Die Heilung einer Wunde oder eines Geschwürs kann sich verzögern, selbst wenn das Gewebe ordnungsgemäß vorbereitet und versorgt wurde. Einer der häufigsten Gründe ist das Vorliegen einer Entzündung oder einer mikrobiellen Belastung.
Im Kontext von TIME befasst sich Phase I (Infektion/Entzündung) mit der Identifizierung und dem adäquaten Management von Faktoren, die die Wunde belasten und die normale Heilung behindern.
Entzündung und Infektion: Was ist der Unterschied?
Eine Entzündung ist eine normale Reaktion des Körpers während der Heilung. Wenn sie jedoch anhält oder übermäßig ist, kann sie den Heilungsprozess verzögern.
Eine Infektion entsteht, wenn sich Mikroorganismen in der Wunde unkontrolliert vermehren und die körpereigenen Abwehrmechanismen überwinden.
In der Praxis treten diese beiden Stadien häufig gleichzeitig auf und erfordern eine sorgfältige Beurteilung.
Wann gilt eine Wunde als verschlimmert?
Eine Wunde oder ein Geschwür kann als verschlimmert gelten, wenn:
- die Heilung ohne erkennbare Ursache verzögert ist,
- Schmerzen oder Druckempfindlichkeit zunehmen,
- Rötung oder Wärme um die Wunde herum auftritt,
- sich das Wundsekret oder der Geruch verändert,
- sich das Erscheinungsbild der Wunde verschlechtert.
Die Rolle des Biofilms
Die moderne Wundversorgung hat die Bedeutung des Biofilms erkannt , einer organisierten mikrobiellen Struktur, die auf der Wundoberfläche wachsen kann.
Biofilm:
- ist nicht immer sichtbar,
- lässt sich durch einfache Reinigung nicht leicht entfernen,
- kann Mikroorganismen beherbergen,
- wird mit chronischer Entzündung und verzögerter Wundheilung in Verbindung gebracht.
Warum ein adäquates Management entscheidend ist
Eine unzureichende Behandlung von Entzündungen oder mikrobieller Belastung kann zu Folgendem führen:
- Persistenz der Wunde,
- Komplikationen,
- einem erhöhten Bedarf an invasiveren Lösungen.
Der richtige Ansatz basiert auf der frühzeitigen Erkennung und der systematischen Pflege.
Die Bedeutung der korrekten Reinigung
Die Reinigung ist ein Schlüsselelement bei der Behandlung der mikrobiellen Belastung. Ziel ist:
- die Beseitigung von Verschlimmerungsfaktoren,
- die Reduzierung der Keimbelastung,
- die Schaffung eines heilungsförderlichen Milieus.
Indikative Produkte in Phase I
Die folgenden Produkte sind indikativ und ihre Anwendung erfolgt stets gemäß den Anweisungen und Empfehlungen eines medizinischen Fachpersonals.
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Prontosan® Wundspüllösung
Unterstützt die Wundreinigung und das Management der Keimbelastung im Rahmen der modernen Wundversorgung. -
Prontosan® Wundgel X
Trägt zur Aufrechterhaltung geeigneter Wundbedingungen bei, insbesondere bei erhöhter Belastung.
Hinweis: Dieser Produktbericht dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche oder pflegerische Beratung.
Wann ist eine erneute Beurteilung erforderlich?
Der Zustand einer Wunde kann sich verändern. Eine erneute Beurteilung ist erforderlich, wenn:
- sich der Zustand verschlechtert,
- Anzeichen einer Infektion auftreten,
- die Heilung stagniert.
Wie Phase I mit den nächsten Schritten verknüpft ist
Angemessene Behandlung von Entzündung und mikrobieller Belastung:
- schützt das Gewebe,
- fördert die Feuchtigkeitsregulierung
- und ermöglicht es der Wunde, in die nächsten Heilungsphasen überzugehen.
Wie geht es weiter?
Der nächste Artikel dieser Reihe behandelt den Feuchtigkeitshaushalt (M – Feuchtigkeit) und dessen entscheidende Rolle in der Wund- und Ulkusversorgung.
Dieser Artikel dient ausschließlich Informationszwecken und basiert auf international anerkannten Standards der Traumabehandlung. Er ersetzt keine ärztliche oder pflegerische Beurteilung.
Herausgegeben vom Traumacare-Team