat, inget problem), kräver tarmåtervinning.
När utförs en ureterostomi
De viktigaste indikationerna:
- Radikal cystektomi för invasiv blåscancer (den vanligaste orsaken)
- Neurogen blåsa med svår dysfunktion
- Medfödda missbildningar (främst hos barn)
- Inkontinens resistent mot andra behandlingar
- Skadad blåsa från strålning eller trauma
Hur operationen är utförd
Det är ett större kirurgiskt ingrepp som utförs under narkos och varar 4–6 timmar (vanligtvis en del av en radikal cystektomi). Sjukhusvistelse 7–14 dagar. Fullständig återhämtning 6–8 veckor.
- Preoperativ undersökning, fasta, tarmrengöring
- Val av stomiplats (vanligtvis precis under naveln)
- Markering av stomispecialist
- Kirurgi (öppen, laparoskopisk eller robotkirurgisk)
- Stomiskapande med hänsyn till storlek och höjd
- Placering av initial urostomipåse
Hur din stomi ser ut
- Färg: röd, fuktig — hälsosam indikation på god blodförsörjning
- Känsel: ingen — inga nerver
- Mått: 2–3 cm i ileumkonduktorn, mindre i kutan
- Utsöndring: kontinuerligt urinflöde (ej kontrollerat)
- Slem: vita trådliknande partiklar i urinen — normalt för ileumkonduktorn (tarmen producerar slem)
- Lätt blödning vid kontakt — normalt
Viktigt: Under de första 6–8 veckorna efter operationen är stomin något svullen och kommer att krympa. Det är därför den första påsen kanske inte passar om några månader – boka in en ny utvärdering under tiden.
🎯 Vilken påse är rätt för din stomi?
Detta är det viktigaste beslutet efter operationen. Rätt påse innebär: mindre läckage, färre infektioner, bättre livskvalitet.
Traumacare är exklusiv distributör av B Braun Avitum i Grekland – vi erbjuder hela Flexima-serien som används av specialiserade europeiska sjukhus. Nedan presenterar vi vilken påse som är rätt för vilken typ av stomi.
Beslutsträd — Vilken Flexima för vilken stomi?
| Stomityp | Rekommenderad Flexima-produkt | System |
|---|---|---|
| Platt, ganska hög | Flexima® Uro Silk Flat (beige eller transparent) | 1 styck |
| Något indragen (kort) | Flexima® Uro Silk Convex | 1 styck |
| Slät eller mycket infälld | Flexima® Active O' convex (med mjuk konvexitet) | 1 styck |
| Känslig hud | Flexima® Key (påsebyte utan att ta bort basen) | 2 styck |
| Mer ekonomiskt alternativ | Flexima® 3S (mekanisk koppling) | 2 styck |
| Tillägg (natt) | B Braun Uribag (2L tömningsbar) | Natt |
Alla ovanstående påsar täcks till 100 % av EOPYY (koderna Z93.6/Z43.6, Government Gazette B' 5395/2025). Traumacare ombesörjer förskrivningen och leveransen till ditt hem.
Varför Flexima — de 5 fördelarna
Alla avancerade urostomisystem har specifika specifikationer. Se varför Flexima anses vara ett premiumval på europeiska sjukhus:
- Antirefluxventil i alla modeller — förhindrar att urinen återvänder till stomin. Betydande skydd mot urinvägsinfektioner
- Dräneringskran med öppna/stängda lägen — säker tömning utan läckage, även när dina händer skakar.
- Hydrokolloid hudskydd med blomform (Uro Silk) — formar sig efter kroppen, förhindrar rynkor och läckage.
- Mjuk konvexitet (Active O' convex) — jämnt tryck och komfort för spolning/indragna öppningar.
- Diskret midi beige delat överdrag — osynligt under kläder, bibehåller värdighet.
Tysk ingenjörskonst · FDA-godkänd · Används på specialiserade europeiska urologiska sjukhus. När du väljer Flexima vet du att du litar på ett beprövat system.
Daglig vård
Tömning av påsen
Påsen har en kran i botten. Töm 3–5 gånger om dagen när den är 2/3 full. Alltid med tvättade händer. På natten är den ansluten till en större uppsamlingspåse (B Braun Uribag 2L) så att du inte behöver gå upp.
Påsbyte
1-delssystem: byt var 2-3:e dag. 2-delssystem: byt påse var 2-3:e dag, bas var 5-7:e dag. Alltid med aseptisk teknik och uppmärksamhet på huden runt stomin.
Hudvård
Huden runt stomin är känslig. Den bör rengöras med ljummet vatten, torkas noggrant och en skyddande barriär appliceras. Vid irritation, använd skyddande spray eller pastor (täcks av EOPYY).
Livsstil med ureterostomi
Duscha och bada
Tillåtet med eller utan påse efter de första 6-8 veckorna av återhämtningen. Stomi och urin fläckar inte vattnet. Simning i allmänna vatten undviks under de första 8 veckorna.
Kost
Det finns inga strikta förbud. Tillräcklig vätskeintag (2+ liter/dag) är viktigt för att förhindra slem och infektioner. Sparris, vitlök och skaldjur kan tillfälligt förändra lukten av urin.
Resor
Tillåtet med korrekt förberedelse: läkarintyg, dubbla material, skyddsväskor för flygplanet. Traumacare tillhandahåller ett B Braun Avitum-resekit med allt du behöver för en 7-14 dagars resa.
Sexliv
Det är möjligt. Rådfråga din läkare och partner. Speciella sexuella aktivitetsväskor finns tillgängliga (Flexima mini-väskor för diskretion).
Arbete
De flesta patienter återgår till arbetet efter 6–8 veckors återhämtning. Med diskreta påsar (Flexima Uro Silk med midi beige delat överdrag) påverkar inte ureterostomi den professionella närvaron.
Möjliga komplikationer
Infektion
Feber, grumlig urin, smärta, rodnad på platsen. Kontakta omedelbart läkare. Fleximas antirefluxventil minskar risken avsevärt.
Stomistensos
Vanligare vid kutan ureterostomi. Minskat urinflöde är det huvudsakliga tecknet.
Parastomalt bråck
Svullnad runt stomin på grund av svaghet i bukväggen. Vanligt under de första 12–24 månaderna. Ett stödbälte (täckt av EOPYY) kan hjälpa.
Dermatit
Irritation, rodnad, sår runt stomin. Vanligtvis på grund av dålig passform på påsen. Flexima Uro Silk med blomformat hudskydd minimerar risken.
EOPYY-täckning
Ureterostomi klassificeras under ICD-10-koderna Z93.6 och Z43.6. Enligt Government Gazette B' 5395/09-10-2025 täcker EOPYY ett 1- eller 2-delssystem med en maximal månadskostnad på 270 € och en patientandel på 0 % .
Receptet utfärdas av en patolog, nefrolog, kirurg, urolog, onkolog, allmänläkare eller landsbygdsläkare. Som en EOPYY-kontrakterad leverantör sedan 2014 tar Traumacare hand om pappersarbetet och skickar B Braun-materialet hem till dig.
Konsultation före operation: varför det är värt det
Före operationen rekommenderar vi en kostnadsfri konsultation med vårt team:
- Att välja rätt påse innan akut förnödenheter behövs
- Förberedelse med den behandlande läkaren för ett EOPYY-recept
- Komplett B Braun Avitum pre-op-kit väntar på dig hemma
- Utbildning för vårdgivare i påsbyte
- Direktlinje med vårt team för frågor efter operationen
Detta sparar dig stress, tid och eventuella första infektioner från dålig passform till pinsamhet
Vanliga frågor
Är en ureterostomi reversibel?
Vanligtvis inte. Det är en permanent procedur. I sällsynta fall kan den reverseras eller omvandlas till en neocyst.
Kommer påsen att synas under kläder?
Nej, med rätt påse och kläder. Flexima Uro Silk är mycket tunn med ett midibeige delat överdrag — diskret under vardagskläder.
Kan jag arbeta?
Ja, de flesta patienter återgår till arbetet efter 6–8 veckors återhämtning.
Hur länge håller en Flexima-bas?
Upp till 4 dagar i ett 2-delat system (Flexima Key, 3S). I ett 1-delat system, byt hela påsen var 2-3:e dag.
Varför producerar min påse (ilealkonduit) slem?
Tarmen som används för ilealkonduit producerar normalt slem. Detta är att förvänta, inte ett tecken på ett problem. Tillräcklig hydrering minskar mängden.
Täcks det av EOPYY?
Ja, med 0 % patientmedverkan. Maximal månadskostnad 270 €. Traumacare tar hand om hela proceduren.
Hur länge kan jag leva med en ureterostomi?
Med rätt vård påverkas inte den förväntade livslängden. Det är en fråga om anpassning.
| ✉️ Kontaktformulär | 💬 Viber-kanal Traumacare ✓ |
| Se alla Flexima urostomi → |
Har du några frågor? Skicka ett meddelande
Vårt team svarar inom 24 timmar. Som exklusiva representanter för B Braun Avitum i Grekland erbjuder vi dig gratis preoperativ konsultation för att välja rätt påse före din cystektomi.
${{contact-form2}}Källor: B Braun Avitum, Government Gazette B' 5395/09-10-2025, Hellenic Urological Society. Informativ artikel, ersätter inte medicinsk rådgivning. Senast uppdaterad: maj 2026.